Cognitive behavioral therapy for 4- to 7-year-old children with anxiety disorders: A randomized clinical trial

OBJETIVO:

Examinar la eficacia de un protocolo apropiado para el desarrollo entre padres e hijos la terapia cognitiva conductual (TCC) para los trastornos de ansiedad en niños de edades comprendidas entre 4-7 años.
Método: ensayo controlado aleatorizado en lista de espera: Diseño. Conducta: Sesenta y cuatro niños (53% mujeres, edad media 5,4 años, 80% americanas Europea) con trastornos de ansiedad fueron asignados al azar a una intervención de TCC entre padres e hijos (n = 34) o una condición de lista de espera de 6 meses (n = 30). Los niños fueron evaluados por los entrevistadores ciegos a la asignación del tratamiento, utilizando entrevistas diagnósticas estructuradas con los padres, evaluaciones de laboratorio de la inhibición de la conducta, y cuestionarios de padres. Análisis: análisis Chi-cuadrado de las tasas de resultado y lineal y la regresión ordinal de medidas repetidas, que examinan el tiempo por las interacciones de intervención.

RESULTADOS:

La tasa de respuesta (mucho o muy mejorado mucho en la Escala de Impresión Clínica Global para la ansiedad) entre los 57 que completaron fue de 69% versus 32% (TCC versus controles), p <0,01; por intención de tratar: vs 30%, p = 0,016 59%. Niños tratados mostraron una reducción significativamente mayor en los trastornos de ansiedad (tamaño del efecto [ES] = 0,55) y el aumento de la matriz con calificación de afrontamiento (ES = 0,69) que los controles, así como una mejor mejora significativamente CGI en la fobia social trastorno / evitativo ( ES = 0,95), el trastorno de ansiedad por separación (ES = 0,82), y la fobia específica (ES = 0,78), pero no sobre el trastorno de ansiedad generalizada. Resultados de la Child Behavior Checklist escala Internalización no fueron significativos y se vieron limitados por bajas tasas de retorno. La respuesta al tratamiento no estaba relacionado con la edad o la ansiedad de los padres, pero se predijo negativamente por la inhibición conductual. Las ganancias se mantuvieron a 1 año de seguimiento.

CONCLUSIONES:

Los resultados sugieren que los padres e hijos de desarrollo modificada TCC puede mostrar promesa en niños de 4 a 7 años de edad.