Tocilizumab for the treatment of juvenile idiopathic arthritis.

OBJETIVO:

Evaluar la farmacología, la eficacia clínica, la seguridad, y el papel de tocilizumab para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil.

FUENTES DE DATOS:

Una búsqueda en la literatura a través de MEDLINE a través de PubMed (1970-diciembre de 2011) y International Pharmaceutical Abstracts (1970-Diciembre 2011) se llevó a cabo para identificar los ensayos clínicos y artículos de revisión. Los términos clave de búsqueda tocilizumab, anti-interleuquina 6 y juvenil se utilizaron artritis idiopática, con varias combinaciones de términos. Se examinaron las bibliografías de los artículos seleccionados para identificar referencias adicionales, y se identificaron ensayos en curso mediante un examen de www.clinicaltrials.gov.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS:

Los artículos se limitan a los publicados en Inglés y estudios en humanos. Los estudios incluidos en la revisión examinaron datos pediátricos en la artritis idiopática juvenil sistémica y poliarticular. La información de antecedentes se obtuvo a través de revisiones de la literatura en una amplia variedad de enfermedades autoinmunes, tanto en poblaciones adultas y pediátricas.

SÍNTESIS:

El tocilizumab es aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para su uso en pacientes de 2 años con artritis idiopática juvenil sistémica. Tocilizumab fue superior al placebo en el desencadenamiento de una respuesta sintomática durante la Fase 2 y 3 de ensayos clínicos. Tocilizumab se determinó que era seguro, con sólo un pequeño número de eventos adversos por medicamentos grave que se produzca dentro de los estudios.

CONCLUSIONES:

El tocilizumab ofrece expansión de las opciones disponibles para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil sistémica, específicamente en pacientes que no han respondido a las terapias convencionales. Tocilizumab es relativamente bien tolerado y ha demostrado su eficacia durante un máximo de 52 semanas. Se necesitan más estudios para determinar su utilidad como una opción de primera línea para la artritis idiopática juvenil sistémica, así como su papel en el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular.