Effect of weight reduction in obese patients diagnosed with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis.

Esta revisión tiene como objetivo evaluar, mediante el metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) cambios en el dolor y la función cuando los pacientes con sobrepeso con osteoartritis de la rodilla (OA) lograr una pérdida de peso. Búsquedas sistemáticas fueron realizadas y listas de referencias de los estudios identificados se realizaron búsquedas. ECA fueron encerrados en la revisión sistemática si se indica explícitamente el diagnóstico de la OA de rodilla y reportó un cambio en el peso como la única diferencia en la intervención del grupo de control. Medidas de los resultados clínicos de artritis de las variables de resultado III de los ensayos se consideraron para el análisis. El tamaño del efecto (ES) se calculó mediante RevMan, y de meta-regresión análisis se realizaron utilizando las estimaciones ponderadas de los análisis de efectos aleatorios. Entre los 35 ensayos potenciales identificados, cuatro ECA, incluyendo cinco de intervención / control de los grupos cumplieron con los criterios de inclusión y proporcionaron datos de 454 pacientes. ES agrupado para el dolor y la discapacidad física fueron 0,20 (IC del 95%: 0 a 0,39) y 0,23 (0,04 a 0,42) a una reducción de peso de 6,1 kg (4,7 a 7,6 kg). Meta-análisis de regresión mostró que la discapacidad podría mejorarse significativamente cuando el peso se redujo en 5,1%, o en la tasa de reducción> 0,24% por semana. La eficacia clínica de la reducción del dolor estaba presente, aunque no es predecible después de la pérdida de peso. Meta-análisis de regresión indica que la discapacidad física de los pacientes con OA de la rodilla y el sobrepeso disminuyó después de un régimen de reducción de peso moderada. El análisis que se apoya una pérdida de peso> 5% debería lograrse en un período de 20 semanas - es decir, 0,25% por semana.