ANTECEDENTES: Apoyo a la autogestión en los pacientes con ictus mejora los resultados psicológicos y funcionales, pero con pruebas sobre la manera de lograr esto es escasa. El objetivo de sintetizar la evidencia de revisiones sistemáticas de estudios cualitativos en un meta-análisis general para informar a la entrega y el desarrollo de las intervenciones de apoyo a la autogestión.
Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas en ocho bases de datos electrónicas incluyendo MEDLINE, EMBASE y CINAHL para las revisiones sistemáticas publicadas cualitativos (enero 1993-junio 2012). Se incluyeron los estudios que exploran los pacientes ', cuidadores' experiencias profesionales o de cuidado de la salud de los correspondientes al apoyo a la autogestión después de una apoplejía, incluyendo estudios que describen la experiencia vivida de sobrevivir a un accidente cerebrovascular. Nos meta-sintetizamos los resultados de la revisión incluidos mediante un marco meta-etnográfico.
Resultados: Siete opiniones, informes 130 estudios únicos, fueron incluidos. Temas que emergieron de las críticas eran pertinentes, consistentes y mostraron saturación de datos; aunque mención explícita de apoyo a la autogestión era raro. Nuestra meta-examen puso de relieve los efectos devastadores del accidente cerebrovascular en la auto-imagen de los pacientes; las diversas necesidades de apoyo a la autogestión a través de la trayectoria de recuperación; la necesidad de apoyo psicológico y emocional a lo largo de recuperación sobre todo cuando mesetas recuperación física; la información considerables necesidades de los pacientes y cuidadores que también varían a través de la trayectoria de recuperación; la importancia de una buena comunicación entre paciente y profesional; los potenciales beneficios de la fijación de objetivos y planificación de acciones; y la necesidad de apoyo social que podría alcanzar los grupos de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
CONCLUSIONES: La saturación de los datos observados indican que, en la actualidad, la investigación es necesaria ninguna otra cualitativa simple descripción de la experiencia vivida de accidente cerebrovascular; proponemos que sería más útil centrarse en las intervenciones de apoyo autogestión en la investigación fundamentada cualitativa y su aplicación. Nuestros hallazgos demuestran tanto la continua importancia del apoyo a la autogestión y las prioridades cambiantes a lo largo de las etapas de la recuperación después de una apoplejía. El reto ahora es asegurar estos hallazgos informar a la práctica de rutina y el desarrollo de intervenciones para apoyar la autogestión entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
ANTECEDENTES: Existe un interés considerable en la política de promoción de la autogestión en los pacientes con condiciones a largo plazo, pero sigue siendo incierto si estas intervenciones son eficaces en pacientes con accidente cerebrovascular.
DISEÑO: Sistemática meta-análisis de las pruebas para las intervenciones de apoyo a la autogestión con sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares para informar a la provisión de servicios de salud.
MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsychINFO, AMED, BNI, Base de datos de Resúmenes de Revisiones de Efectividad y Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas de las revisiones sistemáticas de intervenciones de apoyo de autogestión para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. La calidad se evaluó utilizando la herramienta R-AMSTAR, y los datos extraído por medio de un formulario de extracción de datos personalizado. Se realizó una síntesis narrativa de los resultados de las revisiones.
RESULTADOS: De los 12.400 títulos que hemos seleccionado 13 revisiones sistemáticas publicadas (2003-2012) que representan 101 ensayos individuales. Aunque rara vez se utiliza el término 'autogestión', elementos clave de apoyo a la autogestión, como la fijación de objetivos, la planificación de la acción, y la resolución de problemas eran componentes esenciales de las intervenciones de rehabilitación terapia. Hemos encontrado pruebas de alta calidad que apoya la autogestión en el contexto de la rehabilitación terapia administrada poco después del evento accidente cerebrovascular como resultado a corto plazo (<1 año) mejoras en la básica y actividades extendidas de la vida diaria, y una reducción de los malos resultados (dependencia /muerte). Existe alguna evidencia de que las intervenciones de rehabilitación y resolución de problemas facilitaron la reintegración en la comunidad.
Conclusiones: La terminología para el autocontrol rara vez se utiliza en el contexto de accidente cerebrovascular. Sin embargo, la terapia de rehabilitación actualmente ofrece con éxito elementos de apoyo a la autogestión a sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y sus cuidadores con mejores resultados. Las investigaciones futuras deberían centrarse en la gestión de las tareas emocionales, médicas y sociales de supervivencia a largo plazo.
Apoyo a la autogestión en los pacientes con ictus mejora los resultados psicológicos y funcionales, pero con pruebas sobre la manera de lograr esto es escasa. El objetivo de sintetizar la evidencia de revisiones sistemáticas de estudios cualitativos en un meta-análisis general para informar a la entrega y el desarrollo de las intervenciones de apoyo a la autogestión. Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas en ocho bases de datos electrónicas incluyendo MEDLINE, EMBASE y CINAHL para las revisiones sistemáticas publicadas cualitativos (enero 1993-junio 2012). Se incluyeron los estudios que exploran los pacientes ', cuidadores' experiencias profesionales o de cuidado de la salud de los correspondientes al apoyo a la autogestión después de una apoplejía, incluyendo estudios que describen la experiencia vivida de sobrevivir a un accidente cerebrovascular. Nos meta-sintetizamos los resultados de la revisión incluidos mediante un marco meta-etnográfico. Resultados: Siete opiniones, informes 130 estudios únicos, fueron incluidos. Temas que emergieron de las críticas eran pertinentes, consistentes y mostraron saturación de datos; aunque mención explícita de apoyo a la autogestión era raro. Nuestra meta-examen puso de relieve los efectos devastadores del accidente cerebrovascular en la auto-imagen de los pacientes; las diversas necesidades de apoyo a la autogestión a través de la trayectoria de recuperación; la necesidad de apoyo psicológico y emocional a lo largo de recuperación sobre todo cuando mesetas recuperación física; la información considerables necesidades de los pacientes y cuidadores que también varían a través de la trayectoria de recuperación; la importancia de una buena comunicación entre paciente y profesional; los potenciales beneficios de la fijación de objetivos y planificación de acciones; y la necesidad de apoyo social que podría alcanzar los grupos de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
CONCLUSIONES:
La saturación de los datos observados indican que, en la actualidad, la investigación es necesaria ninguna otra cualitativa simple descripción de la experiencia vivida de accidente cerebrovascular; proponemos que sería más útil centrarse en las intervenciones de apoyo autogestión en la investigación fundamentada cualitativa y su aplicación. Nuestros hallazgos demuestran tanto la continua importancia del apoyo a la autogestión y las prioridades cambiantes a lo largo de las etapas de la recuperación después de una apoplejía. El reto ahora es asegurar estos hallazgos informar a la práctica de rutina y el desarrollo de intervenciones para apoyar la autogestión entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
Síntesis amplia»Revisión panorámica de revisiones sistemáticas
