CHOP versus MACOP-B in aggressive lymphoma--a Nordic Lymphoma Group randomised trial.

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Categoría Estudio primario
RevistaAnnals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology / ESMO
Año 1999
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ANTECEDENTES:

La supervivencia a largo plazo de los pacientes con linfoma agresivo etapa avanzada no ha mejorado significativamente en los últimos veinte años. En un ensayo aleatorizado, la eficacia de MACOP-B, un niño de seis drogas semanal régimen de quimioterapia, se comparó el CHOP, el tratamiento estándar actual, en términos de supervivencia global y libre de fallos, toxicidad y calidad de vida relacionada con la salud.

PACIENTES Y MÉTODOS:

Cuatrocientos cinco pacientes con linfoma agresivo, estadio II-IV, 18-67 años, fueron asignados al azar para recibir ya sea 12 semanas de MACOP-B u 8 cursos de CHOP más de 24 semanas. Se hizo especial hincapié en la definición del estadio de Ann Arbor en la enfermedad extranodal. Un subgrupo de 95 pacientes también entró en un estudio de calidad de vida, basado en la EORTC QLQ-C30.

RESULTADOS:

Treinta y un pacientes fueron considerados inadmisibles. Entre los restantes 374 pacientes, la edad media fue de 52 años. De acuerdo con el Índice Pronóstico Internacional ajustada por edad, el 37% eran "intermedio alto" o "alto riesgo" los pacientes. No se pudo demostrar diferencia, ya sea en la supervivencia global (60% a los cinco años en el grupo MACOP-B y 59% en el grupo CHOP) o en la supervivencia sin complicaciones (47% a los cinco años con MACOP-B y el 44% con CHOP). En términos de calidad de vida, la función física y la calidad de vida global eran más afectada en pacientes que reciben MACOP-B, que también mostraron más toxicidad no hematológica.

CONCLUSIÓN:

No superioridad de MACOP-B en comparación con el CHOP se pudo demostrar. CHOP sigue siendo el tratamiento de elección en pacientes de bajo riesgo. En la actualidad, la intensificación o el tratamiento experimental debe reservarse para enfermedad de alto riesgo.
Epistemonikos ID: 89d761aa91cfc5ac6dc7eae0c61be6c1ef0373de
First added on: Aug 27, 2012
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