Do results of the T-SPOT.TB interferon-γ release assay change after treatment of tuberculosis?

ANTECEDENTES:

El interferón-gamma (IFN-gamma) de producción por los linfocitos expuestos a antígenos específicos de M. tuberculosis se ha demostrado que se correlaciona con la carga de antígeno y actividad de la enfermedad.

OBJETIVO DEL ESTUDIO:

Determinar si el tratamiento de la tuberculosis (TB) condujo a una disminución y / o una reversión de los resultados de un ensayo de liberación de IFN-gamma (T-SPOT.TB, Oxford Immunotec, Reino Unido) y por lo tanto si T-SPOT. TB podría ser utilizado para monitorizar la respuesta al tratamiento.
Métodos: análisis cualitativo y cuantitativo (SFUs: formación in situ unidades) de T-SPOT.TB en pacientes sin VIH con tuberculosis, durante 2 semanas iniciales de tratamiento (T0), al final del tratamiento (TE) y 6 meses más tarde ( TE +6).
Resultados: La media SFU (SD) fue de 75 (58, n = 62) en T0, 46 (55, n = 55) en TE, y 33 (46, n = 41) en TE +6; tasa positiva fue 98%, 93% y 98%, respectivamente. SFUs (muestras pareadas, n = 36) se redujeron significativamente entre T0 y TE; 2 reversiones ocurrió entre T0 y TE (6%), pero ninguno entre el TE y TE +6. De los 6 pacientes (17%), con un aumento de la SFUs entre T0 y TE, 5 tuvieron un resultado favorable en TE y TE +6.

CONCLUSIÓN:

Disminución de SFUs en tratamiento sugiere una relación con la carga de antígeno, sin embargo, la persistencia de SFUs altos no fueron predictivos de mala evolución y la reversión de prueba fue raro.