En este estudio se evaluó la eficacia de rehabilitación visual por medio de dos tipos diferentes de técnicas de biorretroalimentación en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad (AMD). Treinta pacientes, bilateralmente afectados por AMD, se dividieron al azar en dos grupos: un grupo se trató con una biofeedback acústico (grupo AB), el otro se trató con biofeedback luminosa de un parpadeo de tablero de ajedrez blanco y negro durante el examen (grupo LB). Todos los pacientes fueron sometidos a un examen oftalmológico completo. Rehabilitación consistió en 12 sesiones de entrenamiento de 10 minutos para cada ojo a cabo una vez por semana para ambos grupos. Ambos grupos mostraron un mejor rendimiento visual después de la rehabilitación y estímulo luminoso biofeedback parpadeo mostraron una mejoría estadísticamente significativa en la formación de los pacientes a modificar su locus retinal preferida en comparación con biofeedback acústica. Esto sugiere que podría ser posible en la retina dañada para anular fotorreceptoras y exterior capas de la retina muertos e implicar células supervivientes residuales, así como amplificar e integrar la retina y en la corteza cerebral plasticidad mediante el uso de otros canales escatimado hacia vías asociativas.
PURPOSE: Based on the vascular theory of glaucoma pathogenesis, we wanted to evaluate the effect of Ginkgo biloba extract (GBE) on peripapillary blood flow in patients with normal tension glaucoma (NTG).
METHODS: Thirty patients with NTG were randomly placed in the GBE-treated or control groups. The GBE-treated group received 80 mg GBE orally, twice a day for four weeks, and the control group received a placebo twice a day for four weeks. Complete ocular examinations including visual field, Heidelberg retina flowmeter, and systemic examinations were performed on the first study day and on the day treatment was completed.
RESULTS: After GBE treatment, the mean blood flow, volume, and velocity increased at almost all points, and there was a statistically significant increase in blood flow at almost all points, in comparison to the placebo. Blood volume significantly increased only in the superior nasal and superior temporal neuroretinal rim areas. GBE also significantly increased blood velocity in areas of the inferior temporal neuroretinal rim and superior temporal peripapillary area.
CONCLUSIONS: GBE administration appears to have desirable effect on ocular blood flow in NTG patients.
Background. The relation between glaucoma and retrobulbar circulation in the prognosis has been indicated. Purpose. To investigate the effects of acupuncture on retrobulbar circulation in open-angle glaucoma (OAG) patients. Methods. Eleven OAG patients (20 eyes with OAG) who were treated by topical antiglaucoma medications for at least 3 months were enrolled. Acupuncture was performed once at acupoints BL2, M-HN9, ST2, ST36, SP6, KI3, LR3, GB20, BL18, and BL23 bilaterally. Retrobulbar circulation was measured with color Doppler imaging, and intraocular pressure (IOP) was also measured at rest and one hour after rest or before and after acupuncture. Results. The Δ value of the resistive index in the short posterior ciliary artery (P < .01) and the Δ value of IOP (P < .01) were decreased significantly by acupuncture compared with no acupuncture treatment. Conclusions. Acupuncture can improve the retrobulbar circulation and IOP, which may indicate the efficacy of acupuncture for OAG.
OBJETIVO: El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de acupresión auricular en el control de la presión intraocular (PIO) en pacientes con glaucoma.
DISEÑO: Treinta y tres (33) de los pacientes fueron reclutados a través de publicidad en la clínica de glaucoma. Estos pacientes fueron divididos en el grupo de acupuntura auricular (16 pacientes, 28 ojos con glaucoma) y el grupo de tratamiento simulado (17 pacientes, 32 ojos con glaucoma). Los pacientes en el grupo de acupresión recibieron acupuntura auricular (de los riñones, el hígado y los ojos) tapping estimulador y masaje regular dos veces al día durante 4 semanas. Los pacientes en el grupo de tratamiento simulado recibieron tocando en puntos de acupuntura sham auricular (la muñeca, el hombro y la mandíbula) sin estimulación masaje. La PIO y agudeza visual (AV) fueron evaluados antes y después del tratamiento en las primeras 4 semanas y un seguimiento, hasta 8 semanas.
RESULTADOS: Después del tratamiento y en el 8-semanas de seguimiento, la PIO y VA mejoraron significativamente en el grupo de acupresión en comparación con el pretratamiento (p <0,05). El efecto reductor de la PIO más significativa se observó en alrededor de 3-4 semanas después de la acupresión auricular. PIO volvió al nivel inicial después de acupresión se había interrumpido durante 4 semanas. Mejora significativa del AV sin corrección (AVSC) se observó en alrededor de 2-4 semanas en el grupo de acupresión. AVsc mejora también se observó en el grupo de tratamiento simulado. La diferencia sólo fue significativa en la semana 3. Mejora de la mejor corregida VA se observó en ambos grupos, pero sólo fue significativa en la semana 2.
Conclusiones: Nuestros datos sugieren que la acupresión auricular puede ser utilizado como un tratamiento complementario para mejorar la PIO y VA para los pacientes con glaucoma.
PURPOSE: To evaluate the functional effect of short-term supplementation of saffron, a spice containing the antioxidant carotenoids crocin and crocetin, in early age-related macular degeneration (AMD).
METHODS: Twenty-five patients with AMD were randomly assigned to oral saffron 20 mg/d or placebo supplementation over a 3-month period and then reverted to placebo or saffron for a further 3 months. Focal electroretinograms (fERGs) and clinical findings were recorded at baseline and after 3 months of saffron or placebo supplementation. fERGs were recorded in response to a sinusoidally modulated (41 Hz), uniform field presented to the macular region (18°) at different modulations between 16.5% and 93.5%. Main outcome measures were fERG amplitude (in microvolts), phase (in degrees), and modulation thresholds.
RESULTS: After saffron, patients' fERGs were increased in amplitude, compared with either baseline or values found after placebo supplementation (mean change after saffron, 0.25 log μV; mean change after placebo, -0.003 log μV; P < 0.01). fERG thresholds were decreased after saffron supplementation but not placebo, compared with baseline (mean change after saffron, -0.26 log units; mean change after placebo, 0.0003 log units).
CONCLUSIONS: The results indicate that short-term saffron supplementation improves retinal flicker sensitivity in early AMD. Although the results must be further replicated and the clinical significance is yet to be evaluated, they provide important clues that nutritional carotenoids may affect AMD in novel and unexpected ways, possibly beyond their antioxidant properties. (ClinicalTrials.gov number, NCT00951288.).
OBJECTIVE: To evaluate the visual field protective effect of Erigeron breviscapus (vant.) Hand. Mazz. (EBHM) extract on glaucoma with controlled intraocular pressure (IOP).
METHODS: Forty patients (40 eyes) with primary open-angle glaucoma, visual field defects and a postsurgical IOP of <18 mmHg were enrolled. The EBHM and placebo tablets were given orally according to the randomized and double-blind principle. Two tablets (of either EBHM or placebo) were taken three times a day for a period of 6 months. Patients were examined every 2 months after treatment commenced. At the end of the study, the results were given to the drug manufacturer.
RESULTS: All patients completed the prospective, randomized, double-blind, clinical trial. No obvious adverse effects were found in patients during the treatment period. In the placebo group, no significant difference was found in mean defect (MD) or mean sensitivity (MS) between the values at pre-treatment and after 2, 4, and 6 months of treatment. After 6 months of EBHM treatment, the MD was significantly decreased and the MS was significantly increased compared with pre-treatment (p < 0.05). In the patients with moderate and late glaucoma, the MD was significantly decreased and the MS was significantly increased after 2, 4, and 6 months of EBHM treatment compared with pre-treatment.
CONCLUSION: EBHM extract may have a partial protective effect on the visual field of glaucoma patients with controlled IOP. Further studies are needed to determine the safety and effectiveness of long-term EBHM treatment.
El objetivo de este estudio fue explorar la plasticidad de fijación en pacientes con pérdida de la visión central. La mayoría de estos pacientes utilizan loci retinal preferida (PRL) en la parte excéntrica sana de la retina para fijar, pero la estabilidad de la fijación y la ubicación de la retina no son siempre óptimo para el mejor rendimiento visual. Este estudio examinó si la estabilidad de la fijación y una nueva ubicación PRL puede ser entrenado y si estos cambios en la transferencia de control del motor ocular en un mejor rendimiento de lectura. Seis pacientes con degeneración macular relacionada con la edad participaron en el estudio. Mediciones de fijación de estabilidad, microperimetría y capacitación de biorretroalimentación auditiva se realizaron con el MP-1 microperímetro. Se utilizó el biofeedback auditiva durante cinco sesiones de 1 h de formación a largo para mejorar la fijación y la ubicación de la PRL. Ubicación fijación y estabilidad se registraron durante la visualización de cuatro objetivos diferentes: una cruz, una carta, una palabra y una rejilla radial de nueve ciclo. La agudeza visual se evaluó con la tabla de tratamiento precoz la retinopatía diabética (ETDRS) y el rendimiento de la lectura con la prueba MNRead. Los resultados mostraron que todos los pacientes desarrollaron una nueva PRL en el lugar más adecuado para la lectura, y que fueron capaces de utilizar de manera consistente durante la visualización de diferentes objetivos. Estabilidad Fijación mejoró 53% después del entrenamiento. Aprendizaje transferidos a la antigua PRL a pesar de la estabilidad de la fijación en este lugar no fue entrenado. Todas estas mejoras en el control motor ocular traducen en un mejor rendimiento de lectura: velocidad de lectura mejoró un 38% y la agudeza de lectura y tamaño de impresión crítica ganó dos líneas. Llegamos a la conclusión de que la capacidad del sistema motor ocular para fijar es flexible en pacientes con pérdida de visión central: una nueva PRL puede ser entrenado, la estabilidad de la fijación puede mejorarse, y el aprendizaje de las transferencias a una ubicación no entrenado. Estas ganancias en consecuencia el control motor ocular en un mejor rendimiento visual. Esta propiedad puede ser utilizado con éxito para optimizar la visión residual de los pacientes con pérdida de visión central.
En este estudio se evaluó la eficacia de rehabilitación visual por medio de dos tipos diferentes de técnicas de biorretroalimentación en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad (AMD). Treinta pacientes, bilateralmente afectados por AMD, se dividieron al azar en dos grupos: un grupo se trató con una biofeedback acústico (grupo AB), el otro se trató con biofeedback luminosa de un parpadeo de tablero de ajedrez blanco y negro durante el examen (grupo LB). Todos los pacientes fueron sometidos a un examen oftalmológico completo. Rehabilitación consistió en 12 sesiones de entrenamiento de 10 minutos para cada ojo a cabo una vez por semana para ambos grupos. Ambos grupos mostraron un mejor rendimiento visual después de la rehabilitación y estímulo luminoso biofeedback parpadeo mostraron una mejoría estadísticamente significativa en la formación de los pacientes a modificar su locus retinal preferida en comparación con biofeedback acústica. Esto sugiere que podría ser posible en la retina dañada para anular fotorreceptoras y exterior capas de la retina muertos e implicar células supervivientes residuales, así como amplificar e integrar la retina y en la corteza cerebral plasticidad mediante el uso de otros canales escatimado hacia vías asociativas.
