Insulin dose titration system in diabetes patients using a short messaging service automatically produced by a knowledge matrix.

ANTECEDENTES:

Se diseñó un sistema para los pacientes con diabetes tratados con insulina glargina, una insulina de acción prolongada, para hacer un ajuste automático de la dosis de insulina con base en los datos del nivel de glucosa y para proporcionar a los pacientes con la dosis de insulina necesaria mediante el uso de un servicio de mensajes cortos (SMS ). También se compararon los pacientes con diabetes que utilizan nuestro sistema con los pacientes que recibieron el esquema de titulación convencional.
Métodos: Se incluyeron 100 pacientes diabéticos tipo 2 cuya glucosa en sangre fue subóptima controlada en su tratamiento antidiabético anterior. Cada participante fue asignado a un grupo de intervención o control, cada uno con 50 pacientes, el uso de la aleatorización adaptativa. Aplicamos nuestro sistema para el grupo de intervención, durante 12 semanas, mientras que el grupo control recibió un esquema de titulación convencional, en busca de un objetivo de glucemia en ayunas <120 mg / dl.

RESULTADOS:

El ayuno y los niveles de glucosa postprandial del grupo de intervención se redujeron antes que los del grupo control. Por último, se observó una mayor (P = 0,023) reducción de la hemoglobina A (1C) desde el inicio hasta el punto final en el grupo de intervención (de 9,8 + / - 1,3% a 7,4 + / - 0,7%) que en el grupo de control ( de 9,8 + / - 1,2% a 7,8 + / - 0,8%). La incidencia de hipoglucemia sintomática, asintomático y nocturno fue similar en ambos grupos. Había un pequeño aumento en el peso corporal desde el inicio hasta el punto final con tanto la intervención (2,4 + / - 3,0 kg) y de control (2,2 + / - 2,8 kg) grupos.

CONCLUSIONES:

Este estudio demostró que el SMS sobre la base de nuestro sistema de Internet especializados-compatible es un método eficaz y seguro para ajustes de la dosis de insulina de acción prolongada en pacientes con diabetes tipo 2.