Effectiveness of chondroitin sulphate in patients with concomitant knee osteoarthritis and psoriasis: A randomized, double-blind, placebo-controlled study

OBJETIVO:

El objetivo del ensayo fue evaluar la eficacia de condroitín sulfato (CS) en la artrosis de rodilla sintomática (OA) asociada a la psoriasis.

MÉTODOS:

En este estudio aleatorizado, doble ciego, placebo (PBO) -controlado ensayo clínico 129 pacientes con artrosis de rodilla sintomática y la psoriasis concomitante fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos que recibieron 800 mg diarios de CS o PBO durante 3 meses. La variable principal de eficacia para la OA de rodilla fue la escala analógica visual del Huskisson (VAS) y para la psoriasis fue la Psoriasis Area and Severity Index (PASI). Además, se evaluaron otros criterios de eficacia secundaria para ambas condiciones.

RESULTADOS:

Después de 3 meses de tratamiento, CS fue más efectivo que PBO, aliviando el dolor VAS (CS -26,9 +/- 24,8 vs PBO -14,23 +/- 20.8mm, P <0,01), disminuyendo el índice de Lequesne (CS -4.8+ /-3.4 vs PBO -3,3 +/- 3,5, P <0,05) y la reducción del número de pacientes que usan acetaminofén como medicación de rescate (CS 43% vs PBO 64%; p <0,05). Respecto PASI, general Lesión Severity Scale y evaluación mundial del cambio del médico estadísticamente se detectaron cambios significativos en frente de PBO. Sin embargo, el CS mejora la psoriasis plantar en comparación con PBO (CS 87% vs PBO 27%, P <0,05). La calidad de vida mejoró significativamente en los pacientes tratados con CS de acuerdo con la encuesta de salud SF-36 y el Índice de Calidad de Vida en Dermatología (DLQI). CS tolerabilidad fue excelente. Los eventos adversos fueron poco frecuentes y se distribuye de manera uniforme entre los grupos. La incidencia de erupciones psoriásicas no aumentó después de los tratamientos.

CONCLUSIONES:

Este estudio confirma la eficacia y seguridad de CS como sintomática de drogas de acción lenta en pacientes con artrosis de rodilla y muestra que CS mejora la psoriasis plantar. El uso de CS podría representar un beneficio especial en pacientes con ambas patologías ya que se ha informado de fármacos anti-inflamatorios no esteroideos para inducir o agravar la psoriasis.