A double-blind study of combination of clozapine with risperidone in patients with schizophrenia: Effects on cognition

ANTECEDENTES:

los fármacos antipsicóticos atípicos producen mejoría en algunos dominios de la cognición, así como la psicopatología en pacientes con esquizofrenia. Sin embargo, el efecto de combinaciones de fármacos antipsicóticos atípicos en la función cognitiva no se conoce. El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de risperidona o placebo en la función cognitiva en pacientes con esquizofrenia que fueron tratados previamente con la monoterapia con clozapina.

MÉTODO:

Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 6 semanas de estudio incluyó a 30 pacientes con esquizofrenia del DSM-IV. Los pacientes cuya psicopatología no era más que responden parcialmente a la clozapina tratamiento fueron asignados aleatoriamente para recibir tratamiento adyuvante con risperidona (N = 16) hasta 6 mg / día o placebo (N = 14). puntuaciones de pruebas cognitivas para el aprendizaje verbal y memoria, fluidez verbal, atención, función ejecutiva, la memoria de trabajo verbal y la función motora fueron las medidas de resultado primarias. medidas de resultado secundarias incluyeron la evaluación de la psicopatología, los efectos secundarios extrapiramidales, y el funcionamiento global. Los datos fueron recogidos entre noviembre de 2001 y julio de 2003.

RESULTADOS:

Se encontró una mejoría significativa en ambos grupos de tratamiento en una variedad de medidas cognitivas, pero no fue significativamente mayor mejoría en el grupo placebo, aumentó en las mediciones de la adquisición inicial de aprendizaje y atención. La mejoría en la cognición no se correlacionó con una mejoría en la psicopatología. No hubo correlaciones significativas entre la mejoría en la memoria de trabajo verbal, aprendizaje verbal y memoria, y la atención y la calidad de vida y el funcionamiento global en el placebo, pero no aumenta el grupo de risperidona aumentada.

CONCLUSIÓN:

El tratamiento adyuvante con risperidona durante 6 semanas en pacientes con esquizofrenia que habían recibido el tratamiento crónico con clozapina no mejoran significativamente la función cognitiva.