Massage for mechanical neck disorders.

ANTECEDENTES:

Mecánico trastornos del cuello (MND) son frecuentes, incapacitantes y costosos. El masaje es una modalidad utilizada para el tratamiento de dolor de cuello.
Evaluar los efectos del masaje sobre el dolor, la función, la satisfacción del paciente y el costo de la atención en adultos con dolor de cuello. Para documentar los efectos adversos del tratamiento.
Estrategia de búsqueda: Cochrane CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, MANTIS, CINAHL y bases de datos ICL se buscaron electrónicamente, sin restricciones de idioma, desde su inicio hasta septiembre de 2004

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Los estudios que utilizan la asignación aleatoria o cuasi-aleatoria se incluyeron.
Recopilación y análisis de datos: Dos revisores realizaron de forma independiente, identificaron las citas, la selección de estudios, la extracción de datos y la evaluación de la calidad metodológica. Utilizando un modelo de efectos aleatorios, se calculó el riesgo relativo y la diferencia de medias estandarizada.
Resultados principales Diecinueve ensayos cumplieron los criterios de inclusión. En general, la calidad metodológica fue baja, con 12/19 evaluado como estudios de baja calidad. Los ensayos no pudieron ser agrupados estadísticamente debido a la heterogeneidad en los grupos de tratamiento y control. Por lo tanto, se utilizó un enfoque de niveles de evidencia para sintetizar los resultados. Evaluación de la aplicabilidad clínica de los ensayos mostró que las características de los participantes se informaron bien, pero tampoco las descripciones de la intervención de masaje ni las credenciales o la experiencia de los profesionales de masajes estaban bien informado. Seis ensayos estudiaron el masaje como un tratamiento independiente. Los resultados fueron inconsistentes. De los 14 ensayos que utilizaron masaje como parte de una intervención multimodal, ninguno fue diseñado de tal manera que la contribución relativa de masaje se pudo determinar. Por lo tanto, el papel de masaje en tratamientos multimodales sigue siendo poco clara.
Conclusiones de los revisores: No hay recomendaciones para la práctica se pueden hacer en este momento porque la efectividad del masaje para el dolor de cuello sigue siendo incierto. Se necesitan estudios experimentales para caracterizar tratamiento de masaje (frecuencia, duración, número de sesiones, y la técnica de masaje) y establecer el tratamiento óptimo para ser utilizado en los ensayos posteriores más amplios que examinan el efecto del masaje, ya sea como tratamiento independiente o parte de un intervención multimodal. Para las intervenciones multimodales, se necesitan diseños factoriales para determinar la contribución relativa de masaje. Los futuros informes de ensayos deben mejorar la información sobre la ocultación de la asignación, el cegamiento del evaluador de resultado, los eventos adversos y las características de masaje. Normas de presentación de informes para los masajes, similar a CONSORT, se necesitan. Se necesitan tanto a corto como a largo plazo de seguimiento.