Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial.

ANTECEDENTES:

El tratamiento de la osteoartritis se limita a controlar los síntomas a corto plazo. Se evaluaron los efectos del fármaco específico el sulfato de glucosamina en la progresión a largo plazo de los cambios de estructura de las articulaciones con artrosis y los síntomas.

MÉTODOS:

Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que 212 pacientes con osteoartritis de rodilla fueron asignados al azar 1.500 mg de sulfato de glucosamina oral o placebo una vez al día durante 3 años. Radiografías de carga completa, anteroposterior de cada rodilla en extensión completa se tomaron en la inscripción y después de 1 y 3 años. La media de articulación espacio-anchura del compartimento medial de la articulación femorotibial se evaluó mediante análisis de imagen digital, mientras anchura mínima articulación-espacio - es decir, en el punto más estrecho - se midió mediante la inspección visual con una lente de aumento. Los síntomas fueron anotados por el Western Ontario y McMaster Universidades (WOMAC) índice de osteoartritis.

RESULTADOS:

Los 106 pacientes tratados con placebo tuvieron una progresiva conjunta-estrechamiento del espacio, con una media de pérdida de espacio articular al cabo de 3 años de -0.31 mm (IC 95%: -0,48 a -0,13). No hubo efecto significativo espacio articular pérdida de los 106 pacientes tratados con sulfato de glucosamina: -0,06 mm (-0,22 a 0,09). Resultados similares fueron reportados con el mínimo conjunto de estrechamiento del espacio. Según la evaluación de WOMAC, los síntomas empeoraron ligeramente en los pacientes tratados con placebo en comparación con la mejoría observada después del tratamiento con sulfato de glucosamina. No hubo diferencias en la seguridad o razones de la retirada temprana entre los grupos tratamiento y placebo.

INTERPRETACIÓN:

El largo plazo combinado estructura-la modificación y la modificación de los síntomas de efectos gluosamine sulfato sugieren que podría ser un agente modificador de la enfermedad en la osteoartritis.