Communication skills training for health care professionals working with cancer patients, their families and/or carers.

ANTECEDENTES: La investigación sugiere que las habilidades comunicativas no mejoran necesariamente con la experiencia y un esfuerzo considerable se dedica a cursos para mejorar las habilidades de comunicación de los profesionales sanitarios. La evaluación de estos cursos es de importancia para permitir la enseñanza y la práctica basada en la evidencia. Evaluar si el entrenamiento en habilidades comunicativas sirve para cambiar la conducta de los profesionales de la salud en el tratamiento del cáncer con respecto a la comunicación / interacción con los pacientes. Estrategia de búsqueda: Se hicieron búsquedas en CENTRAL (Cochrane Library, Número 3, 2001), MEDLINE (1966 a noviembre de 2001), EMBASE (desde 1980 hasta noviembre de 2001), PsycINFO (1887 hasta noviembre de 2001), CINAHL (desde 1982 hasta noviembre de 2001), AMED (1985 - octubre de 2001), Dissertation Abstracts International (1861 a marzo de 2002) y EBM Reviews (1991 a marzo / abril de 2001). Se realizaron búsquedas en las listas de referencias de los artículos pertinentes. Criterios de selección: Los ensayos controlados aleatorios o controlados antes y después de los estudios de formación en habilidades de comunicación en los profesionales de la salud del cáncer, la medición de los cambios en el comportamiento / habilidades que utilizan escalas objetivas y validadas. Recopilación y análisis de datos Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad del ensayo y extrajeron los datos. Resultados principales: Aunque se consideraron 2.822 referencias, sólo se incluyeron dos ensayos que incluían a 232 profesionales de la salud. Uno proporcionó un curso intensivo de tres días luego evaluación de los oncólogos que interactúan con un total de 640 pacientes; la otra proporciona un curso modular entonces papel usado juega con las enfermeras de oncología para la evaluación de habilidades. En un ensayo, los asistentes al curso utilizaron preguntas más específicas (aumento del 34%, la probabilidad <0,005), centrado y preguntas abiertas (aumento del 27%, p = 0,005), expresiones de empatía (aumento del 69%, p <0,005) y las respuestas adecuadas a señales (aumento del 38%, p <0,05) durante el seguimiento que los no asistentes. No se encontraron diferencias significativas entre los asistentes y no asistentes en el uso de preguntas capciosas. Desde el inicio hasta el seguimiento en el mismo estudio, los asistentes tuvieron significativamente diferentes variaciones de los tipos de preguntas capciosas (riesgo relativo 0,72, p <0,05), se centraron preguntas (riesgo relativo 1,25, p <0,005), preguntas abiertas (RR 1,17, p < 0,05) y la empatía (RR 1,50, p = 0,005). La única diferencia significativa en las habilidades de comunicación observados en el segundo juicio fue que el grupo entrenado eran más en el control de la entrevista de seguimiento que en el grupo sin entrenamiento (p <0,05). En ambos estudios se investigaron las diferencias en resumen, interrupción y comprobación pero no encontraron ninguna. Conclusiones de los revisores: Los programas de entrenamiento evaluados por estos ensayos parecen ser eficaces en la mejora de las habilidades comunicativas de los profesionales de atención del cáncer. No se sabe si la formación sería efectiva si se les enseña por otros educadores, ni tiene ningún ensayo comparó la eficacia de ambos programas.