Revisiones sistemáticas relacionados a este tópico

loading
68 Referencias (63 articles) Revertir Estudificar

Estudio primario

No clasificado

Culturalmente la diabetes competentes educación para el autocuidado de los mexicano-americanos: el Condado de Starr frontera iniciativa de salud.

automatic
Revista Diabetes care
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo está incluido en 18 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (18 referencias)

Cargando información sobre las referencias
OBJETIVO: Determinar los efectos de la diabetes culturalmente competentes la intervención de autogestión en los mexicano-americanos con diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio prospectivo, randomizado, de medidas repetidas se llevó a cabo en la frontera Texas-México en el Condado de Starr. Un total de 256 individuos seleccionados al azar con diabetes tipo 2 entre 35 y 70 años de edad, con diagnóstico de diabetes tipo 2 después de 35 años de edad, y acompañados por un familiar o amigo se incluyeron. La intervención consistió en 52 horas en contacto con más de 12 meses y fue proporcionada por enfermeras bilingües mexicano-americano, dietistas y trabajadores de la comunidad. El programa constaba de tres meses de sesiones semanales de instrucción en la nutrición, la automonitorización de la glucosa en la sangre, el ejercicio y otros temas de autocuidado y 6 meses de cada dos semanas sesiones de grupos de apoyo para promover cambios de comportamiento. El enfoque era culturalmente competentes en términos de lenguaje, alimentación, atención social, la participación de la familia, y la incorporación de las creencias culturales. Los resultados incluyeron indicadores de control metabólico (HbA (1c) y glucemia en ayunas), conocimientos sobre diabetes, y las creencias de salud relacionadas con la diabetes. RESULTADOS: Los grupos experimentales mostraron niveles significativamente más bajos de la HbA (1c) y glucemia en ayunas a los 6 y 12 meses y mejores resultados en conocimientos diabetes. A los 6 meses, la media de HbA (1c) de los sujetos experimentales fue de 1,4% por debajo de la media del grupo control, sin embargo, el nivel medio de los sujetos experimentales sigue siendo elevada (> 10%). CONCLUSIONES: Este estudio confirma la eficacia de la diabetes culturalmente competentes educación para el autocontrol en la mejora de resultados de salud de los mexicano-americanos, en particular para aquellos individuos con valores de HbA (1c)> 10%.

Estudio primario

No clasificado

Efectividad a corto plazo de un programa educativo asma: resultados de un ensayo controlado aleatorizado.

automatic
Revista Respiratory medicine
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 2 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (2 referencias)

Cargando información sobre las referencias
Asma programas educativos se han demostrado para reducir el uso de la sala de emergencia, la frecuencia de los ataques de asma graves y hospitalización. Sin embargo, su efectividad en otros parámetros de morbilidad y en la calidad de vida aún no se entiende completamente. Este estudio prospectivo controlado aleatorizado evaluó la efectividad de un programa de educación al paciente en 77 asmáticos de acuerdo a "enseñar a sus pacientes sobre el asma: Guía médicos" (1992). Cuarenta patientswere asmático asignados al azar al grupo A (tratamiento habitual) y 37 al grupo B (tratamiento habitual más un programa de educación al paciente). La eficacia del programa educativo se evaluó mediante la comparación de los resultados de morbilidad al inicio del estudio ya los 3 meses después de la evaluación inicial. Al inicio del estudio, los dos grupos no fueron diferentes con respecto a la edad, el sexo, el tabaquismo, la atopia gravedad del asma, FEV1, días libres de síntomas, el uso de salbutamol de rescate y la calidad de vida. Tres meses más tarde, los sujetos del grupo B mostraron una mejora significativa en la calidad general de vida (p <0,01) y en los "síntomas" (p <0,01). Ninguno de los otros parámetros (uso de salbutamol de rescate, días libres de síntomas, días de ausencia del trabajo o la escuela, FEV1) mostraron ningún cambio significativo. Después de la estratificación de la gravedad del asma, sólo los sujetos con moderada a severa de asma mostraron una mejoría significativa enla vida en general qualityof (p <0,05) y en la sección "Síntomas" (p <0,01) y "Actividades" (<0,05) dominios. Por otra parte, en pacientes con moderada a severa de asma el FEV1 valor en el 3 º mes de seguimiento fue mayor en el grupo B que en el grupo A (p <0,05). En conclusión, el programa educativo ha mejorado la calidad de vida en pacientes asthratic, principalmente en pacientes con moderada a severa de asma.

Estudio primario

No clasificado

Impacto de las metas personalizadas generadas por ordenador en la HbA (1c).

automatic
Revista Diabetes care
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 8 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (8 referencias)

Cargando información sobre las referencias
OBJETIVO: El público es cada vez más conscientes de la importancia de la HbA (1c) las pruebas, sin embargo, la gran mayoría de los pacientes con diabetes no saben su HbA (1c) estado o meta. Hemos establecido para evaluar el impacto de un sistema que proporciona únicamente el formato y personalizar los informes de estado de la diabetes y los objetivos sobre los cambios en la HbA (1c). Material y métodos: Un total de 150 pacientes con diabetes fueron aleatorizados para recibir tratamiento estándar o inclusive la intervención de un equipo generado 11 &quot;x 17&quot; cartel de color que representa a un individuo de HbA (1c) situación y objetivos, junto con medidas personalizadas a las ayudas en el logro de la meta. Todos los pacientes que participaron recibieron educación sobre la diabetes en los 3 meses antes de la inscripción. HbA (1c) se realizó al inicio del estudio ya los 6 meses. RESULTADOS: Al inicio del estudio, no hubo diferencias significativas entre los grupos de pacientes en cuanto a edad, sexo, nivel educativo, raza, y los niveles de HbA (1c) o lípidos. Entre los pacientes con el valor basal de HbA (1c),&gt; o = 7,0%, hubo una reducción del 8,6% (0,77% absoluto) en la HbA (1c) entre los sujetos de control en comparación con un 17,0% (1,69% absoluto) disminución en el grupo de intervención (P = 0,032). No hubo diferencias entre los grupos control e intervención con respecto a la frecuencia de pacientes que experimentaban disminución de la HbA (1c) (63 vs 69%, P = 0,87), entre los que los pacientes que experimentan un declive, las reducciones más importantes se han visto con el grupo control, que tuvo un 13,3% (1,15% absoluto) disminución en comparación con los pacientes de intervención, que redujeron su HbA (1c) un 24,2% (2,26% de reducción absoluta, p = 0,0048). Al cierre del estudio, el 77% de los pacientes tenía su cartel que aparecen en su refrigerador. CONCLUSIONES: La intervención única y personalizada generada por ordenador como resultado de la HbA (1c) la reducción comparable a la de los agentes hipoglucemiantes.

Estudio primario

No clasificado

Efecto de la educación del paciente sobre las habilidades de auto-gestión y estado de salud en pacientes con asma: un ensayo aleatorio.

automatic
Revista The American journal of medicine
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 7 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (7 referencias)

Cargando información sobre las referencias
Se realizó un ensayo clínico aleatorizado para evaluar la eficacia de un programa de educación de reciente creación para los adultos con asma. El programa fue diseñado para mejorar la salud de los pacientes y el estado funcional. Los pacientes hospitalizados con asma fueron asignados al azar a la educación inmediata o una lista de 6 meses de espera. El programa educativo consta de tres sesiones de grupo, a cargo de educadores capacitados, y se centró en mejorar las habilidades de los pacientes la auto-gestión. De 253 pacientes elegibles, 131 aceptaron participar (66 asignados a la educación inmediata, 65 controles) y 115 (88%) completaron la evaluación de seguimiento a los 6 meses. En el seguimiento, la mayoría de los indicadores de las habilidades de auto-gestión y de la salud y el estado funcional ha mejorado significativamente en los pacientes educados, pero las mejoras similares también fueron vistos entre los controles. Los brazos del ensayo difiere significativamente sólo en cuatro variables: los pacientes del grupo inmediato-la educación son más propensos a desarrollar la confianza en su tratamiento del asma (odds ratio ajustado de referencia [OR] = 2,9; 95% intervalo de confianza [IC]: 1,0 a 8,1 ), para mejorar su conocimiento de la técnica de inhalación correcta (OR = 2,4, IC 95%: 1,0 a 5,7), y para mejorar el conocimiento de la lectura de flujo máximo que justifica llamar a un médico (OR = 3,1, IC 95%: 1,4 a 6,7 ), pero menos en la mejora de la calidad de asma de Vida &quot;actividad&quot; puntuación (diferencia: -0,4 sobre una escala de 1 a 7; IC 95%: -0,8 a 0,0). El uso de los servicios de salud durante el seguimiento fue similar en ambos grupos. El programa de educación no mejoró la salud de los pacientes y el estado funcional, a pesar de la mejora de algunas habilidades de auto-gestión. Estos resultados subrayan la necesidad de evaluaciones de control de los programas de educación.

Estudio primario

No clasificado

La terapia de grupo para comer en exceso en la diabetes tipo 2: un ensayo aleatorizado.

automatic
Revista Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 5 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (5 referencias)

Cargando información sobre las referencias

Estudio primario

No clasificado

Adaptado terapia cognitivo-conductual en la artritis reumatoide temprana para los pacientes en situación de riesgo: un ensayo controlado aleatorio.

automatic
Revista Pain
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI www.cochranelibrary.com

Este artículo está incluido en 12 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (12 referencias) 1 Síntesis amplia Síntesis amplias (1 referencia)

Cargando información sobre las referencias
Los acontecimientos recientes en la investigación del dolor crónica sugieren que eficacia de las cognitivo-conductual la terapia de (TCC) puede ser optimizado la hora de aplicar los tratamientos tempranos y personalizados a los pacientes en situación de riesgo. Para ello, un ensayo aleatorizado, controlado con módulos de tratamiento hechos a medida se llevó a cabo entre los pacientes con artritis reumatoide relativamente temprana (duración de la enfermedad AR de menos de 8 años), que habían sido seleccionados para los perfiles de riesgo psicosocial. Todos los participantes recibieron atención médica estándar a partir de un reumatólogo y consultor de reumatología enfermera. Los pacientes en el estado de la TCC, además, recibió un tratamiento con la TCC individual con dos de los cuatro módulos de tratamiento posibles. Elección de los módulos de tratamiento se determinó sobre la base de las prioridades de los pacientes, que dieron lugar a la aplicación más frecuente del módulo de la fatiga, seguido por el estado de ánimo negativo, las relaciones sociales y el dolor y los módulos funcionales de personas con discapacidad. Los análisis de los que completaron y de la intención de tratar revelado efectos beneficiosos de la TCC en el funcionamiento físico, psicológico y social. En concreto, la fatiga y la depresión se redujeron significativamente después del tratamiento y en los 6 meses de seguimiento en la condición de la TCC en comparación con la condición de control, mientras que el apoyo percibido incrementado en la evaluación de seguimiento. En Además de, desamparo disminución de en el puesto de-el tratamiento y la la evaluación de seguimiento, de afrontamiento activo con el estrés aumentado a post-tratamiento, y el cumplimiento de aumento de la medicación en el seguimiento la evaluación de en la condición de la TCC en la comparación con la condición de control. Los resultados indican la eficacia de la medida la TCC para los pacientes con riesgo relativamente temprana en la AR, y proporcionar soporte preliminar para la idea de que la personalización de los tratamientos a las características del paciente puede ser una manera de optimizar la eficacia de la TCC en pacientes con AR.

Estudio primario

No clasificado

Evaluación de grupo frente a la educación en diabetes individuales: un estudio aleatorizado.

automatic
Revista Diabetes care
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 4 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (4 referencias)

Cargando información sobre las referencias
OBJETIVOS: El presente estudio se realizó para comparar la eficacia de la entrega de educación en diabetes, ya sea en un ambiente de grupo o un individuo con un currículo coherente, basada en la evidencia. Material y métodos: Un total de 170 sujetos con diabetes tipo 2 fueron asignados aleatoriamente a dos grupos (n = 87) o individual (n = 83) los centros educativos. Los sujetos recibieron educación en cuatro sesiones secuencial a intervalos de tiempo constante durante un período de 6 meses. Los resultados incluyeron cambios en el conocimiento, conductas de auto-gestión, peso, índice de masa corporal, la HbA (1c), la calidad relacionada con la salud de la vida, las actitudes del paciente, y el régimen de medicación. Los cambios fueron evaluados al inicio y después de 2 semanas, 3 meses, y sesiones de educación de 6 meses. RESULTADOS: Los centros educativos tuvieron mejorías similares en el conocimiento, el IMC, la calidad relacionada con la salud de la vida, actitudes, y todos los otros indicadores medidos. HbA (1c) se redujo de 8.5 + / - 1,8% inicial al 6,5 + / - 0,8% a los 6 meses (p &lt;0,01) en la población estudiada en su conjunto. Los sujetos asignados a la función de cada paciente tuvo un 1.7 + / - 1,9% de reducción en la HbA (1c) (P &lt;0,01), mientras que los sujetos asignados a la creación del grupo tuvo un 2.5 + / - 1,8% de reducción en la HbA (1c) (P &lt; 0,01). La diferencia en la HbA (1c) la mejora fue ligeramente mayor en los sujetos asignados a la educación frente a grupo de educación individualizada (P = 0,05). CONCLUSIONES: Este estudio demuestra que la educación de la diabetes dictada en un ambiente de grupo, en comparación con un ajuste individual, fue igual de efectivo a proporcionar mejoras equivalente o ligeramente mayor en el control glucémico. La educación en grupo la diabetes fue igualmente efectivo en la entrega de los principales componentes educativos y que puede permitir métodos más eficientes y rentables en la entrega de los programas de educación en diabetes.

Estudio primario

No clasificado

La evaluación de la viabilidad y eficacia de un auto-administrados manual de intervención basada en la gestión del estrés para las personas con asma: resultados de un estudio controlado.

automatic
Autores Hockemeyer J , Smyth J
Revista Behavioral medicine (Washington, D.C.)
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 3 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (3 referencias)

Cargando información sobre las referencias
Varias intervenciones de medicina del comportamiento (por ejemplo, técnicas de relajación y expresión emocional escrita) se han propuesto como tratamientos efectivos suplementarios para las personas con enfermedades crónicas como el asma. Si estos tratamientos son viables ni eficaces en un manual basado en autoadministrado formato no es clara, y pocos estudios han examinado la eficacia de estos tratamientos se presentan en un formato complementario. Se examinó la viabilidad y la eficacia de un tratamiento de estrés de 4 semanas de gestión en comparación con una intervención placebo emparejado en adultos jóvenes con asma. Ambos grupos consideran creíbles los libros intervenciones de tratamiento y los terminó en conciencia. El grupo de tratamiento mostraron una mejoría significativa en las medidas de la función pulmonar en comparación con el grupo placebo, pero el análisis no reveló diferencias en las medidas de estrés percibido. Estos resultados proporcionan apoyo inicial para la viabilidad de la auto-administrados manual de las intervenciones basadas en la evidencia y algunos que pueden producir beneficios para la salud en las personas con asma y, tal vez, otras condiciones crónicas.

Estudio primario

No clasificado

La educación y la autogestión: un ensayo aleatorizado de un año en pacientes asmáticos adultos estables.

automatic
Revista The Journal of asthma : official journal of the Association for the Care of Asthma
Año 2002
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 5 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (5 referencias)

Cargando información sobre las referencias
OBJETIVO: Evaluar los efectos de un programa educativo en pacientes asmáticos, tras el reajuste del tratamiento. MÉTODOS: moderada a grave adultos asmáticos sometidos a un período de riña (hasta 45 días) con el fin de optimizar su tratamiento. Los pacientes fueron aleatorizados a un grupo educativo o control sobre un período de un año. Educación consistió en cinco sesiones de carácter individual y abarcará: fisiopatología del asma, el papel de la medicación y los efectos secundarios, los desencadenantes del asma y su prevención, la detección de un ataque de asma, y plan de autocontrol basado en los síntomas y el control de flujo máximo. PRINCIPALES RESULTADOS CRITERIO: días libres de síntomas durante el período de estudio (DFL). RESULTADOS: un total de 72 pacientes (36 en el grupo de &quot;educación&quot; y 36 en el grupo de control &quot;), de los cuales 54 completaron el estudio. DFL media fue similar en ambos grupos (88% en el grupo de educación y 89% en el grupo control, respectivamente). Cuando el análisis se restringe al grupo de educación, los pacientes que cumplieron perfectamente con el plan de acción (n = 5) mostraron un mayor DFL, en comparación con los demás (97% vs 87%, p = 0,009). CONCLUSIÓN: tanto la educación y el grupo control mostraron altos porcentajes y comparables de la SLE. El cumplimiento de los planes de autogestión parece ser un factor determinante en los programas educativos.

Estudio primario

No clasificado

El estilo de vida por la atención del grupo evita el deterioro de la diabetes de tipo II: de 4 años de ensayo clínico controlado aleatorizado.

automatic
Revista Diabetologia
Año 2002
Enlaces Pubmed Health Technology Assessment (HTA) DOI crd.york.ac.uk

Este artículo está incluido en 12 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (12 referencias)

Cargando información sobre las referencias
AIMS / hipótesis: El control metabólico empeora progresivamente en la diabetes tipo II (no insulino-dependiente) la diabetes mellitus se intensificó a pesar del tratamiento farmacológico y el estilo de vida, cuando estas se apliquen sobre una base uno a uno. Se comparó el cuidado tradicional la diabetes individuo con un modelo en el que el seguimiento de rutina es manejado por las visitas de grupos interactivos, mientras que las consultas individuales se reservan para los nuevos problemas médicos y los controles anuales de complicaciones. MÉTODOS: Un ensayo clínico controlado aleatorizado de 56 pacientes con no tratada con insulina la diabetes tipo II administrados por la educación en grupo sistémico y 56 pacientes de control gestionados por las consultas individuales y la educación. RESULTADOS: Los tiempos de observación fueron de 51,2 + / -2,1 meses para el cuidado del grupo y de 51,2 + / -1,8 para los sujetos de control. La hemoglobina glucosilada aumentó en el grupo control, pero no en el grupo de pacientes (p <0,001), en los que el IMC disminuyó (p <0,001) y aumento del colesterol HDL (p <0,001). La calidad de vida, el conocimiento de los comportamientos de la diabetes y la mejora de la salud con el grupo de atención (p <0,001, todo) y empeoró en el grupo control (p = 0,004 y p <0,001). La dosis de hipoglucemiantes disminuyó (p <0,001) y la retinopatía progresó menos (p <0,009) entre los pacientes del grupo de atención que los sujetos de control. La presión arterial diastólica (p <0,001) y el riesgo relativo cardiovascular (p <0,05) disminuyó respecto al valor basal en los pacientes del grupo control y los pacientes por igual. Durante el período de estudio, la atención de los grupos requirió 196 minutos y 756.54 dólares americanos por paciente, comparado con 150 minutos y 665.77 dólares americanos para los pacientes del grupo control, resultando en un adicional de 2.12 dólares estadounidenses gastaron por cada punto obtenido en la puntuación de calidad de vida. Conclusión / Interpretación: Grupo de atención de la educación sistémica es factible en una clínica de diabetes ordinario y costo-efectiva para prevenir el deterioro del control metabólico y calidad de vida en la diabetes tipo II, sin aumentar el tratamiento farmacológico.