Global Prevalence of Glaucoma and Projections of Glaucoma Burden through 2040: A Systematic Review and Meta-Analysis.

PROPÓSITO: El glaucoma es la principal causa de ceguera irreversible global. Las estimaciones actuales de la prevalencia de glaucoma global no son de puesta al día y se centraron principalmente en las poblaciones de ascendencia europea. Hemos examinado sistemáticamente la prevalencia mundial del glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) y el glaucoma primario de ángulo cerrado (PACG), y proyectamos el número de personas afectadas en 2020 y 2040. DISEÑO: Revisión sistemática y meta-análisis. PARTICIPANTES: Los datos de 50 estudios basados ​​en la población (3.770 casos GPAA entre 140 496 y 786 individuos examinados casos GPAC entre 112 398 individuos examinados). MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en PubMed, Medline y Web of Science para estudios poblacionales de prevalencia de glaucoma publicados hasta el 25 de marzo de 2013. Enfoque bayesiano jerárquico se utilizó para estimar la prevalencia de glaucoma agrupado de la población de 40 a 80 años, junto con intervalos de credibilidad del 95% (CRIS). Se estimaron Proyecciones de glaucoma basado en los World Population Prospects de las Naciones Unidas. Se realizaron modelos meta-regresión bayesianos para evaluar la asociación entre la prevalencia de GPAA y los factores relevantes. Principales medidas de resultado: número de prevalencia y de proyección de casos de glaucoma. RESULTADOS: La prevalencia mundial del glaucoma de población de 40 a 80 años es de 3,54% (95% CrI, 2,09-5,82). La prevalencia de GPAA es más alta de África (4,20%; 95% CrI, 2,08-7,35), y la prevalencia de GPAC es mayor en Asia (1,09%; 95% CrI, 0,43-2,32). En 2013, el número de personas (edad 40-80 años) con glaucoma en todo el mundo se estimó en 64,3 millones, aumentando a 76,0 millones en 2020 y 111,8 millones en 2040. En el modelo de meta-regresión bayesiana, los hombres eran más propensos a tener GPAA que las mujeres (odds ratio [OR], 1,36; 95% CrI, 1,23-1,52), y después de ajustar por edad, sexo, tipo de vivienda, la tasa de respuesta, y años de estudio, las personas de ascendencia africana eran más propensos a tener GPAA que las personas de ascendencia europea (OR, 2,80; 95% CrI, 1,83-4,06), y las personas que viven en zonas urbanas tenían más probabilidades de tener GPAA que los de las zonas rurales (OR, 1,58; 95% CrI, 01.19 a 02.04). CONCLUSIONES: El número de personas con glaucoma en todo el mundo aumentará a 111,8 millones en 2040, lo que afecta de manera desproporcionada a las personas que residen en Asia y África. Estas estimaciones son importantes en la orientación de los diseños de detección de glaucoma, el tratamiento y las estrategias de salud pública relacionados.