Problem solving in diabetes self-management and control: a systematic review of the literature.

OBJETIVO:

El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar la literatura publicada sobre la resolución de problemas y de sus asociaciones con el autocontrol de la diabetes y el control, como el estado de la evidencia existe.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

PubMed, PsychINFO y bases de datos ERIC electrónicos en busca de los años 1990 a los actuales y de artículos en el idioma Inglés, y listas de referencias de los estudios incluidos fueron revisados ​​para capturar estudios adicionales.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS:

Los estudios cuantitativos y cualitativos que abordan la resolución de problemas como un proceso o estrategia para el autocontrol de la diabetes se incluyeron. Cincuenta y dos estudios cumplieron los criterios de inclusión.

EXTRACCIÓN DE DATOS:

El diseño del estudio, características de la muestra, las medidas y los resultados fueron revisados.

SÍNTESIS DE DATOS:

Treinta y seis estudios fueron cuantitativos, 16 eran conceptual o cualitativa. Los estudios se clasificaron como abordar la solución de definición del problema / marco, los temas de atención de la evaluación, intervención, o profesional de la salud.

CONCLUSIONES:

La resolución de problemas es un constructo multidimensional que abarca el razonamiento verbal / resolución racional de problemas, resolución de problemas cuantitativos y de afrontamiento. Aspectos de la resolución de problemas se puede evaluar usando la nueva tecnología específica de la diabetes para resolver problemas de medidas para niños, adolescentes y adultos. Los estudios transversales en los adultos, pero no a los niños y adolescentes, proporcionan evidencia consistente de asociación entre la solución de problemas y el nivel de A1C. Sólo el 25% de los estudios de intervención para resolver problemas con los niños y adolescentes y el 50% de las intervenciones con los adultos reportaron una mejoría en el nivel de A1C. La mayoría de los estudios de intervención informaron una mejora en los comportamientos, la adhesión mundial con más frecuencia en niños y adolescentes y el comportamiento de la dieta en los adultos. Limitaciones metodológicas (no inclusión de la resolución de problemas de medidas, descripciones inadecuadas de resolución de problemas intervenciones, muestras homogéneas) es necesario abordar en futuras investigaciones para aclarar el efecto de la resolución de problemas en los resultados de la diabetes, identificar las características de las intervenciones eficaces, y determinar la utilidad a través de la edad y los grupos raciales / étnicos.