Health resource utilization and medical care cost of acute care elderly unit patients.

OBJETIVO:

En este estudio se compararon los reingresos, los costos de atención médica, y la utilización de recursos sanitarios (HRU) de la atención aguda de edad avanzada (ACE) de los pacientes de la unidad y los pacientes habituales de atención médica.
Métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles se utilizó. Los pacientes ingresados ​​en la unidad de la ECA (n = 680) entre 1999 y 2002 con diagnóstico primario de neumonía admitir, insuficiencia cardíaca congestiva, o infección del tracto urinario fueron seleccionados al azar de la base de datos administrativa del sistema de salud de. Controles de Igualdad de número (n = 680) fueron seleccionados de entre habituales servicios de atención médica y fueron emparejados por GRD, edad, origen étnico, y la puntuación de comorbilidad de Charlson. Los datos sobre la Dependencia de Derechos Humanos, el número anual de ingresos antes y después de la hospitalización, duración de la estancia (LOS), y el costo de la atención médica se obtuvieron. Prueba de Manos a la Obra, t-test, y el de Wilcoxon para comparar el costo, LOS, y el número de reingresos entre la ECA y la falta total de ACE. Multivariado log-lineales y regresiones de Poisson fueron utilizados para evaluar el impacto de la Unidad de ACE sobre el costo incremental y el número de reingresos, respectivamente.

RESULTADOS:

La media de los ingresos fue de 1 día más corto para la unidad de la ECA (4,9 vs 5,9 p = 0,01). El coste medio de la unidad de la ECA fue del 9,7% inferior a la de la no-unidad de la ECA (13.586 dólares frente a 15,040 dólares, p = 0,012). Ambos grupos tenían costos similares de farmacia, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Múltiples log-lineales y modelos de regresión de Poisson indicaron que los pacientes de la ECA unidad había costado un 21% inferior y un 11% más bajos reingresos anuales.

CONCLUSIONES:

Nuestros resultados confirman la hipótesis de que los pacientes de la ECA tienen un costo de unidades de atención médica menor, LOS corto, y menos reingresos. Por lo tanto, la unidad de ACE puede ser un modelo beneficioso para la mejora de la atención hospitalaria de los ancianos.