The effect of ABCB1 C3435T polymorphism on pharmacokinetics of tacrolimus in liver transplantation: a meta-analysis.

OBJETIVOS:

El efecto de ABCB1 C3435T SNP sobre la farmacocinética de tacrolimus con medicamentos inmunosupresores en los diferentes estudios fue conflictiva. Así se empleó un metanálisis para estudiar la correlación de ABCB1 C3435T SNP y la farmacocinética de tacrolimus en diferentes momentos después del trasplante.

MÉTODO:

Varios estudios sobre el polimorfismo C3435T ABCB1 y la farmacocinética de tacrolimus fueron recolectados a través de la búsqueda en PubMed y en la Cochrane Library. Después de la extracción de los parámetros farmacocinéticos a partir de estos estudios, se realizó un meta-análisis en Stata, versión de software 11.0.

RESULTADOS:

se aprobaron un total de 9 estudios incluidos 558 receptores de trasplante de hígado. Para la dosis de tacrolimus, los sujetos con de tipo salvaje CC tenían una dosis de tacrolimus significativamente mayor que homocigotos genotipo TT mutado dentro de 1 semana (DMP = 0,01 (0,00, 0,02), p = 0,014) y el resultado similar en los receptores con heterocigotos CT en comparación con TT después del trasplante durante 1 mes (DMP = 0,01 (0,00, 0,02), p = 0,002). Para la relación de la concentración de tacrolimus / dosis, los sujetos con CT tuvieron mayor relación C / D que aquellos con CC y TT en diferentes momentos después del trasplante. También se realizó un análisis de subgrupos basados ​​en diferentes poblaciones étnicas. Genotipos de los donantes también se consideraron en este meta-análisis.

CONCLUSIÓN:

A través de este meta-análisis de los estudios incluidos sobre la farmacocinética de tacrolimus y ABCB1 C3435T SNP, se obtuvieron varias asociaciones significativas. En particular, los de raza blanca mostraron asociaciones más significativas entre la relación C / D y el polimorfismo C3435T ABCB1, sin embargo, las correlaciones no fueron estables en diferentes momentos después del trasplante.