Identifying subgroups of patients with acute/subacute "nonspecific" low back pain: results of a randomized clinical trial.

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Categoría Estudio primario
RevistaSpine
Año 2006
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Diseño del estudio: Ensayo clínico aleatorizado.

OBJETIVO:

Comparar los resultados de los pacientes con dolor lumbar que reciben tratamientos Vinculados o no a sus subgrupos sobre la base de la presentación clínica inicial.

RESUMEN DE ANTECEDENTES:

Los pacientes con "no específica" dolor de espalda baja son a menudo vistos como un grupo homogéneo, las mismas probabilidades de responder a una intervención en particular. Otros han propuesto métodos para subgrouping pacientes como un medio para determinar el tratamiento más probable para beneficiar a los pacientes con características particulares.

MÉTODOS:

Los pacientes con dolor lumbar de duración inferior a 90 días de que se refiere a la terapia física se examinaron antes del tratamiento y se clasificó en uno de los tres subgrupos en función del tipo de tratamiento cree más probabilidades de beneficiarse de la paciente (la manipulación, el ejercicio de estabilización, o específicas ejercicio). Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir la manipulación, ejercicios de estabilización, o el tratamiento específico del ejercicio durante un período de tratamiento de 4 semanas. La discapacidad se evaluó en el corto plazo (4 semanas) ya largo plazo (1 año) con el Oswestry. Se realizaron comparaciones entre los pacientes que reciben tratamiento adaptado a su subgrupo, en comparación con aquellos que recibieron tratamiento sin igual.

RESULTADOS:

Un total de 123 pacientes participaron (edad media de 37,7 + / - 10,7 años; 45% mujeres). Los pacientes que reciben tratamientos emparejados experimentaron mayores reducciones a corto y largo plazo en la discapacidad que aquellos que recibieron tratamiento sin igual. Después de 4 semanas, la diferencia a favor del grupo de tratamiento fue de 6,6 puntos coincide Oswestry (95% CI, 0.70 a 12.5), y en seguimiento a largo plazo, la diferencia fue de 8,3 puntos (IC del 95%, 2,5 a 14,1). Cumplidores de sólo el análisis de los resultados a largo plazo arrojó un resultado similar.

CONCLUSIONES:

El dolor lumbar inespecífico no debería ser visto como una condición homogénea. Los resultados pueden ser mejorados cuando subgrupo se utiliza para guiar el tratamiento de toma de decisiones.
Epistemonikos ID: dd6697871a930a046e90afe7a11baa976ee7be51
First added on: Jun 08, 2011
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