ANTECEDENTES: El propósito de esta revisión de alcance fue describir cómo tres inquilinos de prestación de atención centrada en el paciente: se abordan la comunicación, la colaboración y promoción de la salud en los modelos de atención centrados en el paciente / marcos a través de la literatura.
MÉTODOS: Una revisión de alcance de la literatura publicada en Inglés desde 1990 se llevó a cabo utilizando Medline, CINAHL y EMBASE. Una estrategia de búsqueda término clave se empleó el uso de "la atención centrada en el paciente", "atención centrada en el cliente", "marco" y "modelo" para identificar los estudios pertinentes.
RESULTADOS: La aplicación de la estrategia de búsqueda dio como resultado un total éxito de 101 artículos. Diecinueve artículos cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales 12 eran artículos de revisión; 5 eran artículos de investigación cualitativos; uno fue un ensayo controlado aleatorio; y uno era un estudio prospectivo. De estos artículos, se identificaron 25 marcos de atención / modelos diferentes centrados en el paciente.
Conclusiones: El hecho de que todos los enfoques identificados a paciente centrado en las estrategias incorporadas de atención para lograr una comunicación efectiva, asociación y promoción de la salud indica que los médicos pueden seleccionar un enfoque centrado en el paciente de la literatura que mejor se adapte a las necesidades de sus pacientes, y estar seguros de que satisfaga los tres elementos básicos de la prestación de atención centrada en el paciente. Mientras que la literatura empírica sobre los marcos y modelos centrados en el paciente específicos era limitado, mucha evidencia empírica era originario para el componente más definido consistentemente de la atención centrada en el paciente, la comunicación.
Síntesis amplia/ Revisión panorámica de revisiones sistemáticas
ANTECEDENTES: Las estrategias eficaces de implementación son necesarios para optimizar los avances en los campos de diagnóstico de cáncer, el tratamiento, la supervivencia y el cuidado al final de su vida. Se realizó una revisión de revisiones sistemáticas para comprender mejor la base probatoria de las estrategias de aplicación en el control del cáncer.
MÉTODOS: Con tres bases de datos, se realizó una búsqueda e identificó Inglés de habla revisiones sistemáticas publicadas entre 2005 y 2010 que los consumidores objetivo, profesionales, intervenciones organizacionales, normativos o financieros, probado exclusiva o parcialmente en un contexto cáncer (atención primaria); genérico o no cáncer específicos opiniones también fueron considerados. Los datos se extrajeron, evaluaron y analizaron por miembros del equipo de investigación, y las ideas de investigación para avanzar en el campo se propusieron.
RESULTADOS: Treinta y cuatro revisiones sistemáticas proporcionan 41 resúmenes de evidencia en 19 intervenciones únicas compone la base de pruebas. Clasificaciones de Amstar calidad osciló entre 2 y 10. Los miembros del equipo tiene la mayor parte de las intervenciones tan prometedor y con necesidad de más investigación, y 64 ideas de investigación fueron identificados.
CONCLUSIONES: Si bien muchas intervenciones prometedoras de la efectividad en el contexto lucha contra el cáncer, pocos comentarios fueron capaces de concluir definitivamente a favor o en contra de una intervención específica. Se discute la complejidad de la investigación operativa y ofrecer sugerencias para avanzar en la ciencia en esta área.
OBJETIVO: Realizar una búsqueda sistemática de (1) la eficacia de las herramientas de comunicación basadas en la evidencia para aumentar la comprensión del paciente de pruebas, (2) formatos eficaces para representar la información probabilística y (3) las estrategias eficaces para la obtención de las preferencias del paciente acerca de la evidencia. Un escenario caso se utiliza para ilustrar algunas de las dificultades de poner estos resultados en la práctica.
FUENTES DE DATOS: búsqueda sistemática de la Cochrane Library, Medline, Psychinfo, Embase y Cancerlit.
Métodos de revisión: Las revisiones sistemáticas de ensayos controlados aleatorios (ECA) y ECA de alta calidad fueron incluidos. Se excluyeron los estudios que no abordaron la cuestión, se centró en los resultados conductuales, sin tratar de aumentar la comprensión, estaban preocupados con el asesoramiento como una intervención terapéutica, o eran específicos de comunicación con respecto a la participación en ensayos clínicos.
Resultados: Se encontraron 10 revisiones sistemáticas de ECA y 30 ECA adicionales en relación a nuestras preguntas. Herramientas de comunicación en la mayoría de los formatos (verbal, escrito, video, proveedor entregado,-based) aumentará la comprensión de los pacientes, pero son más propensos a hacerlo si se estructura, a la medida y / o interactivos. La información probabilística está mejor representado como las tasas de eventos (frecuencias naturales) en los grupos pertinentes de la gente, en lugar de palabras, probabilidades o resumir como medidas de efectos como la reducción del riesgo relativo. Ejemplos como dibujos animados o gráficos (gráficos de barras verticales) parecen ayudar a la comprensión. Ejercicios de aclaración de valores pueden ser mejores que las técnicas de utilidad estándar para la obtención de las preferencias en la toma de decisión individual. Buscando herramientas de comunicación basadas en la evidencia para hacer pruebas de antígeno prostático específico destacó los retos para los médicos y los consumidores en el acceso a las herramientas que se encuentran en el diseño, así como el contenido basado en la evidencia.
CONCLUSIÓN: Existe un creciente cuerpo de evidencia que apoya el diseño de herramientas de comunicación eficaces basadas en la evidencia, pero el acceso a la variable de este tipo de herramientas en la práctica.
El propósito de esta revisión de alcance fue describir cómo tres inquilinos de prestación de atención centrada en el paciente: se abordan la comunicación, la colaboración y promoción de la salud en los modelos de atención centrados en el paciente / marcos a través de la literatura.
MÉTODOS:
Una revisión de alcance de la literatura publicada en Inglés desde 1990 se llevó a cabo utilizando Medline, CINAHL y EMBASE. Una estrategia de búsqueda término clave se empleó el uso de "la atención centrada en el paciente", "atención centrada en el cliente", "marco" y "modelo" para identificar los estudios pertinentes.
RESULTADOS:
La aplicación de la estrategia de búsqueda dio como resultado un total éxito de 101 artículos. Diecinueve artículos cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales 12 eran artículos de revisión; 5 eran artículos de investigación cualitativos; uno fue un ensayo controlado aleatorio; y uno era un estudio prospectivo. De estos artículos, se identificaron 25 marcos de atención / modelos diferentes centrados en el paciente. Conclusiones: El hecho de que todos los enfoques identificados a paciente centrado en las estrategias incorporadas de atención para lograr una comunicación efectiva, asociación y promoción de la salud indica que los médicos pueden seleccionar un enfoque centrado en el paciente de la literatura que mejor se adapte a las necesidades de sus pacientes, y estar seguros de que satisfaga los tres elementos básicos de la prestación de atención centrada en el paciente. Mientras que la literatura empírica sobre los marcos y modelos centrados en el paciente específicos era limitado, mucha evidencia empírica era originario para el componente más definido consistentemente de la atención centrada en el paciente, la comunicación.
