The effect of chlorthalidone on ventricular ectopic activity in patients with isolated systolic hypertension. The SHEP Study Group.

En un estudio complementario de la hipertensión sistólica en el Programa de Ancianos (SHEP), los efectos de los diuréticos sobre la actividad ectópica ventricular se investigó en 186 pacientes con hipertensión sistólica aislada. complejos ventriculares prematuros (VPC) se examinaron como el número de VPCs/24 horas, la presencia de> o = 1 VPC, la presencia de> o = 10 horas VPCs/24, y la presencia de pares de VPC o taquicardia ventricular. cambios significativos en la VPC no se observaron tanto en los 92 pacientes aleatorizados a clortalidona de atención escalonada (12,5 y 25 mg / día) o en los 94 pacientes tratados con placebo (p> 0.1 para todas las definiciones de VPC y ambos grupos). El potasio sérico se redujo de 4.4 + / - 0.5 a 4.1 + / - 0.5 mEq / l (p = 0,002) en el grupo de clortalidona y no cambió (4,4 + / - 0.5 a 4.5 + / - mEq / l 0,4) en el grupo placebo grupo. El potasio fue prescrito regularmente la hipopotasemia confirmada <3,5 mEq / litro. Una relación entre el potasio sérico y VPC o cambio en el potasio sérico y el cambio en la VPC no se observó en el grupo de clortalidona. En resumen, en pacientes con hipertensión sistólica aislada, clortalidona en dosis que son eficaces en la disminución de las tasas de eventos cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares (12,5 o 25 mg / día), no aumentó la VPC.