Glucosamine therapy for treating osteoarthritis.

ANTECEDENTES:

La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis, y que a menudo se asocia con discapacidad significativa y un deterioro de la calidad de vida.

OBJETIVOS:

Revisar todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) que evaluaron la eficacia y la toxicidad de la glucosamina en la osteoartritis (OA).
Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE y Current Contents hasta noviembre de 1999, y las Cochrane Controlled Trials Register. También se escribió cartas a los expertos en el tema y realizaron búsquedas manuales en las listas de referencias de los ECA identificados y artículos de revisión pertinentes.
Criterios de selección: Los estudios pertinentes cumplan los siguientes criterios: 1) ECA que evaluaron la eficacia y seguridad de la glucosamina en la OA, los estudios 2) Tanto el placebo basados ​​y comparativos fueron elegibles, 3) Ambos estudios ciegos y doble ciego individuales fueron elegibles.
Recopilación y análisis de: resumen de los datos se realizó de forma independiente por dos investigadores y los resultados se compararon con el grado de acuerdo. El método de Gotzsche y una herramienta validada (Jadad 1995) se utilizaron para calificar la calidad de los ECA. Medidas de resultado continuas se combinaron mediante las diferencias de medias estandarizadas. Medidas de resultado dicotómicas se combinaron mediante odds ratio de Peto.
Resultados principales: En conjunto, los 16 ECA identificados presentó pruebas de que la glucosamina es eficaz y seguro en la OA. En los 13 ECA en los que la glucosamina se comparó con el placebo, la glucosamina se encontró que era superior en todos los ECA, excepto uno. En los cuatro ECA en los que la glucosamina se comparó con un AINE, la glucosamina era superior en dos, y equivalente en dos.
Conclusiones de los revisores: Se necesita más investigación para confirmar la efectividad a largo plazo y la toxicidad de la terapia de glucosamina en la OA. La mayoría de los ensayos revisados ​​sólo evaluó la preparación Rotta de sulfato de glucosamina. No se sabe si las diferentes preparaciones de glucosamina preparados por diferentes fabricantes son igualmente eficaces en el tratamiento de la OA.