Subcutaneous low molecular weight heparin versus subcutaneous unfractionated heparin in the treatment of deep vein thrombosis: a Polish multicenter trial.

Dans une étude prospective multicentrique, 149 patients consécutifs avec phlebographically prouvé proximale et / ou une thrombose veineuse profonde distale de la jambe ont été répartis aléatoirement pour recevoir voie sous-cutanée pendant 10 jours, soit une héparine de bas poids moléculaire CY 216 (Fraxiparine) en une dose fixe ou de l'héparine non fractionnée ( HNF) à des doses ajustées en fonction du temps de céphaline activé. Pré-et post-phlebograms traitement ont été évalués en utilisant le système aveuglément le score du Arnesen à 134 patients disponibles pour l'analyse de l'efficacité du traitement. Le score moyen phlébographique après 10 jours de traitement était significativement diminué dans les deux groupes (p moins que 0,001) en comparaison avec le score de référence, mais la différence de changements de notes entre les deux groupes n'était pas statistiquement significative. Il ya eu une amélioration de 45/68 patients (66%) dans le groupe Fraxiparine et 32/66 patients (48%) dans le groupe héparine non fractionnée, et une augmentation de la taille de thrombus dans 10/68 (15%) et 12 / 66 (18%), respectivement. Un des symptômes d'embolie pulmonaire non mortelle et un épisode de saignement majeur n'a été observé dans le groupe HNF. Au cours d'une période de suivi de 3 mois, deux rethromboses avait eu lieu dans le groupe héparine non fractionnée et aucun dans le groupe Fraxiparine. Il est conclu que sous-cutanée à dose fixe Fraxiparine est sûr et au moins aussi efficace que l'HNF ajustée sous-cutanée dans le traitement de la thrombose veineuse profonde.