CONTEXTE: L'identification précédemment cancer diagnostiqués chez les patients souffrant de thromboembolie veineuse nouvellement diagnostiquées (TEV) est important. Dépistage des pathologies malignes peuvent potentiellement diagnostiquer davantage de cas de cancer et à des stades antérieurs, empêchant ainsi la morbidité associées au cancer et peut-être la mortalité. OBJECTIF: Pour résumer la prévalence sur une période d'un cancer non diagnostiqué précédemment au départ (à moins de 1 mois du diagnostic TEV), 6 mois et 12 mois après le diagnostic TEV et de quantifier la valeur ajoutée d'une stratégie de dépistage du cancer du vaste (dépistage limité des techniques d'imagerie plus ou la mesure des marqueurs tumoraux) au départ par rapport au dépistage plus limitée (l'histoire, l'examen physique et des tests simples largement disponibles) au départ. SOURCES DE DONNÉES: MEDLINE, EMBASE, le registre Cochrane des essais contrôlés, et les commentaires Evidence-Based Medicine. SÉLECTION DES ÉTUDES: Un total de 36 études qui ont signalé la prévalence du cancer diagnostiqué au départ, 6 mois et 12 mois ont été sélectionnés. Quatorze articles et 1 Résumé des critères d'inclusion sont également réunis pour l'évaluation du dépistage du cancer vaste contre limitée. EXTRACTION DES DONNÉES: Deux auteurs ont extrait indépendamment les données sur des formulaires normalisés. SYNTHÈSE DES DONNÉES: La prévalence du cancer du délai précédemment non diagnostiqués chez les patients non provoquées TEV était de 6,1% (IC 95%, 5,0% à 7,1%) au départ et 10,0% (IC, 8,6% à 11,3%) par rapport au départ à 12 mois. Une vaste stratégie de dépistage en utilisant la tomodensitométrie de l'abdomen et le pelvis augmentation statistiquement significative de la proportion de cancers non diagnostiqués précédemment détecté de 49,4% (IC, 40,2% à 58,5%) (avec un dépistage limité seul) à 69,7% (IC, 61,1% à 77,8 %) chez les patients non provoquée TEV. LIMITATION: Les enquêteurs n'ont pu déterminer les taux de complication, le coût-efficacité, et la différence de morbidité et de mortalité liés aux stratégies de dépistage approfondi. CONCLUSION: Le cancer est diagnostiqué Auparavant fréquente chez les patients non provoquées TEV. De nombreux cas de cancer sont diagnostiqués précédemment manqué par le dépistage. Une stratégie de dépistage du cancer vaste détecte des conditions plus malin que ne une stratégie de dépistage limité.
CONTEXTE: En dépit d'une association reconnue entre les événements thromboemboliques veineux (ETEV) et le cancer, on sait peu au sujet de la force et les caractéristiques de cette association. Nous avons effectué une méta-analyse afin de clarifier cette question. MÉTHODES: Nous avons récupéré des données provenant de 40 rapports publiés entre 1982 et 2007: 12 contenait des estimations de risque de cancer pour les patients atteints soit TEV idiopathique ou secondaire vs sujets sans TEV et 17 pour les patients atteints idiopathique vs TEV secondaire. Nous avons également mis en commun les estimations du risque provenant de quatre études de cohorte afin d'évaluer l'association entre TEV et des formes spécifiques de cancer et ont mené une étude d'incidence proportionnelle sur la base des 28 rapports restants, qui n'ont pas fourni les estimations des risques. RÉSULTATS: Le risque relatif (RR) de cancer a atteint 3,2 [intervalle de confiance 95% (IC à 95%) 2.4 à 4.5] pour les patients atteints de toute forme de TEV contre aucun TEV, 2,7 (IC 95% 1.9 à 3.9) pour les patients avec idiopathique vs pas TEV et 3,8 (IC à 95% 2.6 à 5.4) pour les patients atteints idiopathique vs TEV secondaire. Dans les études de cohortes mises en commun, RR de TEV contre aucun TEV étaient significativement plus élevés pour les cancers de l'ovaire (RR 7,0), le pancréas (RR 6,1), le foie (RR 5,6), le sang (4,2), le cerveau (RR 3,8), du rein (RR 3,4), du poumon (3,1), du côlon (2,9), et de l'oesophage (2,1). Dans l'étude d'incidence proportionnelle, les cancers du pancréas, du côlon, et le sang étaient significativement plus fréquemment observés que dans la population générale. CONCLUSIONS: Dans l'ensemble nous avons trouvé un risque 3 fois plus excès de cancer occulte chez les patients ayant un ETEV. Le risque varie selon le site de la tumeur et est le plus élevé pour les cancers de l'ovaire, du pancréas et du foie.
L'identification précédemment cancer diagnostiqués chez les patients souffrant de thromboembolie veineuse nouvellement diagnostiquées (TEV) est important. Dépistage des pathologies malignes peuvent potentiellement diagnostiquer davantage de cas de cancer et à des stades antérieurs, empêchant ainsi la morbidité associées au cancer et peut-être la mortalité.
OBJECTIF:
Pour résumer la prévalence sur une période d'un cancer non diagnostiqué précédemment au départ (à moins de 1 mois du diagnostic TEV), 6 mois et 12 mois après le diagnostic TEV et de quantifier la valeur ajoutée d'une stratégie de dépistage du cancer du vaste (dépistage limité des techniques d'imagerie plus ou la mesure des marqueurs tumoraux) au départ par rapport au dépistage plus limitée (l'histoire, l'examen physique et des tests simples largement disponibles) au départ.
SOURCES DE DONNÉES:
MEDLINE, EMBASE, le registre Cochrane des essais contrôlés, et les commentaires Evidence-Based Medicine.
SÉLECTION DES ÉTUDES:
Un total de 36 études qui ont signalé la prévalence du cancer diagnostiqué au départ, 6 mois et 12 mois ont été sélectionnés. Quatorze articles et 1 Résumé des critères d'inclusion sont également réunis pour l'évaluation du dépistage du cancer vaste contre limitée.
EXTRACTION DES DONNÉES:
Deux auteurs ont extrait indépendamment les données sur des formulaires normalisés.
SYNTHÈSE DES DONNÉES:
La prévalence du cancer du délai précédemment non diagnostiqués chez les patients non provoquées TEV était de 6,1% (IC 95%, 5,0% à 7,1%) au départ et 10,0% (IC, 8,6% à 11,3%) par rapport au départ à 12 mois. Une vaste stratégie de dépistage en utilisant la tomodensitométrie de l'abdomen et le pelvis augmentation statistiquement significative de la proportion de cancers non diagnostiqués précédemment détecté de 49,4% (IC, 40,2% à 58,5%) (avec un dépistage limité seul) à 69,7% (IC, 61,1% à 77,8 %) chez les patients non provoquée TEV.
LIMITATION:
Les enquêteurs n'ont pu déterminer les taux de complication, le coût-efficacité, et la différence de morbidité et de mortalité liés aux stratégies de dépistage approfondi.
CONCLUSION:
Le cancer est diagnostiqué Auparavant fréquente chez les patients non provoquées TEV. De nombreux cas de cancer sont diagnostiqués précédemment manqué par le dépistage. Une stratégie de dépistage du cancer vaste détecte des conditions plus malin que ne une stratégie de dépistage limité.
