OBIETTIVO: Per valutare l'efficacia di autoreticolati gel ialuronico nella prevenzione di adesione post-operatorie dopo miomectomia laparoscopica.
DESIGN: prospettico, randomizzato e controllato.
SETTING: Università degli Studi di Napoli "Federico II".Trentasei donne infertili con miomi sintomatici sono stati divisi casualmente in due gruppi di 18 pazienti ciascuno.
INTERVENTO (S): miomectomia laparoscopica con punti di sutura o sottosierosi figura interrotta 8 punti di sutura, con (gruppo A) o senza (gruppo B) l'applicazione di autoreticolati acido ialuronico (HA) gel.
Principale misura di esito (S): Tasso di aderenze post-chirurgiche a 60-90 giorni di follow-up. La percentuale di soggetti che hanno sviluppato le aderenze post-operatorie è stata significativamente inferiore nel gruppo A rispetto al gruppo B (27,8% vs 77,8%). In entrambi i gruppi, il tasso di adesioni era significativamente più alta nei pazienti trattati con la figura interrotto otto punti di sutura che con suture sottosierosi.
CONCLUSIONE (S): autoreticolati gel HA è una barriera promettente agente riassorbibile per la riduzione delle aderenze post-operatorie dopo miomectomia laparoscopica. Inoltre, il tipo di sutura è un fattore che influenza la formazione postchirurgica adesione.
OBIETTIVO: Per valutare la sicurezza e l'efficacia della soluzione di prevenzione adesione Intergel, un gel ialuronato 0,5% di ferro, nel ridurre aderenze nei pazienti sottoposti a chirurgia per via laparotomica cavità peritoneale con un progetto di second-look laparoscopia.
DESIGN: Studio randomizzato, di terze parti cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli.
SETTING: Undici centri negli Stati Uniti, e cinque centri in Europa.
PAZIENTE (S): Le donne di età compresa tra 18-46 anni che volevano mantenere la loro fertilità.
INTERVENTO (S): I pazienti hanno ricevuto 300 ml di soluzione Intergel (n = 143) o soluzione di Ringer lattato (n = 138) come instillate intraperitoneale al termine dell'intervento chirurgico.
Principale misura di esito (S): Al secondo sguardo laparoscopia 6-12 settimane più tardi, la presenza di aderenze è stata valutata a 24 siti addominali.
RISULTATO (S): I pazienti trattati con soluzione Intergel (n = 131) ha avuto adesioni significativamente inferiore rispetto ai controlli (n = 134). Adesione portata e la gravità sono stati notevolmente ridotti. Il punteggio American Fertility Society for aderenze annessiali è stato ridotto del 59% nei pazienti in cui è stata utilizzata la soluzione Intergel. Il profilo di sicurezza dei pazienti trattati con la soluzione Intergel era paragonabile a quelli trattati con soluzione di Ringer lattato.
CONCLUSIONE (S): La soluzione Intergel era sicuro e altamente efficace nel ridurre il numero, la gravità e l'estensione delle aderenze tutto l'addome dopo l'intervento chirurgico cavità peritoneale.
BACKGROUND: L'obiettivo di questo studio è stato quello di valutare la sicurezza e l'efficacia di un gel ialuronato 0,5% di ferro, nel ridurre aderenze nei pazienti sottoposti a chirurgia per via laparotomica cavità peritoneale, con la laparoscopia un progetto di 'second-look'.
Metodi: Lo studio era uno studio randomizzato (da computer-generated pianificazione), terzo cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli, di progettazione condotto in cinque centri in Europa. Donne di età compresa tra i 18-46 anni hanno ricevuto 300 ml di ferro ialuronato (n = 38) o di Ringer lattato (n = 39) come instillate intraperitoneale al termine dell'intervento chirurgico. A second look 6-12 settimane più tardi, la presenza di aderenze è stata valutata a 24 siti addominali.
RISULTATI: I pazienti trattati con ialuronato di ferro aveva aderenze un numero significativamente inferiore rispetto ai controlli. Quando aderenze formate, erano significativamente meno ampia e meno grave nel gruppo trattato. Il punteggio American Fertility Society for aderenze annessiali è stato ridotto del 69% nel gruppo di trattamento rispetto ai controlli. Il profilo di sicurezza di ferro ialuronato di pazienti trattati è stata paragonabile a quelli trattati con soluzione di Ringer lattato è.
CONCLUSIONI: In conclusione, ialuronato di ferro era sicuro e altamente efficace nel ridurre il numero, la gravità e l'estensione delle aderenze tutto l'addome dopo l'intervento cavità peritoneale.
Per valutare l'efficacia di autoreticolati gel ialuronico nella prevenzione di adesione post-operatorie dopo miomectomia laparoscopica.
DESIGN:
prospettico, randomizzato e controllato.
SETTING:
Università degli Studi di Napoli "Federico II".Trentasei donne infertili con miomi sintomatici sono stati divisi casualmente in due gruppi di 18 pazienti ciascuno. INTERVENTO (S): miomectomia laparoscopica con punti di sutura o sottosierosi figura interrotta 8 punti di sutura, con (gruppo A) o senza (gruppo B) l'applicazione di autoreticolati acido ialuronico (HA) gel. Principale misura di esito (S): Tasso di aderenze post-chirurgiche a 60-90 giorni di follow-up. La percentuale di soggetti che hanno sviluppato le aderenze post-operatorie è stata significativamente inferiore nel gruppo A rispetto al gruppo B (27,8% vs 77,8%). In entrambi i gruppi, il tasso di adesioni era significativamente più alta nei pazienti trattati con la figura interrotto otto punti di sutura che con suture sottosierosi. CONCLUSIONE (S): autoreticolati gel HA è una barriera promettente agente riassorbibile per la riduzione delle aderenze post-operatorie dopo miomectomia laparoscopica. Inoltre, il tipo di sutura è un fattore che influenza la formazione postchirurgica adesione.
