Nebulized and oral thiol derivatives for pulmonary disease in cystic fibrosis

背景：剖宫产是全世界女性最常见的主要手术。手术技术，包括腹部切口，有所不同。其中一些技术已通过随机试验进行评估。目的：确定剖宫产腹部手术切口的替代方法的益处和风险。搜索策略：我们搜索了Cochrane妊娠和分娩组的试验注册（2006年4月30日）。选择标准：使用不同腹部切口进行剖宫产术的随机对照试验。数据收集和分析：我们从资源中提取数据，检查它们的准确性并分析数据。主要结果：本研究纳入了4项研究。两名研究（411名参与者）将Joel-Cohen切口与Pfannenstiel切口进行了比较。总体而言，Joel-Cohen切口术后报告的术后发病率（相对危险度（RR）0.35，95％置信区间（CI）0.14至0.87）降低了65％。其中一项报告降低术后镇痛需求（RR 0.55,95％CI 0.40〜0.76）;操作时间（加权平均差（WMD）-11.40,95％CI-16.55至-6.25分钟）;交货时间（WMD -1.90,95％CI -2.53〜-1.27）;前24小时镇痛总剂量（WMD -0.89,95％CI -1.19至-0.59）;估计失血量（WMD -58.00，95％CI -108.51至7.49 ml）;母亲住院时间（WMD -1.50，95％CI -2.16至-0.84）;并且与Pfannenstiel组相比，增加了第一次镇痛剂量（WMD 0.80,95％CI 0.12至1.48）的时间。在任一试验中没有发现其他显着差异。两项研究比较了切割切口与Pfannenstiel切口。将Mouchel切口与Pfannenstiel切口进行比较的一项研究（68名女性）未对本次检查提供数据。另一项研究（97名参与者）比较了Maylard肌肉切割切口与Pfannenstiel切口，发热发病率无差异（RR 1.26,95％CI 0.08〜19.50）;输血需要（RR 0.42，95％CI 0.02〜9.98）;伤口感染（RR 1.26,95％CI 0.27〜5.91）;术后3个月和术后住院时间肌肉力量的物理测试（WMD 0.40天，95％CI为-0.34〜1.14）。作者的结论：Joel-Cohen切口与Pfannenstiel切口相比具有优势。这些较少发热，疼痛和止痛要求;减少失血量手术持续时间短，住院时间短。母亲的这些优点可以推广到卫生系统的节省。然而，这些试验没有提供关于严重或长期发病率和死亡率的信息。