Transient neurologic symptoms (TNS) following spinal anaesthesia with lidocaine versus other local anaesthetics.

背景：即使UD是SAD最重要的鉴别诊断之一，与分裂情感障碍（SAD）患者和单极抑郁症（UD）患者的疾病特征的比较很少见。此外，疾病特征（异质性）的变异性尚未得到比较。我们将SAD，UD和 - 中的疾病特征及其异质性作为另一个重要的鉴别诊断精神分裂症（S）。方法：为了减少抽样偏倚，我们系统地搜索同时比较SAD，UD和S患者样本的研究。使用随机效应和Mantel-Haenszel模型，我们使用合并的标准偏差来估计和比较人口统计学，病程和精神病理学参数作为异质性的量度。结果：在早期荟萃分析发现的155篇文章中，765份在Medline中筛选，2738例在EMBASE中筛选，855例在PsycINFO筛选中，我们选择了24项研究，涵盖根据RDC，DSM-III，DSM-IIIR诊断的3714例患者， DSM-IV或ICD-10。在几乎所有关键特征中，具有分裂情感障碍的样本在单极性抑郁症和精神分裂症之间下降，具有精神分裂症的倾向。平均而言，UD患者在发病时年龄较大（33.0岁，SAD：25.2，S：23.4），女性更多（59％vs. 57％vs 39％），更常见结婚（53％vs. 39％ vs. 27％）。 BPRS，GAS和HAMD衡量，他们的精神病理学也不那么严重。在人口统计学和临床​​变量方面，异质性在UD中比SAD大约5％，精神分裂症患者样本的汇总异质性最低。敏感性分析中出现了类似的图像，变异系数作为异质性的测量。限制：相对于双相障碍，研究包括单极性患者较少。不包括基于DSM-5的研究。结论：关于单极性情感障碍，本研究证实了我们早期研究中双相情感障碍的显示：分裂情感障碍属于精神分裂症和情感障碍之间，主要疾病特征存在相关的定量差异，从而支持分裂情感障碍概念的有效性。与我们的预期相反，SAD中的异质性不大于UD，而不是高于S。因此，SAD诊断的可靠性较低不能归因于SAD中疾病特征的变异性较高。