口服fluphenazine與安慰劑在精神分裂症的治療

背景: Fluphenazine是最早被歸類為抗精神藥物的藥物之一,已經廣泛使用達五十年. 目標: 評估口服fluphenazine與安慰劑相比,在精神分裂症的治療 搜尋策略: 搜尋Cochrane Schizophrenia Group's trials register (September 2006) 中相關的隨機對照試驗,試驗來自文獻資料庫(Biological Abstracts).也搜尋CINAHL, The Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE, PsycLIT, LILACS, PSYNDEX, Sociological Abstracts and Sociofile. 也搜尋相關試驗的參考文獻. 選擇標準: 搜尋所有隨機對照試驗比較口服fluphenazine與安慰劑在精神分裂症的治療.主要研究結果為整體狀態和副作用 資料收集與分析: 獨立檢查引用文獻和摘要,排列文獻和重新檢驗試驗品質並獨立擷取資料.二元資料使用固定效果計算relative risk (RR)和95%CI.若試驗中超過50%受試者失去追蹤,則排除連續變項資料,另外若情況許可則計算weighted mean differences (WMD). 主要結論: 找到超過1200筆電子紀錄和415個試驗,其中 47 個有相關但最後只納入7個。和安慰劑相比，短期沒有進步的整體狀態並沒有顯著不同(樣本數為75, 2 個隨機對照試驗, RR 0.71 CI 0.5 to 1.1)，有證據顯示口服fluphenazine, 短期內會增加患者發生錐体外副作用發生機會，如靜坐不能 (樣本數為227, 2 個隨機對照試驗, RR 3.43 CI 1.2 to 9.6, NNH 13 CI 4 to 128)和僵硬(樣本數為227, 2 個隨機對照試驗, RR 3.54 CI 1.8 to 7.1, NNH 6 CI 3 to 17).口服fluphenazine組的研究流失率較低,但沒有統計上顯著差異(樣本數為227, 2 個隨機對照試驗, RR 0.70 CI 0.4 to 1.1). 作者結論: 本回顧確認大部分醫療人員及患者已知的訊息,但提供了確實的數據來支持這些臨床印象. 本研究不影響Fluphenazine仍是一種有效治療精神病藥物的地位，但是Fluphenazine並不算是最好的，有些其他不貴的藥物對於精神分裂症也可以提供相同療效且帶來較少的副作用.