Progesterone/progestogen releasing intrauterine systems versus either placebo or any other medication for heavy menstrual bleeding.

背景：重月经出血（HMB）是健康欠佳的女性的一个重要原因，它占英国所有妇科转诊的12％。月经出血临床上定义为大于或等于每80mls的月经周期，但女性失血可能会抱怨出血过多时，血液损耗小于80毫升子宫切除术常被用于治疗女性这样的抱怨，但药物治疗可能是一个成功的替代。宫内线圈装置最初是作为避孕，但除了子宫松弛激素，或孕激素，这些装置导致大量减少经期失血。的2种类型的孕激素/孕激素释放系统，Progestasert和曼月乐，报告可以降低多达90％，痛经的案例研究可以得到改进。插入，但是，也可以看作是侵入性的一些影响其可接受作为治疗和频繁的间期出血和点滴很可能在最初数个月的妇女。 目的：确定在实现月经出血量减少孕激素/孕激素释放宫内节育器的有效性和可接受性。 搜索策略：它可以描述为月经出血的治疗孕激素/孕激素释放宫内节育器随机对照试验电子的MEDLINE 1966年至1999年，文摘1980年至1999年的数据库和Cochrane图书馆的检索获得所有的研究。公司生产的孕激素释放宫内避孕器和该领域的专家进行了联系，对发表和未发表的审判信息。 选择标准：在孕激素/孕激素释放宫内节育器与不治疗，安慰剂或其他内科或外科治疗月经任内的初级保健，计划生育专科或诊所治疗出血育龄妇女的随机对照试验均符合列入。妇女绝经后阴道出血，经间期或不规则出血，或者月经出血的病理原因被排除在外。 数据收集和分析：潜在的试验是由独立三位评审评估和五个试验符合纳入标准的审查。评审独立提取数据和数据汇集在适当情况下。为dichtomous成果和加权平均差异连续成果的比值比从数据估计。主要成果是减少经期失血，但不良反应的发生，改变生活和满意度和可接受性措施的质量也进行了评估。 主要结果：孕激素/孕激素的宫内缓释系统尚未相比，安慰剂或不治疗。Progestasert相比已经许多不同的药物治疗在一个小的研究，但没有结论，可以作出关于有效性。左炔诺孕酮宫内释放装置（LNG IUS）相比已经口服炔诺酮周期（NET）上给予5-26天的一次审判，是显著更有效，虽然有两组大减价从基线和这些差异并不通过接受治疗的女性感觉。有些副作用是比较常见的LNG IUS组中，但在本组显著更大比例的妇女表示满意，愿继续与他们的治疗。在女性子宫切除等待那里的LNG IUS与对照组服用他们现有的药物治疗相比，一项试验中，前者比例较高的女性治疗6个月后，取消了他们的计划手术。左炔诺孕酮宫内释放装置相比已经在两个试验一种外科手术（切除术宫腔镜子宫内膜（TCRE）的）。（摘要截断）