Antidepressant drugs for narcolepsy.

背景：发作性睡病是一种中枢神经系统的紊乱，主要症状，其中是白天过度嗜睡（EDS）和猝倒（突然和可逆的减少或肌肉张力的损失，影响肢体和/或躯干，引起情绪刺激）。发作性睡病对人们的生活质量产生不利影响。连同兴奋剂（用于控制EDS），抗抑郁药，通常建议抵制猝倒。此外，一些抗抑郁药也报告改善EDS。 目的：评价抗抑郁药对EDS，猝倒，生活质量，并在人与发作性睡病的副作用的影响。 搜索策略：我们检索对照试验的科克伦中央登记册（Cochrane图书馆第3期，2003年），MEDLINE（1966年至2003年），文摘（1980年至2003年），PsycINFO（1872年至2003年），和CINAHL（1981至2003年） 。确定文章的参考文献进行了审查，以找到更多的参考。未发表的随机试验是由政府咨询和非政府临床试验注册，疾病特异的网站，调查人员和该领域的专家，药厂/制造商搜索。 选择标准：平行或交叉随机或半随机对照试验测试发作性睡病的治疗与任何类型的抗抑郁药物与不治疗，安慰剂或其他抗抑郁剂。 数据收集和分析：两个审评独立选择纳入试验和提取数据。结果是：（1）消除EDS的; （二）平均减少了EDS; （三）消除猝倒; （四）的50％或猝倒频率更大的减少; （五）平均减少猝倒; （六）平均改善生活质量; （G）不良事件; （八）从治疗停药。 主要结果：两个交叉试验都包括在内。这两项研究的方法学质量不明确等共同偏见的影响是无法界定的。由于试验测试了两种不同的比较（单非莫西汀与安慰剂，其他氟伏沙明与氯丙咪嗪）未进行荟萃分析。在第一次试验（10人参加）非莫西汀曾在消除或减少EDS没有显著影响;一个显著减少猝倒赞成非莫西汀的。轻微和短暂的副作用是由两个参与者报道，在非莫西汀治疗期。在第二次审判作者不适当的治疗试验设计为平行研究，目前尚无结论可以作出有利于药物到达。 作者的结论：有没有质量好的证据证明抗抑郁药是有效的嗜睡症或改善生活质量。尽管临床共识对于猝倒推荐抗抑郁药有稀少的证据表明，抗抑郁药对这种症状有积极的影响。显然，有需要精心设计的随机对照试验，以评估抗抑郁药对嗜睡症的影响。