Systematic reviews including this primary study

loading
4 articles (4 References) loading Revert Studify

Systematic review

Unclassified

Journal British journal of anaesthesia
Year 2017
Loading references information
الهدف: كان الغرض من هذه الدراسة لإجراء مراجعة منهجية للأدبيات التحقيق في النتائج السريرية التي تنطوي على استخدام أداة ضبط المنشط (آي) أو طريقة المنشط بتقويم العمود الفقري (أمكت). الطرق: تم إجراء تجميع الأدب على قواعد البيانات البحثية والإلكترونية المتاحة، جنبا إلى جنب مع البحث اليدوي من المجلات وتتبع المرجعية لأي الدراسات التي حققت في آي من حيث الفعالية السريرية. وقد تم تقييم الدراسات التي استوفت معايير الإدراج باستخدام أداة تقييم جودة المنهجية. النتائج: استوفت ثماني مواد معايير الإدراج. وعموما، قدمت آي فوائد مفيدة سريريا مماثلة للمرضى بالمقارنة مع سرعة عالية، وانخفاض السعة (هفلا) التلاعب اليدوي أو العلاج نقطة الزناد للمرضى الذين يعانون من آلام في العمود الفقري الحاد والمزمن، المفصل الصدغي الفك السفلي (تمج) ونقاط الزناد من شبه منحرف العضلات. الخلاصة: هذا الاستعراض المنهجي ل 8 تجارب سريرية تنطوي على استخدام آي وجدت فوائد ذكرت للمرضى الذين يعانون من آلام في العمود الفقري ونقاط الزناد، على الرغم من أن التجارب السريرية استعرض عانى من العديد من القيود المنهجية، بما في ذلك حجم العينة الصغيرة، فترة متابعة قصيرة نسبيا والافتقار إلى مجموعات السيطرة أو العلاج.

Systematic review

Unclassified

Journal Pain
Year 2015
Loading references information
علاج آلام ما بعد الجراحة يجب أن تعتمد على نتائج التجارب العشوائية التي تسيطر عليها والتحليلات التحويلية ذات جودة علمية عالية. فعالية تدخل معين قد تعتمد على نوع العملية الجراحية، التي تدعم الإبلاغ عن التدخلات "إجراءات محددة". وكان الهدف من هذه المراجعة المنهجية لتوثيق أدلة إجراءات محددة للتدخلات مسكن بعد تقويم مفاصل الورك الكلي (THA). ويشمل هذا PRISMA المتوافقة ومراجعة PROSPERO المسجلة المحاكمات وهمي تسيطر عليها العشوائية (المضبوطة) من التدخلات الأدوية المسكنة بعد THA. كانت النهاية بعد العملية الجراحية استهلاك المواد الأفيونية، وعشرات الألم (الراحة وأثناء تعبئة)، والأحداث السلبية، ومدة الإقامة في المستشفى. تم استرجاع الخمسين ثمانية التجارب مع 19 التدخلات المختلفة. مخاطر عالية من التحيز، واختلافات كبيرة في تقييم أدوات ومعايير للألم، والإبلاغ عدم الانتظام في الأحداث السلبية، اختلافات كبيرة في استهلاك مسكن التكميلي، ونظم مسكن الأساسية تتميز عموما المحاكمات. قدمت التحليلات التحويلية من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وتسكين تسلل المحلي، الأفيونية داخل القراب، وكتلة قطني الضفيرة في الوريد تأثير على مدار 24 ساعة التي تقتصد المورفين من 14.1 (فاصل الثقة 95٪: 8،0 حتي 20،2) ملغ، 7.5 (3.7 -11.3) ملغ، 19.8 (14،9-24،7) ملغ، وبنسبة 11.9 (6،4 حتي 17،3) ملغ، على التوالي. وقد أثبتت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكتلة قطني الضفيرة لتقديم تخفيضات في درجات الألم بعد العملية الجراحية. ارتفعت المواد الأفيونية داخل القراب حكة، وتخفيض القطني كتلة الضفيرة الغثيان والحكة. جودة تصنيف GRADE الأدلة تراوحت بين متدنية للغاية في جميع أنحاء التحليلات. هذه المراجعة أظهرت أن بعض التدخلات مسكن قد لديها القدرة على تقليل متطلبات الأفيونية متوسط ​​و / أو تعني شدة الألم مقارنة مع الضوابط، ولكن المحاكمات وهمي تسيطر عليها العشوائية المتاحة لا تسمح لتعيين "أفضل تدخل ثبت" لTHA.

Systematic review

Unclassified

Authors Marret E , Kurdi O , Zufferey P , Bonnet F
Journal Anesthesiology
Year 2005
وتقترن عادة عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرودية (الخالية) عن طريق الوريد مع وعي المريض الذي تسيطر المورفين لتخفيف الألم بعد العملية الجراحية. المسكنات لها تأثير موثق تجنيب 30-50٪ عن استهلاك المورفين. ومع ذلك، فإن معظم الدراسات لم تظهر انخفاضا في الآثار السلبية المورفين. أجري التحليل التلوي من تجارب عشوائية محكومة لتقييم مخاطر الآثار السلبية المورفين في التعامل مع المرضى المسكنات. وقد تم اختيار اثنين وعشرين، والعشوائية المحتملين، من دراسات مزدوجة التعمية 2307 بما في ذلك المرضى. انخفضت بشكل كبير بعد العملية الجراحية المسكنات والغثيان والقيء بنسبة 30٪، والغثيان وحدها بنسبة 12٪، والتقيؤ وحدها بنسبة 32٪ والتخدير بنسبة 29٪. وأسفر تحليل الانحدار النتائج تشير الى ان استهلاك المورفين ارتباطا إيجابيا مع حالات الغثيان والقيء. لم الحكة، احتباس البول، وصعوبة التنفس انخفضت بشكل ملحوظ بواسطة المسكنات.

Systematic review

Unclassified

Authors Rømsing J , Møiniche S
Journal Acta anaesthesiologica Scandinavica
Year 2004
خلفية: لقد قمنا بمراجعة فعالية مسكن لل cyclooxygenase-2 (COX-2) مثبطات مقارنة مع التقليدية العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الخالية)، مختلف مثبطات COX-2، وهمي في ما بعد الجراحة من الألم. الطريقة: تم تقييم التجارب المعشاة. وكانت التدابير نتيجة درجات الألم والطلب على ح تكميلي 0-24 تسكين بعد الجراحة. وأدرجت ثلاثة وثلاثون دراسات في أربعة منها مثبطات COX-2، rofecoxib 50 ملغ، السيليكوكسيب 200 و 400 ملغ، parecoxib 20 و 40 و 80 ملغ، وvaldecoxib 10، 20، 40، وجرى تقييم 80 ملغ: النتائج. وشملت عشرة من هذه الدراسات 18 مقارنات بين rofecoxib، السيليكوكسيب، أو parecoxib مع المسكنات. Rofecoxib 50 ملغ و 40 ملغ parecoxib قدمت فعالية مسكن مشابه لذلك من المسكنات في المقارنات، مع وجود أطول مدة العمل بعد جراحة الأسنان ولكن ربما ليس بعد إجراءات رئيسية. قدمت السيليكوكسيب 200 ملغ و 20 ملغ parecoxib أقل فعالية لتخفيف الآلام. وشملت أربع دراسات 5 مقارنات بين 50 ملغ rofecoxib مع السيليكوكسيب 200 و 400 ملغ. Rofecoxib 50 ملغ المقدمة تأثير مسكن متفوقة مقارنة مع 200 ملغ السيليكوكسيب. وكانت بيانات عن 400 ملغ السيليكوكسيب متفرق للغاية بالنسبة لاستنتاجات قاطعة. وشملت ثلاثة وثلاثين دراسات 62 مقارنات بين 4 مثبطات COX-2 مع همي ومثبطات COX-2 انخفضت بشكل ملحوظ بعد الجراحة من الألم. الخلاصة: Rofecoxib 50 ملغ و 40 ملغ parecoxib يكون لها فعالية متساوية الفاعلية مسكن بالنسبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية في ما بعد الجراحة الألم بعد العمليات الجراحية الكبرى والصغرى، وبعد جراحة الأسنان هذه مثبطات COX-2 لها مدة أطول للعمل. الى جانب ذلك، rofecoxib 50 ملغ يوفر تأثير مسكن متفوقة مقارنة مع 200 ملغ السيليكوكسيب.