Primary studies included in this systematic review

loading
26 articles (26 References) loading Revert Studify

Primary study

Unclassified

والمحتملين، مزدوجة التعمية، تجربة سريرية عشوائية لمقارنة حقن تحت الأخرم من بيتاميثازون والزيلوكائين إلى الزيلوكائين وحدها في المزمنة tendinosis الكفة.

automatic
Journal The American journal of sports medicine
Year 2005
Links Pubmed DOI
Loading references information
الخلفية: الدوار tendinosis الكفة هو مشكلة مشتركة مع مهمة على الصحة والآثار الاقتصادية. إدارة اللاجراحي تشمل الاستخدام الواسع النطاق للحقن الستيرويد تحت الأخرم على الرغم من عدم وجود دليل على فعاليته. الفرضية: إن الحقن تحت الأخرم من بيتاميثازون سوف تكون أكثر فعالية من الزيلوكائين وحده في تحسين نوعية الحياة، وعلامة اعتداءات، ومدى الحركة في المرضى الذين لديهم مزمن tendinosis الكفة أو جزئية الدموع الكفة. دراسة تصميم: التجارب السريرية العشوائية الخاضعة للرقابة؛ مستوى الأدلة، 1. وأظهر المرضى الذين يعانون من tendinosis الكفة أو جزئي المسيل للدموع الكفة مع الأعراض وقتا أطول من 6 أشهر، مع فشل من 6 أسابيع من العلاج الطبيعي و2 أسابيع من العقاقير المضادة للالتهابات المسكنة، الذين كانوا من كبار السن من 30 عاما من العمر، ومنظمة الصحة العالمية>: طرق كانت 50٪ مع تحسن في اختبار اصطدام نير الطبقية لسلامة العمل وتأمين مكانة المجلس وحقن السابقة. وجرى تقييم في - وعلامة اعتداءات نير؛ - مقاييس النتائج في الدوار أونتاريو الغربية مؤشر الكفة؛ الكتف الأميركي والجراحين الكوع شكل موحد؛ الإعاقة في الذراع والكتف واليد؛ الارتفاع إلى الأمام نشط، تناوب داخلي نشط، تناوب خارجي نشط 2 و 6 و 12 و 24 أسبوعا بعد الحقن. تتضمن الحقن في الفضاء تحت الأخرم إما 5 مل من 2٪ الزيلوكائين وحدها أو 4 مل من الزيلوكائين 2٪ و 1 مل (6 ملغ) من بيتاميثازون في حقنة غير شفاف. النتائج: في 58 مريضا (مجموعة بيتاميثازون، ن = 30؛ الزيلوكائين مجموعة، ن = 28)، وجدت في الكتاب لا يوجد فرق ذات دلالة إحصائية بين مجموعات العلاج 2 بالنسبة لجميع النتائج والفواصل الزمنية. وكانت درجات لمؤشر أونتاريو الغربية الدوار الكفة في 3 أشهر الزيلوكائين = 45.4٪ + / - 13٪ و 56.3٪ بيتاميثازون = + / - 17٪ (P = 0.13). في 6 أشهر، وكانت عشرات الزيلوكائين = 51٪ + / - 32٪ و 59٪ بيتاميثازون = + / - 26٪ (P = 0.38). وأظهرت جميع النتائج الأخرى قيم متشابهة. كذلك، كانت هناك نتائج مماثلة ل2 و 6 أسابيع بعد الحقن. وأظهرت كلا المجموعتين تحسن من خط الأساس في جميع النتائج. الاستنتاجات: مع الأرقام المتاحة لهذه الدراسة، وجد الباحثون بيتاميثازون إلى أن يكون هناك أكثر فعالية في تحسين نوعية الحياة، ومجموعة من الاقتراح، أو اعتداءات من علامة الزيلوكائين وحدها في المرضى الذين يعانون المزمنة tendinosis الكفة لجميع فترات زمنية للمتابعة تقييمها.

Primary study

Unclassified

تلاعب تحت التخدير لتجميد الكتف مع وبدون حقن الستيرويد.

automatic
Authors Kivimäki J , Pohjolainen T
Journal Archives of physical medicine and rehabilitation
Year 2001
Links Pubmed DOI
Loading references information
الهدف: دراسة تأثير التلاعب في الكتف مع التهاب المحفظة اللاصق (الكتف المتجمد) تحت التخدير مع وبدون حقن الكورتيكوستيرويد. تصميم: تجربة عشوائية. الإعداد: مستشفى. المشاركون: أربعة وعشرون المرضى المحولين للتلاعب من الكتف المجمدة. التدخل: إن المرضى الذين تم اختيارهم بصورة عشوائية الى 2 الجماعات. تلقت مجموعة واحدة حقنة من التلاعب وكورتيكوستيرويد، كانت تدار فقط الأخرى تلاعب أثناء التخدير. تدابير النتيجة الرئيسية: درجة التنقل الكتف وألم قبل وبعد التلاعب. زيادة التلاعب تحت التخدير التنقل من الكتف المتضررة: النتائج. لم الحقن مع يدوكائين وbetamethason لن يعزز من تأثير والتلاعب. الخلاصة: يوصى التلاعب تحت التخدير بدون القشرية intraarticular باعتبارها العلاج لتجميد الكتف.

Primary study

Unclassified

مقارنة بين فعالية حقن الكورتيكوستيرويد المحلية والعلاج الطبيعي لعلاج التهاب المحفظة اللاصق.

automatic
Authors Arslan S , Celiker R
Journal Rheumatology international
Year 2001
Links Pubmed DOI
Loading references information
التهاب المحفظة اللاصق هو اضطراب شائع العضلات والعظام ويصيب بشكل رئيسي البالغين في منتصف العمر. تترافق مع ألم معمم والحنان في مفصل الكتف مع خسارة فادحة في نطاقات الايجابي والسلبي من الحركة في جميع الطائرات. وكان الهدف من هذه الدراسة لمقارنة فعالية حقن الستيرويد المحلية وتدابير العلاج الطبيعي لعلاج هذا الاضطراب. تم تسجيل عشرة مرضى من النساء و 10 من الذكور في الدراسة. تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين، وتعامل مع أي حقن 40 ملغ خلات ميثيل مع مخدر موضعي (المجموعة أ) أو تدابير العلاج الطبيعي بالإضافة إلى المسكنة العقاقير المضادة للالتهابات (المجموعة ب). وكان متوسط ​​أعمار المرضى 55.6 + / -12.2 سنوات في مجموعة أجري و 56.4 + / -7.1 سنوات في تقدير المجموعة باء السريرية في الزيارة الأولى، وفي الأسابيع 2 و 12th. وسجلت مجموعة الايجابي والسلبي من الحركة، وكان يستخدم على نطاق والبصرية التناظرية لتقييم شدة الألم. في الزيارة الأولى، وكانت هذه البيانات في كلتا المجموعتين من المرضى لا تختلف إحصائيا. على الرغم من أن كل من نظم العلاج أدى إلى تحسن كبير في مجموعة من الاقتراح، وكانت الخلافات بين دوران خارجي يعني في الأسابيع 2 و 12th يست ذات دلالة إحصائية في أي من المجموعتين. وكان التحسن في مجموعة من الاقتراح في نهاية دراسة مماثلة في كل من المجموعتين (P> 0.05). وذكرت جميع المرضى تحسنا خلال هذه الدراسة. وكانت الخلافات بين عشرات VAS يعني في الأسابيع 2 و 12th ذات دلالة إحصائية في كل من المجموعتين. في الختام، تم العثور على علاج حقن الستيرويد المحلية أن تكون فعالة مثل العلاج الطبيعي لعلاج التهاب المحفظة اللاصق.

Primary study

Unclassified

السريرية تقييم هيالورونات الصوديوم لعلاج المرضى الذين يعانون من تمزق الكفة.

automatic
Journal Journal of shoulder and elbow surgery / American Shoulder and Elbow Surgeons ... [et al.]
Year 2001
Links Pubmed DOI
Loading references information
وقد أجريت دراسة عشوائية من نوعين من العلاج المحافظ من 78 في 78 أكتاف المرضى الذين يعانون من الدموع الكفة. وتم ضخ خمسة وعشرين مليغرام من الصوديوم هيالورونات (SH) في الكتفين في مجموعة واحدة (SH المجموعة) وتم حقن 2 ملغ من ديكساميثازون في المجموعة الأخرى (مجموعة الستيرويد). وكان من المقرر حقن المخدرات من كل اسبوع مرة واحدة لكل لمدة 5 أسابيع متتالية. في المجموعة SH، جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس قبل أن يسجل العلاج كان 13.6 + / - 2.6 نقاط في 16 المرضى الذين لا تتطلب جراحة (رضى المرضى) و 12.8 + / - 3.5 نقاط في 22 مريضا الذي يتطلب عملية جراحية (المرضى الغير منتهية) (ليست ذات دلالة إحصائية). في المجموعة الستيرويد، وجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس قبل أن يسجل العلاج كان 11.9 + / - 3.6 نقطة لمدة 15 مريضا راض و 12.6 + / - 3.9 نقطة عن 25 مريضا غير المشبعة (ومرة أخرى، لا يعتد به إحصائيا). في المجموعة SH، وزيادة درجة في 4 أسابيع بعد العلاج للمرضى راض إلى 27.6 + / - 3.1 نقاط، في حين أن للمرضى الغير منتهية 14.9 + / - 1.2 نقطة (P <0.0001). وبالمثل، في المجموعة الستيرويد، وكانت النتيجة 4 أسابيع بعد العلاج للمرضى الذين يعانون راض زادت الى 26.5 + / - 2.0 نقاط، في حين أن للمرضى الغير منتهية وكان 15.0 + / - 4.0 نقاط (P <0.0001). في 24 أسبوعا بعد العلاج، ونتيجة لمرضى راض كان 26.2 + / - 3.1 نقاط في المجموعة SH و 25.3 + / - 2.5 نقاط في المجموعة الستيرويد. وكان معدل الفعال لمجموعة SH 39.5٪ وذلك من مجموعة الستيرويد وكان 35٪. وكانت الكفاءة العلاجية في المجموعة SH ما يعادل ذلك في مجموعة الستيرويد. في كلتا المجموعتين، وكان معدل المرضى الذين شاركوا في العمل اليدوي أعلى بكثير في مجموعة من المرضى غير راضين عن ذلك في المرضى الذين يشعرون بالارتياح. لم يلاحظ أي رد فعل سلبي على أي علاج. هذه النتائج تشير إلى أن SH هو العلاج الفعال لمرضى المحافظة دموع الكفة.

Primary study

Unclassified

حقن مخدر موضعي مع وبدون القشرية لمتلازمة اعتداءات تحت الأخرم.

automatic
Journal International orthopaedics
Year 2000
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
وكانت خمسون المرضى الذين يعانون من متلازمة انضغاط المقاومة للحرارة إلى طويل الأجل العلاج المحافظ اختيارهم بصورة عشوائية لثلاث مجموعات علاجية. وردت جميع المرضى الذين يعانون +1 حقن من بوبيفاكايين 10 مليلتر 0.5٪، في مجموعة 1، دون كورتيكوستيرويد، في المجموعة 2 مع كورتيكوستيرويد بلوري و في المجموعة 3 مع كورتيكوستيرويد سليلة شحمانية. وكان العلاج في مجموعة 1 إلى وقفها بسبب عدم فعالية. في مجموعات وقد تحققت (2) وعلى 3 نتائج مواتية في 19 من أصل 40 مريضا.

Primary study

Unclassified

علاج من "الكتف المتجمد" مع انتفاخ وglucorticoid مقارنة مع glucorticoid وحدها. محاكمة معشاة.

automatic
Journal Scandinavian journal of rheumatology
Year 1998
Links Pubmed DOI
Loading references information
تتم مقارنة هذه الدراسة هو إجراء مقارنة بين العلاج من "الكتف المتجمد" مجهول السبب (التهاب المحفظة اللاصق)، انتفاخ مع الستيروئيدات مع الستيرويد وحده. واستند التقييم على مقاييس الألم، واستخدام المسكنات، ومجموعة من المقاييس نتيجة الحركة. من المرضى 21-100 (العمر، يعني 51، نطاق 21-70) والتي أحيلت تحت FS التشخيص، 26 استيفاء معايير إدراجها في الدراسة، ولكن أربعة مرضى لا تريد المشاركة في المحاكمة، منح ما مجموعه 22 مريضا (سن، يعني 53، نطاق 40-65) في الدراسة. تم اختيارهم بصورة عشوائية من المرضى من خلال طريقة مغلف. تراجع التدريجي اثنين من المرضى، واحدة في كل مجموعة العلاج وبالتالي ترك الدراسة مع 20 مريضا للتحليل الإحصائي النهائي. وعولج ثمانية مع وحده الستيرويد و 12 مع انتفاخ مع الستيروئيدات. وتلقى المرضى الذين علاج واحد في الأسبوع لمدة ستة أسابيع مع متابعة في 12 أسبوعا. وقد تم تقييمها من قبل VAS الألم على وظيفة وعلى بقية خلال فترة الدراسة، قياس نطاقات مختلفة من الحركة (ROM) في وقت إدراج والأسابيع اللاحقة بعد ذلك في 3 و 6 و 12. وأظهرت نتائج VAS لا فرق بين المعالجات (VAS وظيفة ع = 0،1؛ VAS-بقية ع = 0.1)، بينما في انتفاخ ROM مجموعة وأظهرت تحسنا ملحوظا في جميع الاتجاهات ما عدا ملحق (خارجي P = 0.0007، ص انثناء = 0.03 في تمديد P = 0،01). وكان استخدام مسكن أقل بشكل ملحوظ في المجموعة التي تلقت العلاج مع انتفاخ في نهاية الدراسة (P = 0.008). تقييم أعمى السريرية للROM كما أظهرت تحسنا كبيرا (P = 0.002). وخلص إلى أن انتفاخ مع الستيرويد يمكن أن يبدو للمساعدة في إدارة "الكتف المتجمد". دراسات أخرى ويبدو أن تدعم الاستنتاج.

Primary study

Unclassified

فعالية حقن الكورتيكوستيرويد مقابل العلاج الطبيعي لعلاج الكتف قاسية مؤلمة في الرعاية الصحية الأولية: تجربة عشوائية.

automatic
Journal BMJ (Clinical research ed.)
Year 1998
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
الهدف: مقارنة بين فعالية حقن الكورتيكوستيرويد مع العلاج الطبيعي لعلاج الكتف قاسية مؤلمة. تصميم: محاكمة العشوائية. الإعداد: 40 الممارسات العامة. المواد: تم تسجيل 109 مريضا استشارة طبيب عام لآلام الكتف في المحاكمة. التدخلات: تم تخصيصها بشكل عشوائي المرضى إلى 6 أسابيع من العلاج إما مع حقن كورتيكوستيرويد (53) أو العلاج الطبيعي (56). تم القيام بعمليات تقييم نتائج من 3، 7، 13، 26، و 52 أسبوعا بعد التعشية، وأجريت بعض التقييمات من قبل مراقب أعمى إلى توزيع العلاج: تدابير النتيجة الرئيسية. وكانت التدابير النتائج الأولية نجاح العلاج إذا ما قيست النتائج المسجلة على موازين قياس التحسن في الشكوى الرئيسية والألم، وتحسن في درجات على مقياس العجز قياس الكتف. واعتبرت في 7 أسابيع 40 (77٪) من أصل 52 مريضا عولجوا بحقن أن تكون النجاحات معاملة مقارنة مع 26 (46٪) من أصل 56 تعامل مع العلاج الطبيعي (الفرق بين الجماعات 31٪، 95٪ فاصل الثقة 14٪ إلى النتائج: 48٪). فضل الفرق في تحسين تعامل مع تلك القشرية في التدابير تقريبا نتيجة كل، وهذه الاختلافات كانت ذات دلالة إحصائية. في 26 و 52 أسبوعا وكانت الخلافات بين مجموعات صغيرة نسبيا. وكانت ردود الفعل السلبية معتدل عموما. ومع ذلك، وبين النساء يتلقون العلاج مع القشرية وكانت ردود الفعل السلبية أكثر اضطرابا: لم يسجل احمرار الوجه بنسبة 9 نساء ونزيف الحيض غير المنتظمة بنسبة 6، 2 منهم بعد سن اليأس. الاستنتاجات: إن التأثيرات المفيدة للحقن الكورتيكوستيرويد التي يديرها طبيب عام لتلقي العلاج من كتف قاسية مؤلمة تعلو على تلك العلاج الطبيعي. وكانت الخلافات بين مجموعات التدخل بشكل رئيسي نتيجة لتخفيف أسرع نسبيا من الأعراض التي وقعت في التعامل مع المرضى عن طريق الحقن. وكانت ردود الفعل السلبية معتدل عموما ولكن الأطباء يجب أن يكون على بينة من الآثار الجانبية المحتملة للحقن تريامسينولون، لا سيما لدى النساء.

Primary study

Unclassified

داخل المفصل حقن أسيتونيد سينولون في المرضى الذين يعانون من التهاب المحفظة من الكتف: دراسة مقارنة للنظم جرعة 2.

automatic
Journal Clinical rehabilitation
Year 1998
Links Pubmed DOI
Loading references information
الخلفية والغرض: على الرغم من أن تم الإبلاغ عن حقن الكورتيكوستيرويد أن تكون فعالة في التهاب المحفظة من الكتف، لم الجرعة المثالية المعمول بها. وكان الغرض من هذه الدراسة للمقارنة بين تخفيف من أعراض بعد أقل جرعة مع ذلك بعد جرعة أعلى من تريامسينولون أسيتونيد تعطى داخل articularly. المواد: منحت اثنتان وثلاثون مريضا منخفض تعليق جرعة، وقدمت 25 مريضا ارتفاع تعليق جرعة. الطريقة: العشوائية، مزدوجة التعمية التجارب السريرية. وقدم كل مريض دورة من ثلاث حقن. تم تقييم الألم، واضطراب النوم، واضطراب وظيفي والسلبي نطاق الحركة (ROM) في المدخول ودفعة واحدة، وثلاثة وستة أسابيع بعد الحقن الأولي. وقد تم تحليل البيانات عن طريق الاختبارات-T عينة مستقلة واللامعلمية مان ويتني U-الاختبارات. النتائج: أظهرت المجموعة التي تلقت جرعة 40 ملغ تحسين أكبر بكثير من المجموعة التي تلقت جرعة 10 ملغ. الاستنتاجات: وتظهر الدراسة أن في علاج الكتف المتجمد تخفيف أعراض يتم الحصول على أكبر مع جرعة من 40 ملغ تريامسينولون أسيتونيد داخل articularly من مع جرعة من 10 ملغ. وكان أكثر وضوحا في التأثير على الألم واضطراب النوم من على القرص. الحقن داخل المفصل مع تريامسينولون أسيتونيد على ما يبدو وسيلة فعالة للحصول على تخفيف أعراض المرضى الذين يعانون من التهاب المحفظة مؤلمة من الكتف.

Primary study

Unclassified

فعالية حقن الكورتيزون لمتلازمة اعتداءات تحت الأخرم.

automatic
Journal The Journal of bone and joint surgery. American volume
Year 1997
Links Pubmed DOI
Loading references information
وأجري، والعشوائية المحتملين، وتسيطر عليها، مزدوجة التعمية دراسة سريرية لتحديد مدى فعالية على المدى القصير من حقن تحت الأخرم من الكورتيزون لعلاج متلازمة اعتداءات تحت الأخرم. وكانت أربعون مريضا تم اختيارهم عشوائيا لتلقي إما 6 ملليلتر من 1 في المائة من دون يدوكائين الإيبينيفرين (مجموعة المراقبة) أو اثنين ملليلتر تحتوي على 40 ملليغرامات من تريامسينولون أسيتونيد في المليلتر مع أربعة ملليلتر من 1 في المائة من دون يدوكائين الإيبينيفرين (المجموعة كورتيكوستيرويد). كان المرضى إعادة النظر بشكل متسلسل حتى الانتهاء من الدراسة. وكان المرضى تسعة عشر، والذي يعني العمر كان 56 سنة (المدى، 32-80 سنة)، تم اختيارهم عشوائيا لمجموعة الكورتيكوستيرويد، وواحدا وعشرين مريضا، والذي يعني العمر كان 57 سنة (المدى، 32 إلى 81 عاما)، تم اختيارهم بصورة عشوائية على مجموعة المراقبة. وكان متوسط ​​مدة الأعراض قبل حقن ثمانية أشهر لكلا الفريقين. وكان ثمانية عشر مريضا في مجموعة كورتيكوستيرويد و19 مريضا في مجموعة السيطرة على الألم معتدلة أو شديدة قبل الحقن. في متابعة التقييم الأخير، في المتوسط ​​من 33 أسابيع لمجموعة الكورتيكوستيرويد والأسابيع الثمانية والعشرين بشأن السيطرة على المجموعة، وكان ثلاثة مرضى في المجموعة كورتيكوستيرويد ألم معتدل أو حاد، مقارنة مع 15 مريضا في مراقبة المجموعة. مجموعة نشطة من متوسط ​​الارتفاع إلى الأمام، وتناوب الخارجية تحسنت بنسبة 24 درجة و 11، على التوالي، لمجموعة الكورتيكوستيرويد وبنسبة 10 و 5 درجات، على التوالي، من أجل السيطرة على المجموعة. خلصنا الى ان حقن الكورتيزون تحت الأخرم من غير فعال على المدى القصير علاج لعلاج أعراض متلازمة تحت الأخرم اعتداءات. ويمكن استخدام هذه الحقن يقلل بشكل كبير من الألم وزيادة نطاق الحركة من الكتف.

Primary study

Unclassified

المقارنة بين العلاج الطبيعي، والتلاعب، وحقن كورتيكوستيرويد لمعالجة الشكاوى الكتف في الممارسة العامة: واحد عشوائية دراسة أعمى.

automatic
Journal BMJ (Clinical research ed.)
Year 1997
Links Pubmed DOI PubMed Central
Loading references information
الهدف: لمقارنة فعالية العلاج الطبيعي، والتلاعب، وحقن كورتيكوستيرويد لعلاج المرضى الذين يعانون من شكاوى الكتف في الممارسة العامة. تصميم: واحد المعشاة دراسة أعمى. الإعداد: سبعة الممارسات العامة في هولندا. المواد: 198 مريضا مع الشكاوى الكتف، من بينهم 172 كانوا منقسمين، على أساس الفحص البدني، إلى مجموعتين التشخيص: في الكتف حزام مجموعة (ن = 58) ومجموعة الزليلي (ن = 114). التدخلات: تم اختيارهم بصورة عشوائية المرضى في الكتف مجموعة حزام للتلاعب أو للعلاج الطبيعي، وتم اختيارهم بصورة عشوائية من المرضى في المجموعة الزليلي إلى حقن الكورتيكوستيرويد، والتلاعب، أو العلاج الطبيعي. تدابير النتيجة الرئيسية: مدة الشكاوى الكتف تحليلها بواسطة تحليل البقاء على قيد الحياة. وكان في المجموعة مدة حزام الكتف من الشكاوى أقصر بكثير بعد تلاعب مقارنة مع العلاج الطبيعي (P <0.001): نتائج. كما كان عدد المرضى الإبلاغ فشل العلاج أقل مع تلاعب. في مدة الزليلي مجموعة من الشكاوى وأقصر بعد حقن الكورتيكوستيرويد مقارنة مع تلاعب والعلاج الطبيعي (P <0.001). الانقطاع بسبب فشل العلاج كان منخفضا في المجموعة الحقن (17٪) وارتفاع في المجموعة تلاعب (59٪) ومجموعة العلاج الطبيعي (51٪). الاستنتاجات: لعلاج اضطرابات حزام الكتف، والتلاعب ويبدو أن العلاج المفضل. لاضطرابات المفاصل، وحقن الكورتيكوستيرويد يبدو أفضل علاج.