Effectiveness of Waddell's nonorganic signs in predicting a delayed return to regular work in patients experiencing acute occupational low back pain.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Serie de casos consecutivos.
Objetivo: Determinar si la presencia de signos de Waddell no orgánicos en los pacientes con dolor, profesionales agudas bajas espalda predice un tiempo más largo antes de regresar al trabajo regular sin restricciones.

RESUMEN DE DATOS DE ANTECEDENTES:

signos de Waddell no orgánicos identificar a los pacientes con dolor lumbar crónico con un mal pronóstico; sin embargo, no se han utilizado como un predictor de resultado en pacientes con dolor ocupacional, aguda baja de la espalda.

MÉTODOS:

historias estandarizadas y exámenes físicos, incluidos los signos de Waddell se registraron en la primera visita a la clínica (n = 143) por un solo médico que no fue cegado a los objetivos o los métodos del estudio. Las personas con dolor lumbar crónico o condiciones médicas que complican (n = 88) fueron excluidos. Los datos de los pacientes que muestran los signos no orgánicos se compararon con los de pacientes sin las señales de tiempo para regresar al trabajo regular y sin restricciones y el uso de recursos médicos.

RESULTADOS:

Cincuenta y cinco pacientes con dolor lumbar agudo relacionado con el trabajo se incluyeron. Uno o más de los signos no orgánicos se observaron en 14 pacientes (25,5%) en la primera cita. Los signos más comunes fueron simulados carga axial (78,6%) y la rotación simulada (71,4%). Las personas con alguna señal no orgánica requiere una media de 58,5 días para volver al trabajo regular en comparación con 15,0 días para los que no tienen (P <0,0001). Los pacientes que presenten cualquier signo no orgánico en comparación con aquellos sin terapia más física utilizada (50,0% vs. 12,2%, p <0,01) y la tomografía computarizada axial lumbar (21,4% vs. 0,0%, p = 0,01).
Conclusiones: Los pacientes con dolor agudo, ocupacional baja de la espalda no orgánicos que presentan signos de Waddell tenían un tiempo cuatro veces más largo para la vuelta al trabajo sin restricciones, regular y un mayor uso de la terapia física y la exploración por tomografía computarizada lumbar.