Cancer genetic risk assessment for individuals at risk of familial breast cancer.

ANTECEDENTES:

El reconocimiento de un componente heredado de cáncer de mama ha llevado a un aumento de la demanda de información, certeza, y evaluación genética, lo que resulta en la creación de clínicas de genética para el cáncer familiar. El primer paso para los pacientes remitidos a una clínica de genética del cáncer es una evaluación de riesgos.

OBJETIVOS:

Evaluar el impacto de los servicios de evaluación de riesgo genético de cáncer en pacientes con riesgo de cáncer de mama familiar.
Estrategia de búsqueda: El registro especializado del Grupo Cochrane de Cáncer de Mama fue registrada. También se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycLIT, CENTRAL, DARE, ASSIA, Web of Science, SIGLE y LILACS. Las búsquedas cubrieron el período de 1985 a febrero de 2005. También realizaron búsquedas manuales en revistas relevantes.
Los ensayos que buscan intervenciones para la prestación de evaluación del riesgo genético de cáncer de mama familiar se consideraron para su inclusión. Los ensayos evaluaron los resultados tales como la comprensión del riesgo, la satisfacción y el bienestar psicológico. Se excluyeron los estudios que se referían a los cánceres distintos de cáncer de mama o si los participantes no estaban en riesgo de cáncer de mama. También se excluyeron como se pretendía efectuar la revisión por separado ensayos sobre el suministro de información o educación. Los participantes podían ser personas de cualquier edad o sexo, con o sin una mutación BRCA conocida, pero sin antecedentes de cáncer de mama o cualquier otra enfermedad grave.
Recopilación y análisis de datos: Dos autores de forma independiente evaluaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos. Se solicitó información adicional a los investigadores, según sea necesario. Debido a la heterogeneidad tanto de las intervenciones y los resultados, los datos fueron analizados descriptivamente.
Resultados principales: Cincuenta y ocho documentos fueron identificados como relevantes para la revisión, 54 de ellos fueron posteriormente excluidos. Los tres ensayos incluidos (pertenecientes a cinco artículos), proporcionan datos sobre 1251 participantes y evaluaron el impacto de la evaluación del riesgo genético de cáncer en los resultados, incluido el riesgo percibido, y la angustia psicológica. Esta revisión sugiere que los servicios de evaluación del riesgo genético de cáncer ayudan a reducir la angustia, mejorar la precisión de la percepción del riesgo de, y aumentar el conocimiento sobre el cáncer de mama y la genética. El profesional de salud la entrega de la evaluación del riesgo no parecen tener un impacto significativo en estos resultados.
Conclusiones de los autores Esta revisión encontraron resultados favorables para los pacientes 'evaluación del riesgo para el cáncer de mama familiar. Sin embargo, había muy pocos papeles para sacar conclusiones significativas sobre la mejor manera de ofrecer servicios de evaluación de riesgo de cáncer genético. Se necesitan futuras investigaciones evaluando la mejor manera de entregar la evaluación del riesgo de cáncer, por diferentes profesionales de la salud, de diferentes maneras y en lugares alternativos.