Cancer genetic risk assessment for individuals at risk of familial breast cancer

ANTECEDENTES:

El reconocimiento de un componente hereditario en el cáncer de mama ha conducido a un aumento de la demanda de información, certeza y las pruebas genéticas, que se ha traducido en la creación de clínicas de genética para el cáncer familiar. El primer paso para los pacientes remitidos a una clínica de cáncer genético es una evaluación de riesgos.

OBJETIVOS:

Evaluar el impacto de genético de cáncer de evaluación de riesgos en los servicios de pacientes con riesgo de cáncer de mama familiar.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:

El registro especializado del Grupo Cochrane de Cáncer de Mama fue registrada el 16 de febrero de 2005. También se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycLIT, CENTRAL, DARE, ASSIA, Web of Science, SIGLE y LILACS. Las búsquedas iniciales abarcó el período comprendido de 1985 a febrero de 2005. También se realizaron búsquedas manuales en revistas relevantes. Para este artículo se actualiza la búsqueda se repitió hasta abril de 2011.

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Se consideraron los ensayos que examinaron intervenciones para genético de cáncer de evaluación de riesgos para los servicios de cáncer de mama familiar para la inclusión. Los ensayos evaluaron los resultados, tales como la comprensión del riesgo, la satisfacción y el bienestar psicológico. Se excluyeron los estudios que se referían a otros tipos de cáncer que el cáncer de mama o si los participantes no estaban en riesgo de cáncer de mama hereditario. También se excluyeron los ensayos relativos a la provisión de información sobre el cáncer genética o la educación, esta revisión se refiere a la entrega de la evaluación del riesgo genético. Los participantes pueden ser personas de cualquier edad o sexo, con o sin una conocida mutación BRCA, pero sin una historia previa de cáncer de mama o cualquier otra enfermedad grave.

RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS:

Dos revisores de forma independiente evaluaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos. Se solicitó información adicional de los investigadores, según sea necesario. Debido a la heterogeneidad en las intervenciones y los resultados, se informó de los datos de forma descriptiva.

RESULTADOS PRINCIPALES:

En esta actualización de la revisión, se incluyeron cinco nuevos ensayos, lo que el número total de estudios incluidos y ocho. Los ensayos incluidos (correspondientes a 10 trabajos), proporcionaron datos sobre 1973 participantes y se evaluó el impacto de la evaluación del riesgo de cáncer genético en los resultados, incluyendo la percepción del riesgo de cáncer hereditario, y la angustia psicológica. Esta revisión sugiere que el cáncer de evaluación de riesgos genéticos servicios ayudan a reducir el estrés, mejorar la exactitud de la percepción del riesgo de cáncer de mama, e incrementar el conocimiento sobre el cáncer de mama y la genética. El profesional de la salud la entrega de la evaluación del riesgo no parece tener un impacto significativo sobre estos resultados.

CONCLUSIONES DE LOS REVISORES:

Esta revisión halló resultados favorables para los pacientes después de la evaluación del riesgo para el cáncer de mama familiar. Sin embargo, existen muy pocos documentos como para establecer conclusiones significativas acerca de la mejor manera de ofrecer genético de cáncer de evaluación de riesgos de servicios. Se necesitan más investigaciones para evaluar la mejor manera de entregar la evaluación del riesgo de cáncer, por profesionales de la salud diferentes, de diferentes maneras y en lugares alternativos.