Multidisciplinary treatment for chronic pain: a systematic review of interventions and outcomes.

OBJETIVOS:

Proporcionar una visión general de la efectividad de los tratamientos multidisciplinarios de dolor crónico e investigar acerca de sus efectos diferenciales sobre el resultado de varios padecimientos de dolor y de los diferentes tratamientos multidisciplinares, ajustes o duraciones.

MÉTODOS:

En este artículo, los autores realizaron una revisión sistemática de todos los disponibles en la actualidad los ensayos controlados aleatorios (ECA) el cumplimiento de los criterios de inclusión, mediante el uso de un sistema de clasificación desarrollado recientemente tuvo como objetivo evaluar la solidez de la evidencia con respecto a la calidad metodológica de los ensayos .

RESULTADOS:

En comparación con otros tratamientos no disciplinarias, moderada evidencia de una mayor efectividad de las intervenciones multidisciplinarias se muestra. En contraste con la ausencia de tratamiento o el tratamiento médico estándar, una fuerte evidencia fue detectada en favor de los tratamientos multidisciplinarios. La evidencia de que los programas integrales de hospitalización fueron más beneficiosos que los programas de pacientes externos fue moderada. Fibromialgia y dolor de espalda crónico los pacientes tienden a beneficiarse más sustancial que los pacientes con diversos orígenes o diagnósticos de dolor crónico. No se encontró evidencia de que las variables de tratamiento, tales como los componentes de la duración o el programa, fueron influyentes para el éxito de la intervención.

CONCLUSIÓN:

A nivel de programas multidisciplinarios deben ser establecidos internacionalmente para garantizar los resultados generalmente buenos en el tratamiento del dolor crónico. Nuestros resultados ponen de manifiesto la falta de calidad del diseño, ejecución o presentación de informes de muchos de los ECA incluidos en este artículo. Los estudios futuros deberían centrarse más concretamente en los efectos diferenciales de los componentes del tratamiento y las variables del paciente, permitiendo la identificación de subgrupos, los cuales muy probablemente se beneficiarían de los programas multidisciplinarios para el dolor.