Mycophenolate mofetil and enteric-coated mycophenolate sodium in the treatment of pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceus.

Resumen Lo que se sabe y objetivo: El pénfigo es una enfermedad grave, potencialmente mortal autoinmune ampollas. El uso de corticosteroides ha mejorado notablemente el pronóstico y cambiado su curso. Sin embargo, la morbilidad actual de pénfigo es en gran parte iatrogénico, causado por efectos secundarios de largo plazo con dosis altas de la terapia con corticosteroides que es necesario para mantener el control de enfermedades. Con el fin de minimizar los efectos secundarios, se han introducido una serie de agentes inmunosupresores de corticosteroides, incluyendo micofenolato de mofetilo (MMF) y micofenolato sódico con recubrimiento entérico (EC-MPS). Una revisión sistemática se realizó para evaluar la eficacia de MMF y EC-MPS en el tratamiento del pénfigo vulgar y el pénfigo foliáceo. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica retrospectiva se llevó a cabo a través de múltiples bases de datos electrónicas (PubMed, Medline, la base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas) de memorias sobre la utilización del ácido micofenólico (MPA) en el tratamiento del pénfigo vulgar y el pénfigo foliáceo. Resultados: Dieciséis estudios con un total de 239 pacientes han evaluado el tratamiento del pénfigo vulgar y el pénfigo FOLIAC; eus con MPA. La mayoría de los pacientes tenían enfermedad refractaria tratados con corticosteroides como monoterapia o asociado a los agentes adyuvantes. Discusión: Los resultados de esta revisión indican que el MPA, como MMF o EC-MPS, puede ser un complemento prometedor o terapia alternativa para el tratamiento del pénfigo vulgar y el pénfigo foliáceo. Parece seguro, al menos en el mediano plazo y sus efectos adversos parecen ser dosis dependiente. Lo que es nuevo y conclusión: El uso de micofenolato es de primera línea la terapia adyuvante en el tratamiento del pénfigo vulgar y el pénfigo foliáceo.