Clinical efficacy and safety of glucosamine, chondroitin sulphate, their combination, celecoxib or placebo taken to treat osteoarthritis of the knee: 2-year results from GAIT.

ANTECEDENTES:

La osteoartritis de rodilla (OA) es una causa importante de dolor y limitación funcional en adultos mayores, sin embargo, los estudios a largo plazo del tratamiento médico de la OA son limitadas.

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia y seguridad de la glucosamina y el sulfato de condroitina (CS), solo o en combinación, así como el celecoxib y el placebo en la OA de rodilla dolorosa de más de 2 años.

MÉTODOS:

24 meses, doble ciego, controlado con placebo, realizado en nueve sitios en el auxiliar de Estados Unidos para el Estudio de Intervención de la artritis glucosamina / condroitina, inscribieron 662 pacientes con artrosis de rodilla que cumplían criterios radiológicos (Kellgren / Lawrence grado 2 o 3 cambios de línea de base y anchura del espacio articular de al menos 2 mm). Este subconjunto continuó recibiendo su tratamiento aleatorizado: glucosamina 500 mg tres veces al día, CS 400 mg tres veces al día, la combinación de glucosamina y CS, celecoxib 200 mg al día, o placebo durante 24 meses. El resultado primario fue una reducción del 20% en Western Ontario y McMaster Artrosis Index Universidad (WOMAC) dolor de más de 24 meses. Los resultados secundarios incluyeron una medidas de resultado en Reumatología / respuesta osteoartritis Sociedad Internacional de Investigación y de cambio desde el inicio en el dolor y la función WOMAC.

RESULTADOS:

En comparación con el placebo, las probabilidades de lograr una reducción del 20% en el dolor WOMAC fueron celecoxib: 1.21, glucosamina: 1.16, combinación de glucosamina / CS.: 0,83 y CS solos: 0,69, y no fueron estadísticamente significativas.
Conclusiones: Más de 2 años, ningún tratamiento lograron una diferencia clínicamente importante en el dolor o la función WOMAC en comparación con el placebo. Sin embargo, la glucosamina y el celecoxib mostraron beneficiosos pero no tendencias significativas. Las reacciones adversas fueron similares entre los grupos de tratamiento y los eventos adversos graves fueron poco frecuentes en todos los tratamientos.