Vitamina C para la prevención y tratamiento del resfrío común

背景: 維生素C(ascorbic acid)對感冒的預防與治療的功能這60年來未有定論。 目標: 探討是否每日口服0.2g或更多的維他命C作為持續預防(每日常規使用)或症狀出現後的治療，可以減少感冒的發生、感冒持續時間、或是嚴重度。 搜尋策略: 我們搜尋Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2010, issue 1)，它包含了Acute Respiratory Infections Group's Specialised Register、 MEDLINE (2006年 −2010年2月) 及 EMBASE (2006年 −2010年2月)。 選擇標準: 試驗中病患服用的維生素C若小於每天0.2g，或沒有安慰劑組可對照者排除。不限制是否為隨機對照試驗。 資料收集與分析: 兩位作者獨立將收集到的資料分析並評估試驗的品質。針對預防性給藥者，感冒的發生率定義為“參與實驗者在受試期間曾發生感冒的人數，對總參與人數之比值“。感冒的持續時間，則定義為”每次感冒症狀持續時間的平均天數”。 主要結論: 共有29個試驗、 11,306位受試者被囊括在針對預防性投予維生素C對發生感冒的相對危險性之綜合分析中。在社區試驗、包含 10,708位受試者，其pooled RR為0.97(95%CI 0.94−1.00)。5個試驗，受試者是598位馬拉松運動員、滑雪選手、在近極地受訓的士兵，其相對風險為0.48(95%信賴區間為0.35 – 0.64)。 29個比較組檢驗了“感冒持續時間”，對預防性投予維生素C對發生感冒的綜合分析中，有9649人次的感冒被囊括進來分析，結果發現預防性給予維生素在成人及小孩都有縮短病程的效果；在成人可縮短8%的病程(95%信賴區間為3%12%)，在小孩可縮短13%的病程(95%信賴區間為6%21%)，而感冒的嚴重度顯著下降。 在出現感冒症狀才開始服用維生素C的部份，有7個試驗、3249 個人次的感冒被囊括進來，分析其病程，結果跟服用安慰劑的對照組並沒有顯著的差異。 作者結論: 一般人補充為他命C並無法預防感冒發生，因此常規服用並不合理。維他命C對於短時間短暫暴露於嚴峻的體能活動者有幫助。 儘管預防性試驗一向顯示維他命C對於縮短感冒流程及舒緩症狀有效，不過該效果卻無法同樣出現在治療性試驗上。尚待進一步的隨機對照試驗證明。