Patient navigation: state of the art or is it science?

En primer lugar implementada en el año 1990, los pacientes las intervenciones de navegación están surgiendo hoy en día como un enfoque para reducir las disparidades del cáncer. Sin embargo, no es la falta de consenso sobre la forma de navegación del paciente se define, lo que los guías de pacientes hacer, y cuáles son sus calificaciones debe ser. Poco se sabe acerca de la eficacia y la rentabilidad de la navegación del paciente. Para esta revisión, los autores llevaron a cabo una síntesis cualitativa de la literatura publicada sobre la navegación de pacientes con cáncer. Mediante el uso de 'navegador' de las palabras clave o "navegación" y "cáncer", 45 artículos fueron identificados en la base de datos PubMed y de las búsquedas de referencia que fueron publicados o en prensa hasta octubre de 2007. Dieciséis estudios proporcionaron datos sobre la eficacia de la navegación en la mejora de la puntualidad y la recepción de la detección del cáncer, la atención de seguimiento del diagnóstico y tratamiento. Los pacientes los servicios de navegación se han definido y diferenciado de otros servicios de extensión. En general, hubo evidencia de algún grado de eficacia para la navegación del paciente en el aumento de la participación en el cribado del cáncer y el cumplimiento de diagnóstico de los cuidados de seguimiento después de la detección de una anomalía. Los incrementos reportados en la detección osciló entre 10,8% a 17,1%, y el aumento de la adherencia al diagnóstico de la atención de seguimiento osciló entre 21% a 29,2% en comparación con los pacientes control. Hay menos evidencia sobre la eficacia de la navegación del paciente ya sea en la reducción de la fase final del diagnóstico de cáncer o retrasos en el inicio del tratamiento del cáncer o mejorar los resultados en la supervivencia al cáncer. Hubo limitaciones metodológicas en la mayoría de los estudios, tales como la falta de grupos de control, los tamaños de muestra pequeños, y la contaminación con otras intervenciones. A pesar de las intervenciones relacionadas con el cáncer de navegación de pacientes se están adoptando cada vez más en los Estados Unidos y Canadá, la investigación adicional será necesaria para evaluar su eficacia y costo-efectividad en la mejora de la atención del cáncer.