Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer disease

引言：接受和承诺治疗（ACT）是第三代认知行为疗法。关键是要帮助病人提高自己的心理灵活性，以接受不可避免的私人事件。因此，他们有机会投入精力用于承诺的行为，而不是与其心理事件进行斗争。研究目的：（i）介绍ACT的基本概念，（ii）提出对这种心理治疗有效性文献的系统评价。方法：（i）ACT的核心概念来自Monestès（2011），Schoendorff（2011）和Harris（2012）; （ii）我们使用PRISMA的标准对文献进行了系统的回顾。研究范式是“接受和承诺治疗和随机对照试验”。已经检查了MEDLINE，Cochrane和Web of Science的基础。结果：总体而言，发现了61篇文章，其中40篇与阅读题目相对照， （I）心理灵活性通过六个核心的ACT过程（认知失调，接受，存在，价值观，致力行动，自我为背景）建立起来，而治疗师强调体验方法。 （二）新兴研究显示，ACT在心理治疗各种精神病，包括精神病，抑郁症，强迫症，拔毛症，广泛性焦虑症，创伤后应激障碍，边缘人格障碍，饮食失调。 ACT还显示了其他医学领域的效用：管理慢性疼痛，药物依赖，戒烟，癫痫管理，糖尿病自我管理，工作压力管理，耳鸣管理和多重管理硬化。受控结果研究的Meta分析报告了治疗后（n = 704）和后续（平均19.2周后）的平均效应大小（Cohen's d）为0.66（0.65）。在涉及ACT和活动性良好指定治疗的比较研究中，效果大小在后（n = 456）为0.48，随访时为0.62（n = 404）。与腰围比较，常规治疗或安慰剂治疗，效果大小在post（n = 248）为0.99，随访时为0.71（n = 176）。此外，ACT研究指出了学习具体的技能，如减少经验避免，增加认知失调，接受和接触现在。最后，所有的ACT研究显示出改善的生活质量。讨论：心理弹性的丧失是由精神疾病和慢性疾病引起的疼痛的起因。这就是为什么还需要进行其他研究来调查ACT的全部潜力。