Abdominal decompression for suspected fetal compromise/pre-eclampsia

背景: 在懷疑有胎兒窘迫/母體有子癲前症的孕婦身上，使用腹部減壓法的效果「腹部減壓法」最早是被發展出來減輕產痛的一個方法。後來曾被應用到妊娠合併症，甚至是正常健康的孕婦身上，目的是看可不可以改善胎兒生理及智力的狀況。 目標: 本文獻回顧的目的是要評估，在母體有高血壓或有胎兒生長遲滯的孕婦身上，腹部減壓法對周產期預後的影響。 搜尋策略: 我們搜尋出現在The Cochrane Pregnancy and Childbirth Group trials register and the Cochrane Controlled Trials Register的相關文獻；最後一次搜尋的日期是2004年10月25日。 選擇標準: 所有針對子癲前症婦女，無論有無合併胎兒窘迫，所進行比較有無使用腹部減壓法的效果的隨機或準隨機式的臨床試驗。 資料收集與分析: 一位作者評估這些研究是否適合分析以及試驗的品質如何。 主要結論: 總共找到3個試驗，但是都有嚴重的偏差。治療性的腹部減壓可以減少下列情況的發生：持續性的子癲前症(相對危險性RR 0.36，95％ C .18 – 0.72)；待產時出現胎兒窘迫(RR 0.37，95％ CI 0.19 – 0.71)；低出生體重(RR 0.50，95％ CI 0.40 – 0.63)；出生後1分鐘Apgar評分小於6(R .26，95％ CI 0.12 – 0.56)；以及周產期死亡率(RR 0.39，95％ C .22 – 0.71)。 作者結論: 由於這些研究都有方法學上的限制，所以治療性腹部減壓法的效果仍然不明。但是基於在出生體重及周產期死亡率方面有明顯的改善的情況，針對胎兒生長遲滯甚至是子癲前症的婦女使用腹部減壓的效果，值得進一步的評估。 翻譯人: 本摘要由周產期醫學會(Taiwan Society of Perinatology)洪泰和翻譯。此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。 總結: 摘要仍在撰寫中。