Revisiones sistemáticas relacionados a este tópico

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Revisión sistemática

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A review of economic evaluations of behavior change interventions: setting an agenda for research methods and practice.

Revista Journal of public health (Oxford, England)
Año 2014
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Background The objective of this study was to review methodological quality of economic evaluations of lifestyle behavior change interventions (LBCIs) and to examine how they address methodological challenges for public health economic evaluation identified in the literature. Methods Pubmed and the NHS economic evaluation database were searched for published studies in six key areas for behavior change: smoking, physical activity, dietary behavior, (illegal) drug use, alcohol use and sexual behavior. From included studies (n = 142), we extracted data on general study characteristics, characteristics of the LBCIs, methodological quality and handling of methodological challenges. Results Economic evaluation evidence for LBCIs showed a number of weaknesses: methods, study design and characteristics of evaluated interventions were not well reported; methodological quality showed several shortcomings and progress with addressing methodological challenges remained limited. Conclusions Based on the findings of this review we propose an agenda for improving future evidence to support decision-making. Recommendations for practice include improving reporting of essential study details and increasing adherence with good practice standards. Recommendations for research methods focus on mapping out complex causal pathways for modeling, developing measures to capture broader domains of wellbeing and community outcomes, testing methods for considering equity, identifying relevant non-health sector costs and advancing methods for evidence synthesis.

Revisión sistemática

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Promoción de la salud: un meta-análisis de la eficacia.

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Revista American journal of preventive medicine
Año 2013
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Este artículo incluye 17 Estudios primarios 17 Estudios primarios (17 referencias)

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CONTEXTO: Un estilo de vida poco saludable puede contribuir a la mala salud, las ausencias por enfermedad, pérdida de productividad en el trabajo, y la disminución de la capacidad para trabajar. Programas de promoción de salud en el trabajo (WHPPs) tienen como objetivo mejorar el estilo de vida y por lo tanto mejorar la salud, la capacidad de trabajo y la productividad del trabajo. Sin embargo, las revisiones sistemáticas de estudios de intervención han reportado efectos pequeños, y la evaluación global de la eficacia de WHPPs se ve obstaculizada por una gran heterogeneidad en las intervenciones y las poblaciones de estudio. Esta revisión sistemática tiene como objetivo investigar la influencia de las características de la población, de estudio y de intervención, y la calidad del estudio sobre la eficacia de los programas de promoción de la salud en el trabajo. EVIDENCIAS DE ADQUISICIÓN: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura identificar ECAs, publicados antes de junio de 2012, evaluando el efecto de un WHPP destinado a dejar de fumar, actividad física, la nutrición saludable, y / o la obesidad en la salud autopercibida, la ausencia trabajo debido a enfermedad, trabajar la productividad, o la capacidad de trabajo. Los estudios se incluyeron en el meta-análisis de si la información cuantitativa estuvo presente para calcular un tamaño del efecto (ES). Un meta-análisis, los meta-análisis estratificados y análisis de meta-regresión se realizaron en la primavera de 2012 el uso de software integrales metanálisis 2.0 y PAWS 17.0.2. SÍNTESIS EVIDENCIA: En 18 estudios que describen 21 intervenciones, el efecto global de un WHPP era pequeña (ES = 0,24; IC del 95% = 0,14, 0,34). La eficacia de un WHPP fue mayor en las poblaciones más jóvenes, en las intervenciones con contactos semanales, y en estudios en los que el grupo control no recibió promoción de la salud. Un eficacia 2,6 veces más baja se observó en los estudios que realizan un análisis por intención de tratar y 1,7 veces menor eficacia para los estudios de control de confusión. Los estudios de baja calidad metodológica reportaron un tamaño del efecto de 2,9 veces más alta de la WHPP. Conclusiones: La eficacia de un WHPP está determinada en parte por las características de intervención y análisis estadístico. De alta calidad ECA informaron tamaños del efecto más bajos. Es importante determinar la efectividad de WHPPs en los ECA de alta calidad.

Revisión sistemática

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Revisión sistemática de las intervenciones de los lugares de trabajo activas para reducir el absentismo laboral por enfermedad.

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Revista Occupational medicine (Oxford, England)
Año 2013
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

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ANTECEDENTES: El lugar de trabajo se utiliza como escenario de las intervenciones para prevenir y reducir el absentismo laboral por enfermedad, independientemente de las condiciones médicas específicas y diagnósticos. OBJETIVOS: Dar una visión general de la eficacia general de las intervenciones laborales activas destinadas a prevenir y reducir el absentismo laboral por enfermedad. Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed, Embase, Psych info-, y el ISI Web of Knowledge, el 27 de diciembre de 2011. Los criterios de inclusión fueron: (i) los participantes mayores de 18 años con un papel activo en la intervención, (ii) la intervención realizado total o parcialmente, en el trabajo o en la iniciativa del lugar de trabajo y (iii) informó de la ausencia por enfermedad. Dos revisores de forma independiente los artículos, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Una síntesis narrativa se utilizó. RESULTADOS: Se identificaron 2036 artículos, de los cuales, 93 fueron evaluados a texto completo. Diecisiete artículos se incluyeron (2 con baja y 15 con riesgo medio de sesgo), con un total de 24 comparaciones. Cinco intervenciones de los cuatro artículos que reduce significativamente las bajas por enfermedad. Se encontraron pruebas moderadas de que la actividad graduada reducido las bajas por enfermedad y la evidencia limitada de que el modelo Sheerbrooke (una intervención multidisciplinaria integral) y terapia cognitivo-conductual (TCC) redujo las bajas por enfermedad. Hubo pruebas moderadas de que la formación en la empresa y el ejercicio físico no redujo las bajas por enfermedad. En otras intervenciones, la evidencia era insuficiente para sacar conclusiones. Conclusiones: La revisión halló pruebas limitadas de que las intervenciones activas lugar de trabajo no eran generalmente eficaz en la reducción de las bajas por enfermedad, pero no había evidencia moderada del efecto de actividad calificada y pruebas limitadas de la efectividad del modelo Sheerbrooke y CBT.

Revisión sistemática

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Una revisión sistemática de la efectividad de la salud y capacitación en seguridad.

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Revista Scandinavian journal of work, environment & health
Año 2012
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Este artículo está incluido en 1 Resumen estructurado de revisiones sistemáticas 25 Resúmenes estructurados de revisiones sistemáticas (1 referencia)

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OBJETIVOS: La formación se considera un componente importante de la salud ocupacional y seguridad (OHS) programas. Este documento se refiere principalmente a si la formación OHS tiene un efecto beneficioso sobre los trabajadores. El documento también examina si el involucramiento mayor formación OHS tiene un mayor efecto que el entrenamiento compromiso menor. MÉTODOS: Diez bases de datos bibliográficas Se realizaron búsquedas de estudios previos y posteriores ensayos aleatorios publicados en revistas entre 1996 y noviembre de 2007. Las intervenciones de capacitación se incluyeron si fueron entregados a los trabajadores y se ocupa de la prevención primaria de las enfermedades profesionales y lesiones. La calidad metodológica de cada estudio pertinente se evaluó y se obtuvieron los datos. Los impactos de la formación de SST en cada estudio se resumieron mediante el cálculo de las diferencias de medias estandarizadas. La fuerza de la evidencia sobre la efectividad de la capacitación se evaluó para (i) el conocimiento, (ii) las actitudes y creencias, comportamientos (III) y la salud (iv) con los EE.UU. Centros para el Control y la Guía de Prevención para Servicios Preventivos de la Comunidad, un salto cualitativo evidencia método de síntesis. RESULTADOS: Veintidós estudios cumplieron los criterios de pertinencia de la revisión. En ellas participaron una variedad de poblaciones de estudio, riesgos profesionales y tipos de formación. Se encontraron pruebas sólidas de la eficacia de la formación en salud y seguridad ocupacional de los trabajadores conductas, pero se encontró suficiente evidencia de su efectividad en la salud (es decir, síntomas, lesiones, enfermedades). CONCLUSIONES: El equipo de revisión recomienda que los lugares de trabajo continuará entregando capacitación a los empleados OHS porque afecta positivamente a las prácticas de formación de los trabajadores. Sin embargo, los grandes impactos de la capacitación en materia de salud no se puede esperar que, con base en la evidencia científica.

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Efectividad de las intervenciones educativas preventivas espalda para el dolor lumbar: una revisión crítica de los ensayos clínicos controlados aleatorios.

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Revista European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society
Año 2012
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo incluye 9 Estudios primarios 9 Estudios primarios (9 referencias)

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PROPÓSITO: La búsqueda sistemática se realizó para estudiar la eficacia de las intervenciones educativas de prevención se centraron principalmente en un modelo biomecánico / biomédica. MÉTODOS: La base de datos electrónica en PubMed y la Biblioteca Cochrane se realizaron búsquedas en base a una combinación de palabras clave relacionadas con el dolor de espalda baja (LBP) y la educación postura. Sólo ensayo controlado aleatorio (ECA) el estudio de la eficiencia en los resultados directamente relacionados con el dolor lumbar de un programa de intervención preventiva basada principalmente en la educación del cuidado de la espalda por sujetos no buscan tratamiento fueron incluidos. Las referencias de los artículos que cumplen con estos criterios de inclusión fueron también evaluados para identificar otros posibles citas. Además, se realizó un estudio de evaluación metodológica de los ECA incluidos. RESULTADOS: Nueve estudios, todos llevados a cabo en el lugar de trabajo se incluyeron en esta revisión. Su nivel de calidad media fue baja (5.1/12) y entre los cuatro estudios con un gran tamaño de la muestra (n> 400 sujetos), sólo uno tenía una puntuación de calidad metodológica aceptable (6/12). Las intervenciones de educación difieren mucho de un estudio a otro. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos de educación de control y al seguimiento en ocho de los nueve estudios sobre la incidencia de dolor de espalda, la discapacidad y la licencia por enfermedad. Conclusiones: Los resultados de los ECA incluidos en esta revisión indican que las intervenciones educativas se centraron principalmente en un modelo biomecánico / biomédica no son eficaces en la prevención de LBP. Sin embargo, teniendo en cuenta el nivel de la calidad metodológica de los ECA, así como las intervenciones muy breves y heterogéneos propone a menudo, se necesitan estudios adicionales de alta calidad con un período de formación más largo para concluir que este tipo de intervenciones son ineficaces.

Revisión sistemática

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Manual de Advertencia para la manipulación de material y aparatos de ayuda para prevenir y tratar el dolor de espalda en los trabajadores

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Revista Cochrane Database of Systematic Reviews
Año 2011
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Este artículo está incluido en 3 Síntesis amplias 19 Síntesis amplias (3 referencias)

Este artículo incluye 19 Estudios primarios 19 Estudios primarios (19 referencias)

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ANTECEDENTES: La formación y el suministro de dispositivos auxiliares se consideran las principales intervenciones para prevenir el dolor de espalda y su discapacidad relacionada con los trabajadores expuestos a la manipulación manual de materiales (MMH). OBJETIVOS: Determinar la efectividad del asesoramiento MMH y la formación y el suministro de dispositivos auxiliares para prevenir y tratar el dolor de espalda. MÉTODOS DE BÚSQUEDA: Se realizaron búsquedas en CENTRAL (The Cochrane Library 2011, número 1), MEDLINE, EMBASE, CINAHL, NIOSHTIC, CISDOC, Science Citation Index, y PsychLIT a febrero de 2011. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Se incluyeron los ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios de cohortes con un grupo de control concurrente que estaban destinadas a cambiar el comportamiento humano en el MMH y se mide el dolor de espalda, la discapacidad relacionada con el dolor de espalda o de la ausencia por enfermedad. RECOGIDA DE DATOS Y ANÁLISIS: Dos autores extrajeron los datos y evaluó la calidad metodológica mediante los criterios recomendados por el Grupo de Revisión de la Espalda Cochrane de ECA y menores con los estudios de cohorte. Estamos basados ​​en los resultados y conclusiones sobre el análisis de la ECA solamente. Se han comparado los mismos con los resultados de los estudios de cohortes. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron nueve ECA (20.101 empleados) y nueve estudios de cohortes (1280 empleados) sobre la prevención del dolor de espalda en esta revisión actualizada. Los estudios compararon el entrenamiento con ninguna intervención (4), profesional de la educación (2), un vídeo (3), el uso de un cinturón para la espalda (3) o el ejercicio (2). Otros estudios compararon el entrenamiento, más ayudas de elevación con ninguna intervención (3) y a la formación sólo (1). La intensidad del entrenamiento varió de una sesión educativa única para la biorretroalimentación personal muy extensa. Seis ECA tenían un alto riesgo de sesgo. Ninguno de los estudios incluidos mostraron evidencia de un efecto preventivo de la formación en dolor de espalda. No hubo pruebas de calidad moderada provenientes de siete ECA (19,317 empleados) que los que recibieron la capacitación reportaron niveles de dolor de espalda similares a los que no recibieron la intervención, con una odds ratio de 1,17 (IC del 95% (IC) 0,68 a 2,02) o menor de edad consejos (video), con un riesgo relativo de 0,93 (IC del 95%: 0,69 a 1,25). Los intervalos de confianza alrededor de las estimaciones de los efectos eran aún muy amplia gracias al ajuste por el efecto del diseño de los estudios agrupados. Los resultados de los estudios de cohortes eran similares a las de los estudios aleatorios. CONCLUSIONES DE LOS REVISORES: No hay pruebas de calidad moderada que el asesoramiento y la formación MMH con o sin dispositivos de ayuda no impide que el dolor de espalda o en la espalda la discapacidad relacionada con el dolor en comparación con ninguna intervención o intervenciones alternativas. No hay pruebas disponibles de ECA para la efectividad del asesoramiento y la formación o MMH MMH dispositivos de ayuda para el tratamiento del dolor de espalda. Estudios de calidad más altos podrían reducir aún más la incertidumbre restante.

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Meta-análisis de la actividad física y el lugar de trabajo las intervenciones dietéticas en los resultados del comportamiento del peso.

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Revista Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity
Año 2011
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Este artículo está incluido en 1 Resumen estructurado de revisiones sistemáticas 41 Resúmenes estructurados de revisiones sistemáticas (1 referencia) 1 Síntesis amplia 41 Síntesis amplias (1 referencia)

Este artículo incluye 41 Estudios primarios 41 Estudios primarios (41 referencias)

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Esta revisión meta-analítica examina críticamente la efectividad de las intervenciones de los lugares de trabajo dirigidas a la actividad física, hábitos alimentarios o ambos de peso en los resultados. Los datos podrían ser extraídos de 22 estudios publicados entre 1980 y noviembre de 2009 para los metanálisis. El enfoque GRADE se utilizó para determinar el nivel de evidencia para cada criterio de valoración combinado. Los resultados muestran la calidad moderada evidencia de que la actividad física y el lugar de trabajo las intervenciones dietéticas comportamiento de manera significativa a reducir el peso corporal (nueve estudios, la diferencia de medias [DM] -1.19 kg [IC 95%: -1,64 a -0,74]), índice de masa corporal (IMC) (11 estudios, DM: -0,34 kg m ⁻ ² [IC 95% -0,46 a -0,22]) y porcentaje de grasa corporal calculado a partir de la suma de los pliegues de la piel (tres estudios; MD -1,12% [IC 95%: -1,86 a -0,38]) . Hay baja calidad de la evidencia de que el lugar de trabajo intervenciones de actividad física de manera significativa a reducir el peso corporal y el IMC. Efectos sobre el porcentaje de grasa corporal calculado a partir de la impedancia bioeléctrica o peso hidrostático, circunferencia de la cintura, la suma de los pliegues de la piel y la relación cintura-cadera no podía ser investigada adecuadamente debido a la falta de estudios. Los análisis de subgrupos mostró una mayor reducción en el peso corporal de la actividad física y las intervenciones dietéticas que contienen un componente ambiental. A medida que la relevancia clínica de los efectos combinados pueden ser importantes a nivel poblacional, se recomienda la actividad física y el lugar de trabajo las intervenciones dietéticas de conducta, incluido el componente del medio ambiente, con el fin de prevenir el aumento de peso.

Revisión sistemática

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Ejercicios para la prevención del dolor lumbar recurrente

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Autores Choi BK , Verbeek JH , Tam WW , Jiang JY
Revista Cochrane database of systematic reviews (Online)
Año 2010
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Este artículo incluye 13 Estudios primarios 13 Estudios primarios (13 referencias)

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ANTECEDENTES: El dolor de espalda es un trastorno frecuente que tiende a ser recurrente. No está claro si los ejercicios, ya sea como parte del tratamiento o como un programa posterior al tratamiento, pueden disminuir la recurrencia del dolor de espalda. OBJETIVOS: Investigar la efectividad de los ejercicios para prevenir los nuevos episodios de dolor lumbar o la discapacidad asociada al dolor lumbar. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se hicieron búsquedas en CENTRAL (The Cochrane Library 2009, número 3), MEDLINE, EMBASE y en CINAHL hasta julio 2009. CRITERIOS DE SELECCIÓN: LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN FUERON: participantes que habían tenido dolor de espalda anteriormente, una intervención con ejercicios sin un tratamiento específico adicional y resultados que midieran la recurrencia del dolor de espalda o el tiempo hasta la recurrencia. OBTENCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS: Dos revisores evaluaron de forma independiente si las referencias cumplían con los criterios de inclusión. Los mismos revisores extrajeron de forma independiente los datos y evaluaron el riesgo de sesgo de los estudios. Los estudios se dividieron en programas de intervención posteriores al tratamiento y estudios de tratamiento. Cuando los participantes, las intervenciones, los controles y los resultados se consideraron suficientemente homogéneos, los resultados de los estudios se combinaron en un metanálisis. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron 13 artículos que informaron nueve estudios con nueve intervenciones. Cuatro estudios con 407 participantes evaluaron programas posteriores al tratamiento, y cinco estudios con 1113 participantes evaluaron el ejercicio como una modalidad de tratamiento. Cuatro estudios tuvieron riesgo de sesgo bajo, un estudio tuvo riesgo alto y los restantes un riesgo de sesgo incierto. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Hay pruebas de calidad moderada de que los programas con ejercicios realizados después de concluir el tratamiento pueden prevenir la recurrencia del dolor de espalda, pero se encontraron pruebas contradictorias del tratamiento con ejercicios. Se necesitan estudios sobre la validez de la medición de las recurrencias y la efectividad de los ejercicios realizados después de concluir el tratamiento.

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Tratamiento conductual para el dolor lumbar crónico

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Revista Cochrane database of systematic reviews (Online)
Año 2010
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

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Este artículo incluye 39 Estudios primarios 39 Estudios primarios (39 referencias)

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ANTECEDENTES: El tratamiento conductual, utilizado con frecuencia en el tratamiento del dolor lumbar crónico (DLC), se centra en primer lugar, en la reducción de la discapacidad mediante la modificación de las contingencias ambientales y los procesos cognitivos. En general, se distinguen tres enfoques terapéuticos conductuales: operante, cognitivo y de respuesta. OBJETIVOS: Determinar si el tratamiento conductual es más efectivo que los tratamientos de referencia para el DLC y qué tipo de tratamiento conductual es más efectivo. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Se hicieron búsquedas en las bases de datos CENTRAL, MEDLINE, EMBASE y PsycLIT hasta octubre 2003. Se realizó un cribaje (screening) de las referencias de los ensayos aleatorios identificados y de las revisiones sistemáticas pertinentes. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Sólo se incluyeron ensayos aleatorios acerca del tratamiento conductual para el DLC inespecífico. OBTENCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS: Dos revisores, independientemente, evaluaron la calidad metodológica de los estudios y extrajeron los datos. La magnitud del efecto se evaluó al computar un tamaño del efecto combinado para los resultados posteriores al tratamiento y a largo plazo, para cada comparación, para cada área (es decir, resultados conductuales, mejoría general, dolor lumbar específico y estado funcional genérico, regreso al trabajo e intensidad del dolor) por medio del modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS PRINCIPALES: Siete estudios (33%) fueron considerados de alta calidad. La comparación del tratamiento conductual con el control en lista de espera (CLE) reveló pruebas sólidas (cuatro ensayos, 134 personas) a favor de un tratamiento combinado cognitivo/de respuesta para un efecto positivo medio con respecto al dolor y pruebas moderadas (dos ensayos, 39 personas) a favor de la relajación progresiva para un efecto positivo significativo con respecto al dolor y los resultados conductuales (solamente a corto plazo). Cuando se compara el tratamiento operante con el CLE no pueden detectarse diferencias significativas en el estado funcional general (pruebas sólidas: dos ensayos, 87 personas) o en los resultados conductuales (pruebas moderadas; tres ensayos, 153 personas) (solamente a corto plazo). Existen pruebas limitadas (un ensayo, 98 personas) de que un programa graduado de actividades en un contexto industrial resulta más efectivo que la atención habitual para el regreso rápido al trabajo y la reducción de la licencia por enfermedad a largo plazo. Existen pruebas limitadas (un ensayo, 39 personas) de que no hay diferencias entre el tratamiento conductual y los ejercicios. Finalmente, existen pruebas moderadas (seis ensayos, 210 personas) de que no hay diferencias significativas en cuanto a la efectividad a corto y largo plazo cuando los componentes conductuales se agregan a los programas de tratamiento habituales para el DLC (es decir, fisioterapia, educación sobre la columna) para el dolor, el estado funcional genérico y los resultados conductuales. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: El tratamiento combinado de respuesta-cognitivo y el tratamiento de relajación progresiva resultan más efectivos que el CLE en cuanto al alivio del dolor a corto plazo. Sin embargo, se desconoce si estos resultados se mantienen a largo plazo. No se pudieron detectar diferencias significativas entre el tratamiento conductual y el tratamiento de ejercicios. A partir de esta revisión, no pueden establecerse conclusiones acerca de si los médicos deben remitir a los pacientes con DLC a los programas de tratamiento conductual o a tratamiento conservador activo.

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Soporte lumbar para la prevención y el tratamiento del dolor lumbar

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Revista Cochrane database of systematic reviews (Online)
Año 2008
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ANTECEDENTES: Los soportes lumbares se utilizan en el tratamiento de los pacientes con dolor lumbar, para prevenir la aparición del dolor lumbar (prevención primaria) o para prevenir las recurrencias de un episodio de dolor lumbar (prevención secundaria). OBJETIVOS: Evaluar los efectos de los soportes lumbares para la prevención y el tratamiento del dolor lumbar inespecífico. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: La búsqueda en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL), PubMed, EMBASE, y CINAHL se actualizó a diciembre de 2006. También se verificaron las referencias proporcionadas en revisiones relevantes y ensayos identificados, y se estableció contacto con expertos para identificar ECA adicionales. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios que informaron sobre cualquier tipo de soporte lumbar como intervención preventiva o terapéutica para el dolor lumbar inespecífico. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Un revisor generó la búsqueda electrónica. Dos autores de la revisión identificaron de forma independiente ensayos que cumplieron con los criterios de inclusión. Un revisor extrajo datos sobre la población de estudio, intervenciones y resultados finales. Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad metodológica y la importancia clínica. Como no fue posible realizar un análisis cuantitativo, se realizó un análisis cualitativo en el cual las pruebas sobre la efectividad de los soportes lumbares se clasificaron como fuertes, moderadas, limitadas, contradictorias o faltantes. RESULTADOS PRINCIPALES: Siete estudios preventivos (14 437 personas) y ocho estudios de tratamiento (1361 personas) se incluyeron en esta revisión actualizada. En general, la calidad metodológica de los estudios fue baja. Sólo cinco de los 15 estudios reunieron el 50% o más de los ítems de validez interna. Había pruebas moderadas de que los soportes lumbares no son más eficaces que ninguna intervención o entrenamiento en la prevención del dolor lumbar y pruebas contradictorias sobre si los soportes lumbares son complementos eficaces de otras intervenciones preventivas. Todavía no está claro si los soportes lumbares son más eficaces que ninguna intervención u otras intervenciones para el tratamiento del dolor lumbar. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Hay pruebas moderadas de que los soportes lumbares no son más eficaces que ninguna intervención o entrenamiento en la prevención del dolor lumbar y pruebas contradictorias sobre si son complementos eficaces de otras intervenciones preventivas. No puede precisarse aún si los soportes lumbares son más eficaces que ninguna intervención u otras intervenciones para tratar el dolor lumbar. Se necesitan ensayos aleatorios de alta calidad sobre la efectividad de los soportes lumbares. Uno de los temas más esenciales para abordar en estos ensayos futuros parece ser la realización de un cumplimiento adecuado. Se debe prestar especial atención a diferentes medidas de resultado, tipos de pacientes y tipos de soporte lumbar.