Estudios primarios incluidos en esta revisión sistemática

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Estudio primario

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The Coping Cat program for children with anxiety and autism spectrum disorder: a pilot randomized controlled trial.

Revista Journal of autism and developmental disorders
Año 2013
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ABSTRACT: The purpose of this pilot study was to evaluate whether a modified version of the Coping Cat program could be effective in reducing anxiety in children with autism spectrum disorder (ASD). Twenty-two children (ages 8-14; IQ ≥ 70) with ASD and clinically significant anxiety were randomly assigned to 16 sessions of the Coping Cat program (cognitive-behavioral therapy; CBT) or a 16-week waitlist. Children in the CBT condition evidenced significantly larger reductions in anxiety than those in the waitlist. Treatment gains were largely maintained at two-month follow-up. Results provide preliminary evidence that a modified version of the Coping Cat program may be a feasible and effective program for reducing clinically significant levels of anxiety in children with high-functioning ASD.

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Ensayo controlado aleatorio: Ansiedad Multimodal e Intervención Social Bonus para los adolescentes con trastorno del espectro autista.

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Revista Journal of autism and developmental disorders
Año 2013
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La ansiedad es común entre los adolescentes con trastornos del espectro autista (ASD) y puede amplificar la discapacidad social básico, por lo que necesitan métodos de tratamiento combinado. Este proyecto piloto, ensayo controlado aleatorio evaluó la factibilidad y los resultados preliminares de la ansiedad Multimodal e Intervención de Habilidades Sociales (MASSI) programa en una muestra de 30 adolescentes con ASD y síntomas de ansiedad de intensidad moderada o mayor. El tratamiento fue aceptable para las familias, la adhesión sujetos fue alto, y la fidelidad terapeuta fue alta. Se observó una mejora de 16% en el deterioro social ASD (dentro del grupo de tamaño del efecto = 1,18) en una escala entre padres e informado. Aunque los síntomas de ansiedad se redujeron en 26%, el cambio no fue estadísticamente significativa. Estos hallazgos sugieren MASSI es un programa de tratamiento viable y evaluación adicional se justifica.

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Un año de seguimiento a la terapia cognitivo-conductual modular para el tratamiento de trastornos de ansiedad en niños en una escuela primaria.

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Revista Child psychiatry and human development
Año 2012
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El presente estudio buscó evaluar la eficacia relativa a largo plazo de un programa modular la terapia cognitivo-conductual (TCC) para los niños con trastornos de ansiedad. Veinticuatro niños (5-12 años) asignados aleatoriamente a TCC modular o una lista de espera de 3 meses participaron en una evaluación de seguimiento de 1 año. Los evaluadores independientes ciegos a condición de tratamiento realizaron entrevistas estructuradas de diagnóstico, y los cuidadores y los niños completaron listas de control de síntomas en el seguimiento de las evaluaciones previas y posteriores, y 1 año. Los análisis revelaron que el 71,4% de los niños que recibieron TCC demostró una respuesta al tratamiento positivo 1 año después del tratamiento, y el 83,3% estaban libres de cualquier diagnóstico de ansiedad a 1 año de seguimiento. Los análisis revelaron efectos más robustos de la intervención sobre los resultados del diagnóstico, medidas caregiver- y el niño-informe de la ansiedad a 1 año de seguimiento. Los resultados proporcionan evidencia de una ventaja permanente en los resultados la ansiedad específica de este programa modular CBT 1 año después del tratamiento basado en la escuela.

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La terapia de grupo cognitivo-conductual para niños con trastornos del espectro autista de alto funcionamiento y la ansiedad: un ensayo aleatorio.

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Revista Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines
Año 2012
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ANTECEDENTES: Los niños con trastornos del espectro autista de alto funcionamiento (TEA) están en alto riesgo de desarrollar ansiedad significativa. La ansiedad puede afectar negativamente el funcionamiento en entornos de la escuela, el hogar y la comunidad. Terapias cognitivo conductuales (TCC) se utilizan con frecuencia con el éxito de los niños con síntomas de ansiedad. Intervenciones de TCC modificados para la ansiedad en los niños con TEA también han dado resultados prometedores. MÉTODOS: Cincuenta niños con TEA de alto funcionamiento y la ansiedad fueron el grupo randomizedto CBT o el tratamiento como de costumbre (TAU) durante 12 semanas. Evaluadores clínicos independientes, ciegos a la condición, completaron entrevistas estructuradas (trastornos de ansiedad Interview Schedule - Versión Padres; ADIS-P) antes y después de la intervención condición. RESULTADOS: Cuarenta y siete niños completaron tanto la TCC o condición TAU. Los resultados indican claramente mejores resultados para el grupo de TCC. No se observaron diferencias significativas por grupos de Valoraciones Clínico de gravedad, el estado de diagnóstico y las clasificaciones clínico de mejoría global. En la intención de tratar la muestra, 10 de 20 niños (50%) en el grupo de TCC tuvieron una respuesta clínicamente significativa positivo del tratamiento, en comparación con 2 de los 23 niños (8,7%) en el grupo TAU. Conclusiones: Los resultados iniciales de este estudio, el tratamiento aleatorizado, diseñado sugieren que agroup intervención CBT desarrollado específicamente para niños con ASD puede ser eficaz en la disminución de la ansiedad. Las limitaciones de este estudio incluyen el pequeño tamaño de la muestra, la falta de un grupo control de la atención, y el uso de medidas de resultado normado con niños de desarrollo típico

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¿Los niños con trastornos de ansiedad tienen que venir a la clínica para el tratamiento eficaz?

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Autores Cobham VE
Revista Journal of consulting and clinical psychology
Año 2012
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OBJETIVO: Este estudio comparó 3 condiciones experimentales: en lista de espera, biblioterapia terapeuta con apoyo y terapia individual, en el tratamiento de la ansiedad del niño. Método: Los participantes fueron 55 niños (25 niñas y 30 varones), con edades entre 7 y 14 años diagnosticados con un trastorno de ansiedad, y sus padres. Las familias fueron asignados utilizando un proceso de asignación al azar modificado para 1 de las 3 condiciones. La intervención evaluada en las 2 condiciones de tratamiento activo fue un programa centrado en la familia, cognitivo-conductual. RESULTADOS: En el post-tratamiento, los participantes en ambas condiciones de tratamiento habían mejorado significativamente en las medidas de resultado, tanto de diagnóstico y el cuestionario en comparación con los participantes en la condición de lista de espera, sin diferencias demostradas entre las condiciones de tratamiento. Por lo tanto, en el postratamiento, el 0% de los niños en la condición de lista de espera eran diagnóstico libre de ansiedad, en comparación con 95% en la condición de biblioterapia terapeuta-apoyado y 78,3% en la condición de la terapia individual. No hubo diferencia significativa entre el estado de diagnóstico en el postratamiento entre las 2 condiciones de tratamiento. Los participantes asignados a la condición de tratamiento fueron reevaluados a los 3 meses ya los 6 meses de seguimiento. Los logros del tratamiento se mantuvieron en condiciones tanto de todo el período de seguimiento. CONCLUSIÓN: A la luz del hecho de que más del 80% de los niños con trastornos de ansiedad no reciben tratamiento, estos datos sugieren que la biblioterapia terapeuta apoyado representa un medio rentable de llegar a un mayor número de niños ansiosos.

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Tratamiento cognitivo-conductual de las quejas persistentes funcionales somáticos y ansiedad pediátrica: un ensayo controlado inicial.

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Revista Depression and anxiety
Año 2011
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ANTECEDENTES: Los niños y adolescentes que buscan tratamiento médico por malestar físico persistente a menudo sufren de trastornos de ansiedad concurrentes. Las opciones de tratamiento para esta población deterioro son limitadas. Este estudio pone a prueba la viabilidad y el potencial eficacia de una intervención orientación cognitivo-conductual del dolor y la ansiedad para los jóvenes con menoscabo de los síntomas físicos funcionales y los trastornos de ansiedad que presentan a los pediatras de atención médica. MÉTODOS: Los niños y adolescentes (8-16 años) experimentan quejas somáticas, sin un trastorno médico explicativo (es decir, funcionales), fueron reclutados de la atención primaria y de especialidades (gastroenterólogos y cardiólogos) pediatras. Cuarenta niños, principalmente con síntomas gastrointestinales, que cumplieron con los criterios para un trastorno de ansiedad coexistente, fueron asignados al azar a un abordar el tratamiento del dolor cognitivo-conductual y la ansiedad, tratamiento de la ansiedad y síntomas físicos (TAPS), oa un control en lista de espera. RESULTADOS: TAPS resultó ser un tratamiento aceptable para esta población y fue superior a la condición de lista de espera. El ochenta por ciento de los niños en TAPS fueron clasificados como respondedores de tratamiento por evaluadores independientes en comparación con ninguno de los controles. En general, por cuenta propia y de los padres calificaciones indican reducciones en somática malestar y ansiedad después de la intervención de los niños. TAPS participantes mantuvieron ganancias clínicos 3 meses después del tratamiento. CONCLUSIONES: El estudio apoya la viabilidad y eficacia preliminar de una intervención cognitivo-conductual dirigido co-produciendo malestar físico y la ansiedad en la juventud presentando para recibir tratamiento médico. Este enfoque tiene el potencial para ejercer un amplio impacto sobre la disfunción de los niños y para minimizar la exposición a los procedimientos y tratamientos médicos invasivos, ineficaces y costosos.

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Efectos de la terapia cognitivo-conductual en la ansiedad en los niños con trastornos del espectro autista: un ensayo controlado aleatorio.

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Autores Sung M , Ooi YP , Goh TJ , Pathy P , Fung DS , Ang RP , Chua A , Lam CM
Revista Child psychiatry and human development
Año 2011
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Se compararon los efectos de un programa de terapia cognitivo-conductual de 16 semanas (CBT) y un programa recreativo Social (RS) sobre la ansiedad en los niños con trastornos del espectro autista (TEA). Setenta niños (9-16 años de edad) fueron asignados aleatoriamente a cualquiera de los programas (n (TCC) = 36, n (SR) = 34). Medidas sobre la ansiedad del niño utilizando el Spence Escala de Ansiedad infantil - Niño (SCAS-C) y la Escala de Impresión Clínica Global de Severidad (CGI - S) se administraron a las pre-y post-tratamiento y seguimientos (3 - y 6 meses). Los niños de ambos programas mostraron niveles significativamente más bajos de ansiedad generalizada y síntomas de ansiedad en total a los 6 meses de seguimiento en SCAS-C. Calificaciones Clínico en la CGI-S demostraron un aumento en el porcentaje de participantes clasificados como "Normal" y "Borderline" para ambos programas. Los hallazgos de este estudio sugieren que factores tales como períodos ordinarios de sesiones en un entorno estructurado, terapeutas sociales coherentes, la exposición y el uso de estrategias de autismo medio ambiente son componentes importantes de un marco eficaz en el tratamiento de la ansiedad en niños y adolescentes con ASD.

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Trastorno específico de la terapia cognitivo-conductual para el trastorno de ansiedad por separación en niños pequeños: un ensayo en lista de espera aleatorio controlado.

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Revista Psychotherapy and psychosomatics
Año 2011
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El trastorno de ansiedad por separación (TAS) es uno de los trastornos mentales más antiguos y más comunes en la infancia, y un fuerte predictor de la psicopatología adulta. A pesar de importantes avances en la investigación en psicoterapia en los trastornos de ansiedad infantil, ningún ensayo controlado aleatorio que se ha realizado con un programa de tratamiento del trastorno específico para los niños que sufren de trastorno afectivo estacional. Métodos: Cuarenta y tres niños (edades 5-7) con SAD y sus padres fueron asignados a un programa de tratamiento SAD trastorno específico de 16 sesiones incluyendo entrenamiento para padres y la terapia clásica cognitivo-conductual (TCC) componentes, oa un 12 - semana de espera del grupo Lista. Los datos categóricos y / o continua para la ansiedad, deterioro / angustia y la calidad de vida se obtuvieron al inicio del estudio, después del tratamiento / lista de espera por condición, y en un 4 semanas de seguimiento. Resultados por intención de tratar los análisis indican que 76,19% de los niños asignados al grupo de tratamiento definitivamente ya no se cumplen los criterios del DSM-IV para el SAD en el seguimiento, en comparación con 13,64% en el grupo de lista de espera. Entre el 91 y el 100% de los niños se calificaron o fueron calificados por su padre, madre o terapeuta como mucho o muy mejorado en la clasificación mundial el éxito inmediatamente después del tratamiento. Los resultados indican grandes tiempos de tratamiento condición interacción tamaños del efecto (d = 0,98 a 1,41) a través de informantes para la reducción de la angustia / evitación en situaciones de separación después de la prueba de la condición de tratamiento. Además, los padres reportaron mejoras significativas en el deterioro / angustia en los ámbitos principales de la vida del niño y la calidad de vida del niño. Los logros del tratamiento se mantuvieron a la evaluación de seguimiento de 4 semanas. CONCLUSIONES: Los resultados indican la eficacia a corto plazo de un trastorno específico del enfoque de tratamiento para el TAE, y se encuentran entre los primeros en señalar que los programas de TCC trabajan con niños pequeños.

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La terapia cognitivo-conductual de los niños con fobia social se centra en la cognición: un estudio de control de lista de espera aleatorio.

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Revista Child and adolescent psychiatry and mental health
Año 2011
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

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ANTECEDENTES: A pesar de la literatura proporciona soporte para la terapia cognitivo-conductual (TCC), como una intervención eficaz para la fobia social, se necesitan más investigaciones para mejorar los tratamientos para los niños. MÉTODO: Cuarenta cuatro niños caucásicos (edades 8-14) que cumplían los criterios diagnósticos de fobia social según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (4 ª ed.; APA, 1994) fueron asignados al azar a un programa de TCC de nuevo desarrollo se centra en la cognición de acuerdo con el modelo de Clark y Wells (n = 21) o un grupo de control de lista de espera (n = 23). La medida de resultado primaria fue la mejoría clínica. Los resultados secundarios incluyeron mejoras en la ansiedad de supervivencia, cogniciones disfuncionales, la frecuencia de interacción y síntomas comórbidos. Las medidas de resultado incluyeron informe niño y las medidas realizadas clinican así como una entrevista de diagnóstico. RESULTADOS: diferencias significativas entre los participantes de tratamiento (4 abandonos) y controles (2 abandonos) se observaron a prueba post de la versión alemana de la fobia social y el Inventario de Ansiedad para Niños. Además, en el grupo de tratamiento, significativamente más niños estaban libres de diagnóstico que en la lista de espera del grupo en el post-test. Niño adicional completada y medidas realizadas clínico compatible con los resultados. Discusión: El estudio es un primer paso para investigar si la TCC se centra en la cognición es eficaz en el tratamiento de niños con fobia social. La investigación futura tendrá que comparar este tratamiento a un grupo de tratamiento activo. Quedan las preguntas de si el efecto del tratamiento es específico para el trastorno y si el modelo teórico subyacente es adecuada. CONCLUSIÓN: Soporte preliminar se proporciona la eficacia del tratamiento cognitivo-conductual se centra en la cognición en niños socialmente fóbicos. Los comparadores activos deben establecerse con otros programas de TCC basada en la evidencia para los trastornos de ansiedad, que difieren significativamente en su dosis y el tipo de intervenciones cognitivas de las de un objeto de evaluación (por ejemplo, Cat afrontamiento).

Estudio primario

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La terapia cognitiva conductual para niños de 4 a 7 años de edad con trastornos de ansiedad: un ensayo clínico aleatorizado.

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Revista Journal of consulting and clinical psychology
Año 2010
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OBJETIVO: Examinar la eficacia de un protocolo apropiado para el desarrollo entre padres e hijos la terapia cognitiva conductual (TCC) para los trastornos de ansiedad en niños de edades comprendidas entre 4-7 años. Método: ensayo controlado aleatorizado en lista de espera: Diseño. Conducta: Sesenta y cuatro niños (53% mujeres, edad media 5,4 años, 80% americanas Europea) con trastornos de ansiedad fueron asignados al azar a una intervención de TCC entre padres e hijos (n = 34) o una condición de lista de espera de 6 meses (n = 30). Los niños fueron evaluados por los entrevistadores ciegos a la asignación del tratamiento, utilizando entrevistas diagnósticas estructuradas con los padres, evaluaciones de laboratorio de la inhibición de la conducta, y cuestionarios de padres. Análisis: análisis Chi-cuadrado de las tasas de resultado y lineal y la regresión ordinal de medidas repetidas, que examinan el tiempo por las interacciones de intervención. RESULTADOS: La tasa de respuesta (mucho o muy mejorado mucho en la Escala de Impresión Clínica Global para la ansiedad) entre los 57 que completaron fue de 69% versus 32% (TCC versus controles), p <0,01; por intención de tratar: vs 30%, p = 0,016 59%. Niños tratados mostraron una reducción significativamente mayor en los trastornos de ansiedad (tamaño del efecto [ES] = 0,55) y el aumento de la matriz con calificación de afrontamiento (ES = 0,69) que los controles, así como una mejor mejora significativamente CGI en la fobia social trastorno / evitativo ( ES = 0,95), el trastorno de ansiedad por separación (ES = 0,82), y la fobia específica (ES = 0,78), pero no sobre el trastorno de ansiedad generalizada. Resultados de la Child Behavior Checklist escala Internalización no fueron significativos y se vieron limitados por bajas tasas de retorno. La respuesta al tratamiento no estaba relacionado con la edad o la ansiedad de los padres, pero se predijo negativamente por la inhibición conductual. Las ganancias se mantuvieron a 1 año de seguimiento. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que los padres e hijos de desarrollo modificada TCC puede mostrar promesa en niños de 4 a 7 años de edad.