Tratamiento ocupacional para pacientes con problemas en las actividades de la vida diaria después de un accidente cerebrovascular

背景: 職能治療對於中風後病人日常生活障礙的療效職能治療目標是幫助病人達到最佳的工作表現和所有日常生活最大程度的獨立
目標: 來評估針對特定日常活動的職能治療對於中風病人的功能恢復最有幫助
搜尋策略: 我們搜尋了Cochrane Stroke Group Trials Register (搜尋至2006年1月). 此外也搜尋了the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library Issue 1, 2006), MEDLINE (1966 到2006年三月), EMBASE (1980到2006年三月), CINAHL (1983 到2006年三月), PsycLIT (1974 到2006年三月), AMED (1985 到2006年三月), Wilson Social Sciences Abstracts (1984 到2006年三月) 及以下的網路科學資料庫: Science Citation Index (1945 到2006年三月), Social Science Citation Index (1956 到2006年三月) and Arts and Humanities Citation Index (1975 到2006年三月).?了了解將發表或未發表及正在進行的試驗,我們搜尋了The Occupational Therapy Research Index and Dissertation Abstracts register,並掃描了相關文獻的參考資料並聯絡作者和研究者也手動查閱了相關期刊
選擇標準: 我們尋找隨機分配試驗,關於職能治療的介入(比上一般照護或無)來針對中風病人之後日常活動的執行力或是表現
資料收集與分析: 2位作者獨立地使用納入標準來選取試驗並針對特定結果來摘錄數據. 主要結果是部分病人情況惡化或是在日常生活無法獨立及在追蹤結束時日常活動的表現
主要結論: 我們找到了包含1258人的64個可能合適的試驗. 職能治療的介入降低了不良預後的機率(Peto odds ratio 0.67 (95% confidence interval (CI) 0.51 to 0.87; P = 0.003)且增加了個人日常活動分數(標準差:0.18 (95% CI 0.04 to 0.32; P = 0.01). 每11個病人(95% CI 7 to 30)接受職能治療來增進日常活動,就有1位能免於產生不良預後
作者結論: 接受職能治療介入的病人較不會狀況變差並且在日常活動上較獨立. 然而,關於職能治療能達到最大好處的真正本質仍有待釐清
翻譯人: 本摘要由奇美醫院何乘彰翻譯。此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。
總結: 職能治療對於中風病人的日常活動不便有所幫忙. 職能治療目標在使病人達到功能上的最大恢復並能獨立地從事每項日常活動. 我們回顧了包含1258人的9個試驗,中風後病人在日常活動上變得依賴(如吃飯,穿衣,洗澡,上廁所和移動),如果接受職能治療,病人較能保有這些能力. 然而,我們也須知道最佳的職能治療做法,比如說,我們該提供哪些職能治療,何時該被提供及頻率和持續多久,這樣我們才能預先計畫將職能治療安排在我們對病人健康和社交上的照顧.