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Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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The effectiveness of dietary workplace interventions: a systematic review of systematic reviews.

Autores Schliemann D , Woodside JV
Revista Public health nutrition
Año 2019
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo incluye 21 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (21 referencias)

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OBJECTIVE: To summarise findings of systematic reviews that distinctively report dietary intervention components and their effects on diet-, health- and economic-related outcomes in the workplace setting. DESIGN: MEDLINE, Embase, CINAHL, Web of Science, Cochrane Library and Google Scholar were searched in December 2014 and the search was updated in August 2017. RESULTS: The search identified 1137 titles, of which nineteen systematic reviews from the initial search and two systematic reviews from the updated search met the inclusion criteria (twenty-one systematic reviews, published in twenty-two papers). Most systematic reviews were of moderate quality and focused on dietary behaviour change outcomes and some health-related biomarkers. Evidence was strongest for interventions to increase fruit and vegetable intake, reduce fat intake, aid weight loss and reduce cholesterol. Few reported workplace-related and evaluation outcomes. CONCLUSIONS: These findings suggest that workplace dietary interventions can positively influence diet and health outcomes. Suggestions for effective interventions components have been made.

Síntesis amplia

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Effective treatment options for musculoskeletal pain in primary care: A systematic overview of current evidence.

Revista PloS one
Año 2017
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo incluye 3 Estudios primarios Estudios primarios (3 referencias) 135 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (135 referencias)

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BACKGROUND & AIMS: Musculoskeletal pain, the most common cause of disability globally, is most frequently managed in primary care. People with musculoskeletal pain in different body regions share similar characteristics, prognosis, and may respond to similar treatments. This overview aims to summarise current best evidence on currently available treatment options for the five most common musculoskeletal pain presentations (back, neck, shoulder, knee and multi-site pain) in primary care. METHODS: A systematic search was conducted. Initial searches identified clinical guidelines, clinical pathways and systematic reviews. Additional searches found recently published trials and those addressing gaps in the evidence base. Data on study populations, interventions, and outcomes of intervention on pain and function were extracted. Quality of systematic reviews was assessed using AMSTAR, and strength of evidence rated using a modified GRADE approach. RESULTS: Moderate to strong evidence suggests that exercise therapy and psychosocial interventions are effective for relieving pain and improving function for musculoskeletal pain. NSAIDs and opioids reduce pain in the short-term, but the effect size is modest and the potential for adverse effects need careful consideration. Corticosteroid injections were found to be beneficial for short-term pain relief among patients with knee and shoulder pain. However, current evidence remains equivocal on optimal dose, intensity and frequency, or mode of application for most treatment options. CONCLUSION: This review presents a comprehensive summary and critical assessment of current evidence for the treatment of pain presentations in primary care. The evidence synthesis of interventions for common musculoskeletal pain presentations shows moderate-strong evidence for exercise therapy and psychosocial interventions, with short-term benefits only from pharmacological treatments. Future research into optimal dose and application of the most promising treatments is needed.

Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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La demanda de empleo y las intervenciones de control: una síntesis de mejor evidencia de los interesados ​​centrada en las revisiones sistemáticas sobre la discapacidad laboral.

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Revista The international journal of occupational and environmental medicine
Año 2015
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo incluye 6 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (6 referencias) 1 Estudio primario Estudios primarios (1 referencia)

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ANTECEDENTES: exigencias físicas y psicológicas de empleo en combinación con el grado de control que un trabajador tenga más de finalización de la tarea, juegan un papel importante en la reducción de estrés. El estrés laboral es un importante factor modificable incapacidad laboral que afecta. Sin embargo, la eficacia de la reducción de solicitudes de empleo o el aumento de control de trabajo aún no está claro, sobre todo para los resultados de interés para los empleadores, tales como el absentismo o la productividad. OBJETIVO: Este sistemáticos informes de revisión sobre las intervenciones de demanda de empleo y de control que el ausentismo de impacto, la productividad y los resultados financieros. MÉTODOS: Una síntesis de mejor evidencia de los interesados ​​centrado se llevó a cabo con el investigador y los grupos de interés en toda la colaboración. Bases de datos y literatura gris se buscaron revisiones sistemáticas entre 2000 y 2012: Medline, EMBASE, Cochrane Database of Systematic Reviews, DARE, CINAHL, PsycINFO, TRIP, health-evidence.ca, Rehabilitación +, Centro de Información Nacional de Rehabilitación (NARIC), y Instituto de Trabajo y Salud. Los artículos fueron evaluados de forma independiente por dos investigadores de criterios de inclusión y calidad metodológica. Las diferencias se resolvieron mediante consenso. RESULTADOS: La búsqueda resultó en 3.363 títulos únicos. Después de la revisión de los resúmenes, 115 artículos fueron retenidos para la revisión de texto completo. 11 artículos por fin cumplieron los criterios de inclusión y se resumen en esta síntesis. El mejor nivel de evidencia que encontramos indica que las reducciones de la demanda de trabajo multimodal para los trabajadores, ya sea en el trabajo o fuera del trabajo reducirá el ausentismo relacionada con la discapacidad. CONCLUSIÓN: En general, los impactos de las intervenciones que tienen como objetivo reducir la demanda de empleo o aumentar el control de trabajos pueden ser positivos para la organización en términos de reducir el absentismo, el aumento de la productividad y la rentabilidad. Sin embargo, se necesita más investigación de alta calidad para evaluar más a fondo las relaciones y cuantificar los tamaños del efecto de las intervenciones y los resultados analizados en este estudio.

Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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Overview of systematic reviews on the health-related effects of government tobacco control policies.

Autores Hoffman SJ , Tan C
Revista BMC public health
Año 2015
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo incluye 49 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (49 referencias) 4 Estudios primarios Estudios primarios (4 referencias)

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BACKGROUND: Government interventions are critical to addressing the global tobacco epidemic, a major public health problem that continues to deepen. We systematically synthesize research evidence on the effectiveness of government tobacco control policies promoted by the Framework Convention on Tobacco Control (FCTC), supporting the implementation of this international treaty on the tenth anniversary of it entering into force. METHODS: An overview of systematic reviews was prepared through systematic searches of five electronic databases, published up to March 2014. Additional reviews were retrieved from monthly updates until August 2014, consultations with tobacco control experts and a targeted search for reviews on mass media interventions. Reviews were assessed according to predefined inclusion criteria, and ratings of methodological quality were either extracted from source databases or independently scored. RESULTS: Of 612 reviews retrieved, 45 reviews met the inclusion criteria and 14 more were identified from monthly updates, expert consultations and a targeted search, resulting in 59 included reviews summarizing over 1150 primary studies. The 38 strong and moderate quality reviews published since 2000 were prioritized in the qualitative synthesis. Protecting people from tobacco smoke was the most strongly supported government intervention, with smoke-free policies associated with decreased smoking behaviour, secondhand smoke exposure and adverse health outcomes. Raising taxes on tobacco products also consistently demonstrated reductions in smoking behaviour. Tobacco product packaging interventions and anti-tobacco mass media campaigns may decrease smoking behaviour, with the latter likely an important part of larger multicomponent programs. Financial interventions for smoking cessation are most effective when targeted at smokers to reduce the cost of cessation products, but incentivizing quitting may be effective as well. Although the findings for bans on tobacco advertising were inconclusive, other evidence suggests they remain an important intervention. CONCLUSION: When designing and implementing tobacco control programs, governments should prioritize smoking bans and price increases of tobacco products followed by other interventions. Additional studies are needed on the various factors that can influence a policy's effectiveness and feasibility such as cost, local context, political barriers and implementation strategies.

Síntesis amplia / Scoping review

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Sólo decirle y ventas: limitaciones actuales en el uso de los medios digitales en la salud pública: una revisión de alcance.

automatic
Revista Public health
Año 2014
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo incluye 29 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (29 referencias) 2 Estudios primarios Estudios primarios (2 referencias)

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OBJETIVO: Llevar a cabo una revisión de alcance y mapear la investigación en el área de uso de los medios digitales en la salud pública. Diseño del estudio: revisión de alcance. MÉTODOS: PubMed, PsycINFO, Google y los principales libros de texto de la comunicación en salud pública y la psicología de la salud en busca de estudios primarios o revisiones sistemáticas que examinan el uso de los medios digitales en un contexto de salud. Búsquedas centraron en estudios publicados entre el comienzo de 2000 y finales de junio de 2013. Los resúmenes de las revisiones de las intervenciones de salud pública fueron examinados con respecto a los grupos, tema de salud, características de la intervención, los medios utilizados, el diseño del estudio, cuestiones de calidad y ética, y los resultados objetivo. Para asignar esta área de trabajo completamente, esta información se complementa con la adición de información de los estudios primarios. Se identificaron áreas donde la evidencia revisión sistemática era escasa o inexistente, comparando el mapa final con información de las revisiones analizados. RESULTADOS: 221 revisiones sistemáticas relacionadas con el uso de medios digitales en un contexto de salud pública se incluyeron. Opiniones más incluyeron estudios con un diseño experimental y general "en riesgo" las poblaciones objetivo. Ajustes específicos no se especificaron en la mayoría de las críticas. Una gran variedad de temas de salud estaban cubiertos. Cerca de un cuarto de comentarios no especificó un tema de salud, pero se referían a cuestiones más generales de promoción de la salud, prevención de enfermedades, o educación para la salud. Más de la mitad de las críticas se centraron en la sanidad electrónica y la telemedicina, y otro tercio se referían a los medios de comunicación - marketing social. Comentarios más frecuentemente informaron resultados relacionados con el comportamiento o realizan algún tipo de análisis o análisis de la utilización de medios de comunicación determinados contenidos. Se identificaron brechas en la investigación relativa a la investigación basada en la comunidad, la participación y el empoderamiento, el uso de medios activo (especialmente con respecto a los medios de comunicación visual und uso de metodologías visuales específicos), y el uso de enfoques basados ​​en activos salutogénica o. CONCLUSIÓN: La investigación disponible sobre el uso de los medios digitales en la salud pública está dominada por los estudios relacionados con la salud en línea, telesalud o marketing social; haciendo hincapié en la recepción pasiva de mensajes y un enfoque en los enfoques individuales de cambio de comportamiento. Las cuestiones de la calidad y la ética deben ser tomadas en cuenta de manera más consistente. Se necesitan más investigaciones con respecto a los métodos más participativos, en particular los que se trate de utilizar los medios digitales como un medio para aprovechar los activos individuales y comunitarios.

Síntesis amplia

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Intervenciones de estilo de vida basados ​​en la evidencia en el lugar de trabajo - una descripción general.

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Autores Schröer S , Haupt J , Pieper C
Revista Occupational medicine (Oxford, England)
Año 2014
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo incluye 13 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (13 referencias)

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Problemas de salud relacionados con el estilo de vida afectan a la posición del fondo económico de las organizaciones y contribuyen a la reducción de la productividad, aumento de los costos de ausentismo y de atención médica. Pretende resumir la efectividad de diferentes intervenciones de salud del lugar de trabajo para la promoción de estilo de vida saludable, la prevención de enfermedades y la reducción de los costos de atención de salud. Métodos Se realizaron búsquedas en MEDLINE vía PubMed, EMBASE, Cochrane Library, NeLH, HighWire Press y Google Scholar in marzo de 2012. Las revisiones sistemáticas y meta-análisis de las intervenciones de los lugares de trabajo destinados a promover la actividad física, se incluyeron peso saludable y una buena nutrición. Tres autores evaluaron la calidad de los comentarios, y extrajeron los datos sobre los métodos, las intervenciones, los resultados, los resultados y los tamaños del efecto. Resultados Se identificaron 15 publicaciones que cubren un total de 379 estudios originales. Tres revisiones sistemáticas encontraron efectos beneficiosos de las intervenciones nutricionales lugar de trabajo sobre el comportamiento alimentario de los empleados. Tres se encontraron comentarios intervenciones de actividad física con múltiples componentes para ser eficaces en el aumento de la actividad física y la condición física de los empleados. El resto de intervenciones de promoción de la actividad fueron menos eficaces en cuanto a la actividad física y los resultados relacionados con el peso. En términos de control de peso, nuestros hallazgos favorecen las intervenciones con múltiples componentes que se centran tanto en la actividad física y la nutrición a través de programas de dieta individuales. Intervenciones de promoción de la salud Conclusiones del lugar de trabajo pueden mejorar la actividad física, el comportamiento alimentario y el peso saludable. No hay evidencia de aumento de la eficacia asociada con los tipos específicos de intervención. Promoción de la salud en el trabajo debe centrarse en cualquiera actividad física o el peso o la nutrición comportamiento para maximizar la eficacia. Mejor evidencia disponible para las intervenciones de múltiples componentes.

Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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[Modelos para la atención primaria y la colaboración de la salud mental en la atención de personas con depresión: principales resultados y desafíos metodológicos de una visión sistemática].

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Revista Revista española de salud pública
Año 2014
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Este artículo incluye 22 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (22 referencias)

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ANTECEDENTES: Las deficiencias en la colaboración entre Atención Primaria (AP) y salud mental (MH) son un problema relevante en el cuidado de los pacientes deprimidos. Es necesario analizar y evaluar los modelos existentes de colaboración para evaluar su aplicabilidad en el sistema sanitario español. El objetivo de este estudio es conocer las principales características de los diferentes modelos de colaboración entre el PC y MH en el cuidado de pacientes con depresión y la calidad de sus pruebas eficacia. Métodos: revisión sistemática de los estudios secundarios publicados desde 2001 hasta 2010 en MEDLINE, PsycINFO, EMBASE, LILACS, IBECS, IME y The Cochrane Library. Evaluación de las críticas que aplican la herramienta AMSTAR. Síntesis aproximada de la calidad de las evidencias. RESULTADOS: Un total de 69 estudios fueron evaluados. Calidad de las evidencias es en general baja o no concluyente debido a la gran variabilidad de los contextos y las debilidades metodológicas. Las estrategias más eficaces de integrar las intervenciones para la asignación de la responsabilidad de seguimiento de los pacientes, la gestión y el intercambio de comunicación / información rediseño. Panorama de los estudios secundarios en modelos de colaboración facilitan el acceso a la evidencia publicada, pero suponen importantes retos metodológicos. CONCLUSIÓN: La calidad de las evidencias sobre la eficacia de los modelos de colaboración PC-MH en la atención de la depresión es principalmente bajo o no concluyentes, y la más simplificada son el análisis de los componentes, procesos y condiciones de ejecución, el menos significativo y aplicable que son.

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Atención Psicológica, Educación del Paciente, Ortesis, Ergonomía y Estrategias de Prevención para el dolor de cuello: una visión general de actualización sistemática como parte del Proyecto de ICON.

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Revista The open orthopaedics journal
Año 2013
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo incluye 76 Estudios primarios Estudios primarios (76 referencias) 24 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (24 referencias)

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OBJETIVOS: Realizar una visión general sobre las intervenciones psicológicas, ortésica, la educación del paciente, ergonomía y 1⁰ / 2⁰ cuello prevención del dolor para adultos con dolor de cuello aguda-crónica. Estrategia de búsqueda: bases de datos informatizadas y literatura gris se hicieron búsquedas (2006-2012). Criterios de selección: Las revisiones sistemáticas de ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre el dolor, la función / discapacidad, el efecto general percibido, se recuperaron de calidad de vida y la satisfacción del paciente. RECOPILACIÓN DE DATOS Y AMP Dos autores independientes seleccionados, evaluaron el riesgo de sesgo mediante la herramienta AMSTAR y datos extraídos. La herramienta GRADE se utilizó para evaluar el acervo probatorio y un panel externo para proporcionar revisión crítica. Resultados principales: Se recuperaron 30 comentarios (9.5 puntuación AMSTAR) informan sobre 75 ECA con la siguiente evidencia moderada GRADO. Para el trastorno asociado latigazo aguda (WAD), un vídeo de la educación en las salas de emergencia (1RCT, 405participants] reducción del dolor favorecido a largo plazo de seguimiento ayudando así a 1 de cada 23 personas [Standard Mean Diferencia: IC -0,44 (95%: -0,66 a -0,23)). El uso de un collarín blando (2RCTs, 1278participants) no era beneficioso en el largo plazo. Para el dolor de cuello crónico, una intervención cuerpo-mente (2RCTs, 1 meta-análisis, 191participants) mejoró a corto plazo del dolor / función en 1 de 4 o 6 participantes. En los trabajadores, a 2 minutos de entrenamiento de resistencia-escápula torácica diaria (1RCT, 127participants) más de 10 semanas fue beneficioso en 1 de 4 participantes. Una serie de intervenciones psicosociales, las intervenciones del lugar de trabajo, el uso del collar y estrategias educativas de autogestión no fuera beneficioso. Existe evidencia moderada para la cuantificación de los efectos benéficos y no benéficos de un número limitado de intervenciones para WAD agudo y el dolor crónico de cuello: Conclusiones de los revisores. Ensayos más grandes con controles más rigurosos deben orientar las intervenciones prometedoras.

Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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Esenciales de seguridad y salud en el trabajo Intervenciones para países de bajos y medianos ingresos: Una visión general de las pruebas.

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Autores Verbeek J , Ivanov I
Revista Safety and health at work
Año 2013
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo incluye 21 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (21 referencias)

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Todavía hay una considerable carga de las enfermedades profesionales y los accidentes en el mundo. No es muy conocido que las intervenciones pueden reducir efectivamente las exposiciones en el trabajo que causan esta carga. El objetivo de este artículo es resumir la evidencia de las revisiones sistemáticas de intervenciones para prevenir enfermedades y lesiones ocupacionales. Se incluyeron revisiones sistemáticas de intervenciones para reducir la incidencia de cáncer relacionado con el trabajo, las enfermedades relacionadas con el polvo, asma ocupacional, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pérdida de la audición noiseinduced, dolor de espalda, y lesiones ocupacionales. Se hicieron búsquedas en Medline y Embase con estrategias de búsqueda predefinidos para localizar revisiones sistemáticas de estas intervenciones. Encontramos 23 revisiones sistemáticas de los cuales los resultados son también aplicables a los países de bajos y medianos ingresos. Las medidas eficaces para reducir la exposición principal cáncer relacionado con el trabajo, enfermedades relacionadas con el polvo, el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el ruido y las lesiones están disponibles. Sin embargo, es necesario mejorar la aplicación de estas medidas. Reglamento, la aplicación de la regulación y los incentivos para que los empleadores son intervenciones eficaces para lograr este objetivo. Hay evidencia de que la retroalimentación y recompensas para los trabajadores ayudan en la reducción de accidentes de trabajo. No hay evidencia en muchos estudios que el dolor de espalda se puede prevenir. Equipo de protección personal técnicamente tiene el potencial de reducir la exposición, pero esto es difícil de poner en práctica. No hay evidencia en los estudios sobre la eficacia de la educación y la formación, las drogas preventivas, o exámenes de salud. Hay evidencia de que la aplicación de medidas técnicas impuestas por la regulación puede prevenir enfermedades y lesiones ocupacionales. Para otras intervenciones, como la educación o la salud de exámenes, no hay evidencia que apoye su eficacia. Más revisiones sistemáticas son necesarios en el ámbito de la prevención de lesiones.

Síntesis amplia / Revisión panorámica de revisiones sistemáticas

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Las revisiones sistemáticas de Cochrane contenidos físicos y medicina de rehabilitación. Parte 1. Discapacidad debido a trastornos de la columna y los síndromes de dolor en adultos.

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Revista European journal of physical and rehabilitation medicine
Año 2013
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Este artículo incluye 22 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (22 referencias)

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ANTECEDENTES: Este artículo es el primero de una serie que presenta la evidencia publicada fuerte para medicina física y rehabilitación (PRM) para la fecha que viene de la Colaboración Cochrane. La intención de la serie es el de estimular las ideas para las revisiones e investigaciones en áreas desatendidas de PRM. OBJETIVO: Revisar sistemáticamente el contenido de rehabilitación de la Colaboración Cochrane sobre discapacidad debido a trastornos de la columna o los síndromes de dolor en adultos. MÉTODOS: La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas fue buscado al final de junio de 2013 en los artículos pertinentes de PRM sobre las discapacidades resultantes de trastornos de la columna o los síndromes de dolor en adultos. Los artículos recuperados se clasificaron de acuerdo con el enfoque de PRM: terapias activas, que requieren la participación activa de los pacientes para lograr los objetivos del tratamiento, y tratamientos pasivos, que se basan en la aplicación de fuerzas externas. La calidad de las revisiones se compara con la lista de verificación AMSTAR. RESULTADOS: críticas sobre los trastornos de la columna vertebral o síndromes de dolor se encuentran en la parte posterior del Grupo Cochrane (CBG) y en el dolor, paliativos y el Grupo de Tratamiento de Soporte (CPPSCG). Treinta y ocho (42,8%) de 89 revisiones Cochrane en el CBG y 7 (2,4%) de 293 revisiones Cochrane en el CPPSCG fueron incluidos. Todos eran de alta calidad (rango, 8-11 puntos sobre 11 en la lista de verificación AMSTAR). El contenido de las revisiones se dan en detalle. CONCLUSIÓN: Esta revisión presenta una visión general de la evidencia actual para PMR en el tratamiento de la discapacidad debido a trastornos de la columna o los síndromes de dolor en adultos. Dentro de PRM hay un amplio espacio para la investigación en la Colaboración Cochrane y para la producción de los estudios originales (ensayos controlados aleatorios [ECA]). IMPACTO DE REHABILITACIÓN CLINICA: Para aplicar la práctica clínica basada en la evidencia, los médicos deben estar familiarizados con la mejor evidencia actual.