ANTECEDENTES / OBJETIVOS: Ha habido un debate sobre si una dieta con restricción de sodio (SRD) se debe utilizar en pacientes cirróticos con ascitis en China en los últimos años. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de dietas bajas en sodio y sin restricciones en la actividad de la renina plasmática (ARP), el flujo sanguíneo renal (FSR) y ascitis en pacientes con cirrosis hepática.
MÉTODOS: Doscientos pacientes cirróticos con ascitis fueron divididos aleatoriamente en dos grupos (98 casos en el grupo de dieta en sodio sin restricciones [SUD] y 102 casos en el grupo SRD); 95 pacientes (96,94%) en el grupo SUD y 97 pacientes (95,1%) en el grupo tenían SRD post-hepatitis B cirrosis.
Resultados del sodio en sangre y RBF fueron mayores en el grupo SUD que en el grupo SRD (p <0,001), mientras que la PRA fueron significativamente menores en el grupo SUD que el grupo de SRD de 10 días después del tratamiento (p <0,001). Insuficiencia renal causada por niveles bajos de sodio en sangre fue mayor en el grupo SRD que en el grupo SUD (p <0,01). La ascitis desaparecieron en una mayor proporción de pacientes del grupo SUD que en el grupo SRD (p <0,001).
CONCLUSIONES: SUD pueden aumentar el nivel de sodio en la sangre y RBF, y ser beneficioso para la diuresis y la reducción de ascitis y la desaparición.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO: La ascitis refractaria en el hígado, la cirrosis se asocia con un mal pronóstico. Se realizó un estudio prospectivo para investigar si agresiva nutricional-apoyo podría mejorar los resultados en los pacientes cirróticos.
Métodos: Los pacientes cirróticos sometidos serie paracentesis de gran volumen de ascitis refractaria se inscribieron y distribuidos aleatoriamente en tres grupos. El grupo A recibió después de la paracentesis intravenosa nutricional-apoyo, además de una dieta oral equilibrada y un snack rico en proteínas tarde-noche, el grupo B recibió la misma nutricional protocolo orales como el primer grupo, pero sin soporte parenteral, y el grupo C (el grupo de control ) recibió una baja en sodio o una dieta libre de sodio. Se describen las características clínicas, antropométricas y de laboratorio parámetros nutricionales y pruebas bioquímicas de la función hepática y renal durante 12 meses de seguimiento.
RESULTADOS: Se incluyó a 120 pacientes, que fueron asignados aleatoriamente en tres grupos de igual tamaño. Los pacientes del protocolo nutricional-mostraron una mejor preservación de los parámetros nutricionales clínicos, antropométricos y de laboratorio que se asociaron con una disminución del deterioro de la función hepática en comparación con los pacientes en el bajo contenido de sodio o una dieta libre de sodio (grupo C). Los grupos A y B tenían menores tasas de morbilidad y mortalidad que el grupo control (C). Las tasas de mortalidad fueron significativamente mejores en los pacientes que fueron tratados con parenteral-nutricional de soporte que para los otros dos grupos. En los pacientes que estaban en el nutricional-protocolo, hubo una reducción en el requisito de grifos para el tratamiento de la ascitis refractaria.
CONCLUSIONES: Post-paracentesis parenteral-nutricional-soporte con una dieta oral equilibrada y un snack rico en proteínas noche parece ser el mejor protocolo de atención para los pacientes con enfermedad hepática-cirrosis que se ha complicado por refractarios-ascitis.
Objective To compare the effects of open and limited salt diet on patients with cirrhosis and ascites.Methods 72 patients with cirrhosis ascites who were hospitalized from January 2009 to December 2010 were randomly divided into two groups: open diet group and restricted salt diet group, the remaining diuretic, The difference of clinical symptoms, biochemical indexes, ascites treatment and the incidence of clinical complications were observed during the hospitalization of the two groups.Results The two groups of patients improved the clinical symptoms, serum sodium, urinary sodium, urine The number of changes in the treatment of ascites and hospitalization time, renal dysfunction and the incidence of hepatic encephalopathy on the existence of a statistically significant difference.Conclusion on patients with cirrhosis ascites using open diet can improve appetite loss, fatigue and other symptoms, and reduce Hyponatremia, renal dysfunction, the incidence of hepatic encephalopathy, is conducive to the regression of ascites and disease recovery.
In recent years, the liver cirrhosis patients should strictly limit the sodium has been controversial, this study will be 80 cases of liver cirrhosis patients were randomly divided into two groups of sodium diet and sodium diet group, the two groups of patients with sodium, , Plasma renin activity (PRA), angiotensin Ⅱ (AⅡ), aldosterone (ALD), serum albumin, renal blood flow, renal dysfunction, diuretic effect and ascites regression were compared.
Long-term cirrhosis patients with ascites mostly use low-salt diet and control the amount of sodium, to prevent excessive retention of sodium and sodium is not conducive to ascites subsided, but we found that low-sodium diet (especially diuretics patients) hyponatremia More common, but not conducive to ascites subsided, we cirrhosis patients with ascites and sodium limited sodium diet, compared with the level of serum sodium on the impact of ascites subsided, are reported below.
In recent years, the liver cirrhosis patients should strictly limit the sodium has been controversial, this study will be 70 cases of cirrhosis patients with ascites is divided into two groups of sodium diet and limited sodium diet, and the two groups of patients with sodium, Plasma creatinine activity (PRA), angiotensin Ⅱ (A Ⅱ), aldosterone (ALD), renal blood flow, diuretic effect, ascites subsided and renal dysfunction were analyzed as follows.
In recent years, the liver cirrhosis patients should strictly limit the sodium has been controversial, this study will be 70 cases of cirrhosis patients with ascites is divided into two groups of sodium diet and limited sodium diet, and the two groups of patients with sodium, Plasma creatinine activity (PRA), angiotensin Ⅱ (A Ⅱ), aldosterone (ALD), renal blood flow, diuretic effect, ascites subsided and renal dysfunction were analyzed as follows.
Revista»中国实用医刊 (Chinese Journal of Practical Medicine)
Año»2008
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Abstract: Objective To observe the effect of dietary opening and salt diet on patients with cirrhosis and ascites. Methods Sixty-nine patients were randomly divided into dietary group (n = 49) and restricted salt group (n = 49). Both diuretics were furosemide 20 ~ 40mg / d, spironolactone 40-120mg / d, diuretic dosage according to urine The amount of the daily weight loss of not more than 0.5kg is appropriate, diet open group according to the usual eating habits, limited salt diet group for the sodium chloride 80mmol / d, I for the ascites, infusion of albumin and other symptomatic treatment The Results At the time of discharge, 37 cases (75.51%) had completely disappeared in the diet group, 23 cases (46.94%) were significantly higher than those in the salt - tolerant group (P <0.01). Conclusion Diet in the treatment of cirrhosis of the liver, while diuretics can reduce the incidence of hyponatremia, reduce ascites subsided and hospital stay, reduce the amount of albumin, reduce the incidence of hepatic encephalopathy, renal dysfunction and other complications. Diuretics in the application of diuretics is one of the leading causes of hypoglycemia and increased, should be used to open diet treatment.
Cirrhosis of the treatment of ascites in the routine to limit salt diet plus diuretics, patients often hyponatremia, the incidence of about 50%. Open diet in diuretics treatment of cirrhosis of the liver when the impact of patients is still rare reports, we observed Effects of open diet and salt - limited diet on 98 patients with cirrhosis and ascites due to diuretic therapy.
Ha habido un debate sobre si una dieta con restricción de sodio (SRD) se debe utilizar en pacientes cirróticos con ascitis en China en los últimos años. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de dietas bajas en sodio y sin restricciones en la actividad de la renina plasmática (ARP), el flujo sanguíneo renal (FSR) y ascitis en pacientes con cirrosis hepática.
MÉTODOS:
Doscientos pacientes cirróticos con ascitis fueron divididos aleatoriamente en dos grupos (98 casos en el grupo de dieta en sodio sin restricciones [SUD] y 102 casos en el grupo SRD); 95 pacientes (96,94%) en el grupo SUD y 97 pacientes (95,1%) en el grupo tenían SRD post-hepatitis B cirrosis. Resultados del sodio en sangre y RBF fueron mayores en el grupo SUD que en el grupo SRD (p <0,001), mientras que la PRA fueron significativamente menores en el grupo SUD que el grupo de SRD de 10 días después del tratamiento (p <0,001). Insuficiencia renal causada por niveles bajos de sodio en sangre fue mayor en el grupo SRD que en el grupo SUD (p <0,01). La ascitis desaparecieron en una mayor proporción de pacientes del grupo SUD que en el grupo SRD (p <0,001).
CONCLUSIONES:
SUD pueden aumentar el nivel de sodio en la sangre y RBF, y ser beneficioso para la diuresis y la reducción de ascitis y la desaparición.
