Chocolate consumption and cardiometabolic disorders: systematic review and meta-analysis.

OBJETIVO:

Evaluar la asociación del consumo de chocolate con el riesgo de desarrollar trastornos cardiovasculares y metabólicas.

DISEÑO:

Revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales.

FUENTES DE DATOS:

Medline, Embase, Cochrane Library, PubMed, CINAHL, API, Web of Science, Scopus, Pascal, las listas de referencias de los estudios pertinentes a octubre de 2010, y de contactos de correo electrónico con los autores.
Selección de estudios: ensayos aleatorios y de cohortes, caso-control y estudios transversales realizados en humanos adultos, en el que la asociación entre el consumo de chocolate y el riesgo de resultados relacionados con los trastornos cardiovasculares y metabólicas se informó.

EXTRACCIÓN DE DATOS:

Los datos fueron extraídos por dos investigadores independientes, y se alcanzó un consenso con la participación de un tercero. El resultado primario fue el síndrome cardiometabólico, incluyendo la enfermedad cardiovascular (enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular), diabetes y síndrome metabólico. Un meta-análisis evaluó el riesgo de desarrollar trastornos cardiovasculares y metabólicas, comparando el nivel máximo y mínimo de consumo de chocolate.

RESULTADOS:

A partir de 4576 referencias siete estudios cumplieron los criterios de inclusión (incluyendo 114,009 participantes). Ninguno de los estudios era un ensayo aleatorio, seis eran estudios de cohortes y un estudio de corte transversal. Gran variación se observó entre estos siete estudios para la medición del consumo de chocolate, los métodos y los resultados evaluados. Cinco de los siete estudios informaron una asociación beneficiosa entre los niveles más altos de consumo de chocolate y el riesgo de trastornos cardiovasculares y metabólicas. Los niveles más altos de consumo de chocolate se asociaron con una reducción del 37% en la enfermedad cardiovascular (riesgo relativo 0,63 (intervalo de confianza 95%: 0,44 a 0,90)) y una reducción del 29% en el accidente cerebrovascular en comparación con los niveles más bajos.

CONCLUSIONES:

En base a las pruebas observadas, los niveles de consumo de chocolate parecen estar asociados con una reducción sustancial en el riesgo de trastornos cardiovasculares y metabólicas. Otros estudios experimentales son necesarios para confirmar un posible efecto beneficioso del consumo de chocolate.