Estudios primarios incluidos en esta revisión sistemática

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79 articles (80 Referencias) Revertir Estudificar

Estudio primario

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Revista Rheumatology (Oxford, England)
Año 2005
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OBJETIVOS: Estudiar el efecto de una combinación de talasoterapia, el ejercicio y la educación del paciente en personas con fibromialgia. MÉTODOS: Los pacientes con fibromialgia, seleccionados de un reumatología ambulatoria departamento y de los miembros de la Asociación de Fibromialgia pacientes holandeses, eran pre-asignados al azar a recibir ya sea 2 (1/2) semanas de tratamiento en un centro vacacional con spa de Túnez, incluyendo talasoterapia, bajo la supervisión grupo de ejercicio y la educación (tratamiento activo) o el tratamiento habitual (tratamiento de control). Medida de resultado primaria fue la salud relacionados con la calidad de vida, medida con la RAND-36. Las medidas secundarias incluyeron el Cuestionario de Impacto de Fibromialgia, el Cuestionario de Dolor de McGill, el Inventario de Depresión de Beck, la puntuación de los puntos sensibles y una prueba de marcha de 6 min cinta. RESULTADOS: Cincuenta y ocho participantes que recibieron el tratamiento activo reportaron una mejoría significativa en la RAND-36 sumarios físico y mental de los componentes. Para la salud física, las diferencias de los 76 controles fueron estadísticamente significativas después de 3 meses, pero no después de 6 y 12 meses. Un patrón similar de mejora temporal se ha visto en las medidas secundarias auto-reportados. Las puntuaciones de puntos sensibles y pruebas de caminata a pie más mejoró tras el tratamiento activo, pero no llegó a importantes diferencias entre los grupos, a excepción de prueba de la marcha después de 12 meses. CONCLUSIONES: La combinación de talasoterapia, el ejercicio y la educación del paciente pueden mejorar temporalmente síntomas de la fibromialgia y la salud relacionados con la calidad de vida.

Estudio primario

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Revista BMC complementary and alternative medicine
Año 2005
BACKGROUND: Alterations in the intestinal bacterial flora are believed to be contributing factors to many chronic inflammatory and degenerative diseases including rheumatic diseases. While microbiological fecal culture analysis is now increasingly used, little is known about the relationship of changes in intestinal flora, dietary patterns and clinical outcome in specific diseases. To clarify the role of microbiological culture analysis we aimed to evaluate whether in patients with rheumatoid arthritis (RA) or fibromyalgia (FM) a Mediterranean diet or an 8-day fasting period are associated with changes in fecal flora and whether changes in fecal flora are associated with clinical outcome. METHODS: During a two-months-period 51 consecutive patients from an Integrative Medicine hospital department with an established diagnosis of RA (n = 16) or FM (n = 35) were included in the study. According to predefined clinical criteria and the subjects' choice the patients received a mostly vegetarian Mediterranean diet (n = 21; mean age 50.9 +/-13.3 y) or participated in an intermittent modified 8-day fasting therapy (n = 30; mean age 53.7 +/- 9.4 y). Quantitative aerob and anaerob bacterial flora, stool pH and concentrations of secretory immunoglobulin A (sIgA) were analysed from stool samples at the beginning, at the end of the 2-week hospital stay and at a 3-months follow-up. Clinical outcome was assessed with the DAS 28 for RA patients and with a disease severity rating scale in FM patients. RESULTS: We found no significant changes in the fecal bacterial counts following the two dietary interventions within and between groups, nor were significant differences found in the analysis of sIgA and stool ph. Clinical improvement at the end of the hospital stay tended to be greater in fasting vs. non-fasting patients with RA (p = 0.09). Clinical outcome was not related to alterations in the intestinal flora. CONCLUSION: Neither Mediterranean diet nor fasting treatments affect the microbiologically assessed intestinal flora and sIgA levels in patients with RA and FM. The impact of dietary interventions on the human intestinal flora and the role of the fecal flora in rheumatic diseases have to be clarified with newer molecular analysis techniques. The potential benefit of fasting treatment in RA and FM should be further tested in randomised trials.

Estudio primario

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Revista Medicine and science in sports and exercise
Año 2005
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PURPOSE: To determine the effect of submaximal steady-state exercise on cognitive performance in patients with chronic fatigue syndrome (CFS) alone, CFS with comorbid fibromyalgia FM (CFS + FM), and sedentary healthy controls (CON). METHODS: Twenty CFS-only patients, 19 CFS + FM, and 26 CON completed a battery of cognitive tests designed to assess speed of information processing, variability, and efficiency. Tests were performed at baseline, immediately before, and twice following 25 min of either cycle ergometry set at 40% of peak oxygen capacity or quiet rest. RESULTS: There were no group differences in average percentage of peak oxygen consumption during exercise (CFS = 45%; CFS + FM = 47%; Control = 43%: P = 0.2). There were no significant effects of acute exercise on cognitive performance for any group. At baseline, one-way ANOVA indicated that CFS patients displayed deficits in speed of processing, performance variability, and task efficiency during several cognitive tests compared with healthy controls. However, the CFS + FM patients were not different than controls. Repeated measures ANOVA indicated that across all tests (pre- and postexercise) CFS, but not CFS + FM, were significantly less consistent (F2,59 = 3.7, P = 0.03) and less efficient (F2,59 = 4.6, P = 0.01) than controls. CONCLUSION: CFS patients without comorbid FM exhibit subtle cognitive deficits in terms of speed, consistency, and efficiency that are not improved or exacerbated by light exercise. Importantly, our data suggest that CFS + FM patients do not exhibit cognitive deficits either pre- or postexercise. These results highlight the importance of disease heterogeneity in studies determining acute exercise and cognitive function in CFS.

Estudio primario

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Revista Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.)
Año 2005
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OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue investigar si los métodos típicos de la acupuntura como la colocación de la aguja, la estimulación de la aguja, y la frecuencia del tratamiento fueron factores importantes en la mejoría de los síntomas de fibromialgia. DISEÑO / Configuración / TEMAS: Un sitio único, simple ciego, aleatorizado de 114 participantes con diagnóstico de fibromialgia por lo menos durante un año se llevó a cabo. Intervención: Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los cuatro grupos de tratamiento: (1) T / S agujas colocadas en los sitios tradicionales, con la estimulación manual de las agujas (n = 29): (2) T / 0 posición de la aguja tradicional, sin estimulación (n = 30); (3) agujas N / S inserta en lugares no tradicionales que no se pensaba que eran sitios de acupuntura, con la estimulación (n = 28), y (4) la ubicación N / 0 aguja no tradicionales sin estimulación (n = 2 7). Todos los grupos recibieron tratamiento una vez por semana, seguido por dos veces por semana, y finalmente tres veces por semana, para un total de 18 tratamientos. Cada aumento de la frecuencia se separó por un período de lavado 2-semanas. PARÁMETROS EVALUADOS: El dolor fue evaluado mediante una escala numérica, la fatiga por el inventario de la fatiga multi-dimensional, y la función física por el Short Form-36. RESULTADOS: En general la mejoría del dolor se observó con el 25% -35% de los sujetos que tienen una disminución clínicamente significativa del dolor, sin embargo esto no era dependiente de la estimulación "correcta" de la aguja (t = 1,03, p = 0,307) o ubicación (t = 0,76 , p = 0,450). Un efecto de la dosis total del tratamiento se observó, con tres sesiones semanales proporcionando más analgesia que las sesiones una vez por semana (t = 2,10, p = 0,039). Entre los que respondieron al tratamiento, las mejoras en el dolor, la fatiga y la función física fueron muy codependiente (todos p <0,002). CONCLUSIONES: A pesar de inserción de la aguja dirigida a la analgesia y la mejora de otros síntomas somáticos, la ubicación correcta de la aguja y la estimulación no eran cruciales.

Estudio primario

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Autores Faull K
Revista J Bodywork Move Ther
Año 2005
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Estudio primario

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Revista Mayo Clinic proceedings
Año 2005
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OBJECTIVE: To evaluate the frequency and pattern of complementary and alternative medicine (CAM) use in patients referred to a fibromyalgia treatment program at a tertiary care center. PATIENTS AND METHODS: Patients referred to the Mayo Fibromyalgia Treatment Program between February 2003 and July 2003 were invited on their initial visit to participate in a survey regarding CAM use during the previous 6 months. An 85-question survey that addressed different CAM domains was used. RESULTS: Of the 304 patients invited to participate, 289 (95%) completed the survey (263 women and 26 men). Ninety-eight percent of the patients had used some type of CAM therapy during the previous 6 months. The 10 most frequently used CAM treatments were exercise for a specific medical problem (48%), spiritual healing (prayers) (45%), massage therapy (44%), chiropractic treatments (37%), vitamin C (35%), vitamin E (31%), magnesium (29%), vitamin B complex (25%), green tea (24%), and weight-loss programs (20%). CONCLUSION: CAM use is common in patients referred to a fibromyalgia treatment program.

Estudio primario

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Revista Rheumatology (Oxford, England)
Año 2005
OBJETIVO: Determinar la eficacia de un programa de 12 semanas de ejercicio individualizado basado en el hogar en el funcionamiento físico, la intensidad del dolor y la angustia psicológica para las mujeres con fibromialgia (FM). MÉTODOS: Setenta y nueve mujeres con un diagnóstico primario de la FM fueron asignados aleatoriamente a uno de 12 semanas individualizado basado en el hogar programa de ejercicios de intensidad moderada o con un grupo control de atención habitual. Los resultados fueron la capacidad funcional (Cuestionario de Impacto de Fibromialgia), la intensidad del dolor y la angustia psicológica. Los resultados se midieron al inicio del estudio, al final de la intervención de 12 semanas, y en el 3 y 9 meses tras el final de la intervención. RESULTADOS: Sobre la base de la intención de tratar el análisis, una mejora significativa en la capacidad funcional a los 3 y 9 meses después del tratamiento para los participantes en el grupo de ejercicios que fueron más funcional con discapacidad al inicio del estudio se observó. Tanto a los 3 y 9 meses después del tratamiento, el beneficio medio estimado de la intervención fue más de 10 puntos [-12,3 (IC del 95%, -21,9 a -2,8), -10,8 (IC del 95%, -21,5 a -0,2) ]. En comparación con el grupo de control, mejoras estadísticamente significativas en la parte superior del cuerpo el dolor eran evidentes en el grupo de ejercicio después del tratamiento. Estas diferencias entre los grupos en el dolor parte superior del cuerpo se mantiene en 3 y 9 meses después del tratamiento. No hay diferencias entre los grupos estadísticamente significativas en el dolor parte inferior del cuerpo y la angustia psicológica se encontraron. CONCLUSIONES: Inicio basado en el ejercicio, una modalidad de tratamiento relativamente de bajo costo, tiene el potencial para mejorar los resultados de salud importantes en la FM.

Estudio primario

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Autores Lemstra M , Olszynski WP
Revista The Clinical journal of pain
Año 2005
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OBJETIVOS: Evaluar la efectividad de la rehabilitación multidisciplinaria para el tratamiento de la fibromialgia, en comparación con la atención médica estándar. MÉTODOS: Setenta y nueve hombres y mujeres fueron asignadas al azar a uno de dos grupos. El grupo de intervención consistió en un reumatólogo y el terapeuta físico de admisión y descarga, 18 sesiones de tratamiento con ejercicios supervisados ​​de grupo, 2 grupos de clases de manejo del dolor y el estrés, 1 grupo de conferencia educación, 1 grupo de charla dietética y 2 sesiones de terapia de masaje. El grupo control consistió en la atención médica estándar con el médico de familia del paciente. Las medidas de resultado incluyeron el estado de la percepción subjetiva de la salud, la discapacidad relacionada con el dolor, la intensidad media del dolor, estado de ánimo deprimido, día en el dolor, la hora del dolor, prescripción y uso de medicamentos de venta libre, y la situación laboral. Los resultados se midieron al final de la intervención de 6 semanas y a 15-meses de seguimiento. RESULTADOS: Treinta y cinco de los 43 pacientes del grupo de intervención y 36 de los 36 pacientes del grupo control completaron el estudio. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos antes de la intervención. Intención de tratar el análisis reveló que el grupo de intervención, en comparación con el grupo control, experimentó cambios estadísticamente significativos en la realización de intervención en el estado de salud percibido, la intensidad media del dolor, la discapacidad relacionada con el dolor, estado de ánimo deprimido, día en el dolor, y las horas en el dolor, pero no hubo diferencias significativas en el uso de medicamentos de venta libre, el uso de medicamentos recetados, o el estado de trabajo. A los 15 meses, los resultados de la salud mantienen su importancia, excepto el estado de salud. Sin receta y medicamentos recetados utilizan reducciones significativas demostradas a los 15 meses. Regresión logística binaria se indica que los cambios a largo plazo en el Índice de Discapacidad del dolor fueron influenciados por la adherencia al ejercicio de larga duración y nivel de ingresos. CONCLUSIONES: los resultados positivos relacionados con la salud en esta condición la mayoría no responde se pueden obtener con un bajo costo, grupo de intervención multidisciplinar en un entorno basado en la comunidad, no clínica.

Estudio primario

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Autores McMakin C , Gregory W , Phillips T
Revista J Bodywork Move Ther
Año 2005
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Estudio primario

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Revista Phytotherapy research : PTR
Año 2005
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The aim of this open-label, 8-week observational trial was to investigate the efficacy of Meta050 (a proprietary, standardized combination of reduced iso-alpha-acids from hops, rosemary extract and oleanolic acid) on pain in patients with rheumatic disease. Osteoarthritis, rheumatoid arthritis and fibromyalgia patients were given 440 mg Meta050 three times a day for 4 weeks, which was changed to 880 mg twice a day for the subsequent 4 weeks in the majority of patients. Pain and condition-specific symptoms were assessed using a standard visual analog scale (VAS), an abridged arthritis impact measurement scale (AIMS2) and the fibromyalgia impact questionnaire. Fifty-four subjects with rheumatic disease completed the trial. Following treatment, a statistically significant decrease in pain of 50% and 40% was observed in arthritis subjects using the VAS (p < 0.0001; Wilcoxon-ranked sums) and AIMS2 (p < 0.0001), respectively. Fibromyalgia subject scores did not significantly improve. A decreasing trend of C-reactive protein, a marker for inflammation, was also observed in those subjects who presented with elevated C-reactive protein. No serious side effects were observed. These observations suggest that Meta050 at a dosage of 440 mg three times a day has a beneficial effect on pain in arthritis subjects.