ANTECEDENTES: La ingesta insuficiente de calcio y vitamina D puede contribuir a la alta prevalencia de la osteoporosis en las personas mayores. MÉTODOS: Se estudiaron los efectos de tres años de los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D en la densidad mineral ósea, medidas bioquímicas del metabolismo óseo, y la incidencia de fracturas no vertebrales en 176 213 hombres y mujeres de 65 años de edad o más que vivían en casa. Se recibieron 500 mg de calcio más 700 UI de vitamina D3 (colecalciferol) por día o placebo. La densidad mineral ósea se midió por energía dual absorciometría de rayos X, sangre y orina fueron analizados cada seis meses, y los casos de fracturas no vertebrales se determinaron por medio de entrevistas y verificado con el uso de los registros hospitalarios. RESULTADOS: La media (+ /-SD) cambios en la densidad mineral ósea en el calcio más vitamina D y el grupo placebo fueron los siguientes: el cuello femoral, 0,50 + / -4,80 y -0,70 + / -5,03 por ciento, respectivamente (P = 0,02), la columna vertebral, 2,12 + / -4,06 y 1,22 + / -4,25 por ciento (P = 0,04), y el cuerpo total, 0,06 + / -1,83 y -1,09 + / -1,71 por ciento (P <0,001). La diferencia entre el calcio más vitamina D y el grupo placebo fue significativa en todos los sitios después de un año, pero sólo fue significativa para la densidad total del cuerpo mineral ósea en los años segundo y tercero. De los 37 sujetos que tenían fracturas no vertebrales, 26 fueron en el grupo placebo y 11 en el calcio más vitamina D (p = 0,02). CONCLUSIONES: En los hombres y mujeres de 65 años de edad o mayores que viven en la comunidad, los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D reduce moderadamente la pérdida de hueso se mide en el cuello femoral, la columna y corporal total durante el período de estudio de tres años y la reducción de la incidencia de fracturas no vertebrales.
ANTECEDENTES: La suplementación con calcio y vitamina D reduce la pérdida de masa ósea y previene fracturas en personas de edad avanzada, pero no se sabe si algún beneficio duradero sigue siendo si los suplementos son descontinuados. OBJETIVO: El objetivo fue determinar si los aumentos en la densidad mineral ósea (DMO) inducida por el calcio y los suplementos de vitamina D persisten después de la retirada del suplemento. DISEÑO: Doscientos noventa y cinco hombres sanos, de edad avanzada y las mujeres (edad> / = 68 años) que habían completado un ensayo clínico aleatorizado 3-y, controlado con placebo de suplementos de calcio y vitamina D fueron seguidos por un adicional de 2 y durante la los cuales no se les dio suplementos del estudio. Se midió la DMO por energía dual absorciometría de rayos X, y las variables bioquímicas relacionadas con el metabolismo del calcio y el recambio óseo se midieron. RESULTADOS: En los 128 hombres, inducidos por el suplemento de los aumentos en la DMO del cuello femoral, la columna vertebral y se perdieron dentro de 2 años de suspensión suplemento, pero se mantuvieron los beneficios pequeños en la DMO total del cuerpo. En las 167 mujeres, no hubo beneficios duraderos en la DMO total del cuerpo o en cualquier sitio del hueso. De acuerdo con las observaciones sobre la DMO, las tasas de recambio óseo en hombres y mujeres (según lo medido por las concentraciones séricas de osteocalcina) regresaron a sus concentraciones iniciales más altas dentro de la misma 2-y período. CONCLUSIÓN: calcio descatalogado y vitamina D ha limitado efecto acumulativo sobre la masa ósea en los hombres y mujeres de> / = 68 y.
PROPÓSITO: hueso bucal y la pérdida de dientes se correlacionan con la pérdida de hueso en sitios no orales. Calcio y vitamina D reducir la tasa de pérdida de masa ósea de diferentes sitios del esqueleto, pero no se sabe si la ingesta de estos nutrientes afecta al hueso oral y, a su vez, la retención del diente. Sujetos y métodos: La pérdida de dientes se examinó en 145 sujetos sanos de 65 años de edad y mayores que completaron un niño de 3 años, aleatorizado, controlado con placebo de los efectos de suplementos de calcio y vitamina D en la pérdida de hueso de la cadera, así como una 2 años de estudio de seguimiento después de la interrupción de los suplementos del estudio. Los dientes se contaron a los 18 meses y 5 años. Un examen exhaustivo por vía oral a los 5 años se incluye la evaluación de las caries, higiene oral, y la enfermedad periodontal. El odds ratio (OR) y el 95% intervalo de confianza (IC) de la pérdida de dientes se estimaron por regresión logística multivariante. La edad inicial (media + / - SD) de los sujetos fue de 71 + / - 5 años, y el número de dientes restantes fue de 22 + / - 7. RESULTADOS: Durante el ensayo aleatorio, 11 de los 82 sujetos (13%) que tomaban suplementos y 17 de los 63 sujetos (27%) que tomaron el placebo perdieron a uno o más dientes (OR = 0,4, IC 95%: 0,2 a 0,9). Durante los 2 años de seguimiento, 31 de los 77 sujetos (40%) con la ingesta de calcio de al menos 1000 mg por día perdido a uno o más dientes en comparación con 40 de los 68 sujetos (59%) que consumían menos ( OR = 0,5, IC 95%: 0,2 a 0,9). CONCLUSIÓN: Estos hallazgos sugieren que los niveles de ingesta de calcio y vitamina D destinadas a prevenir la osteoporosis tiene un efecto beneficioso sobre la retención de los dientes.
ANTECEDENTES: Actualmente no hay consenso sobre el efecto de la ingesta de proteínas de la dieta sobre el esqueleto, pero hay algunos indicios de que una baja ingesta de calcio influir negativamente en el efecto de las proteínas de la dieta sobre el riesgo de fractura.
OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue determinar si el suplemento de citrato malato de calcio y vitamina D influyen en las posibles asociaciones entre la ingesta de proteínas y el cambio en la densidad mineral ósea (DMO).
DISEÑO: Las asociaciones entre la ingesta de proteínas y el cambio en la DMO fueron examinados en 342 hombres y mujeres sanos de edad (> o = 65 años) que habían completado un 3-y, aleatorizado, controlado con placebo de los suplementos de calcio y vitamina D. La ingesta de proteínas fue evaluado en el punto medio del estudio con el uso de un cuestionario de frecuencia de alimentos y la DMO fue evaluada cada 6 meses por energía dual absorciometría de rayos X.
RESULTADOS: La media (+ /-SD) el consumo de proteínas de todos los sujetos fue de 79,1 + / - 25,6 g / día y la ingesta media total de calcio de los grupos con suplementos y placebo fueron 1,346 + / - 358 y 871 + / - 413 mg / d, respectivamente. Mayor ingesta de proteínas se asoció significativamente con un favorable 3-y el cambio en la DMO total del cuerpo en el grupo suplementado (en un modelo que contiene los términos para la edad, sexo, peso, ingesta energética total, y la ingesta de calcio en la dieta), pero no en el grupo placebo . El patrón de cambio en la DMO del cuello del fémur con el consumo de proteínas en aumento en el grupo suplementado fue similar a la del total del cuerpo.
Conclusión: El aumento de la ingesta de proteínas puede tener un efecto favorable sobre el cambio en la DMO en pacientes ancianos suplementados con malato de citrato de calcio y vitamina D.
ANTECEDENTES: Un reciente meta-análisis encontró que el colecalciferol (vitamina D) deben reducir las caídas de más del 20%. Sin embargo, poco se sabe acerca de si colecalciferol suplementario además de calcio citrato malato reducirá el riesgo a largo plazo de la caída en los hombres, las personas activas mayores, y personas mayores con mayores niveles de 25-hidroxivitamina D. MÉTODOS: Se estudió el efecto de 3 años de la suplementación con colecalciferol y calcio sobre el riesgo de caer al menos una vez en 199 246 hombres y mujeres mayores de 65 años y vive en su casa. Las personas que recibieron 700 UI de colecalciferol, más 500 mg de citrato malato de calcio al día o placebo en un estudio aleatorio doble ciego manera. Los sujetos fueron clasificados como menos activos físicamente si la actividad física estaba por debajo del nivel medio. Bajos niveles de 25-hidroxivitamina D fueron clasificados como los menos de 32 ng / mL (<80 nmol / L). Resultados: En 3 años, el 55% de las mujeres y el 45% de los hombres informaron de al menos una caída. Media + / - SD de referencia de 25-hidroxivitamina D fueron 26.6 + / - 12,7 ng / mL (66,4 + / - 31,7 nmol / L) en mujeres y 33.2 + / - 14,2 ng / mL (82,9 + / - 34,9) en los hombres . El colecalciferol y calcio reduce significativamente las probabilidades de caer en las mujeres (odds ratio [OR], 0,54; 95% intervalo de confianza [IC], 0,30-0,97), pero no en hombres (OR = 0,93, IC 95%, 0,50-1,72) . La reducción de la caída fue más pronunciada en las mujeres menos activas (o, 0,35, IC 95%, 0.15-0.81). Línea de base 25-hidroxivitamina D no modular el efecto del tratamiento. CONCLUSIONES: la dieta a largo plazo-colecalciferol suplementos de calcio reduce las probabilidades de caer en las mujeres mayores ambulatorias en un 46%, y en especial en las mujeres menos activas en un 65%. La suplementación tuvo un efecto neutro en los hombres independientemente de su nivel de actividad física.
Revista»Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA
Los niveles más altos de testosterona entre los hombres que habitan fisiológicos de la comunidad mayores de esa edad y las mujeres pueden proteger contra las caídas, y este beneficio puede aumentar aún más entre los que tomaron suplemento de vitamina D más calcio. INTRODUCCIÓN: El objetivo de este estudio es investigar los niveles de hormonas sexuales y el riesgo de caída de los hombres y mujeres mayores. MÉTODOS: Ciento noventa y nueve hombres y 246 mujeres en edad de 65 años viviendo en su casa fueron seguidos durante 3 años después de la evaluación inicial de las hormonas sexuales. Análisis de control de varias covariables, incluyendo línea de base de 25-hidroxivitamina D, la hormona sexual globulina vinculante, y la vitamina D más el tratamiento con calcio (cal vitD +). RESULTADOS: En comparación con el cuartil más bajo, los hombres y mujeres en el cuartil más alto de testosterona total tuvo una disminución de las probabilidades de caer (hombres: OR = 0,22, IC 95% [0.07,0.72] / mujeres:; [IC 95% = 0,34 O 0.14,0.83]), y si esas personas también se vitD + CAL, la reducción de la caída se ha mejorado (hombres: OR = 0,16, IC 95% [0.03,0.90] / mujeres: OR = 0,15, IC 95% [0.04,0.57] ). Del mismo modo, las mujeres en el cuartil superior de sulfato de dihidroepiandrosterona (DHEA-S) tenían un menor riesgo de caídas (OR = 0,39, IC 95% [0.16,0.93]). Otras hormonas sexuales y SHBG no predijo la caída en los hombres o las mujeres. CONCLUSIONES: Los altos niveles de testosterona en ambos sexos y mayores de DHEA-S en los niveles de las mujeres predice el riesgo de más del 60% por debajo de la caída. Con vitD + CAL, el beneficio de lucha contra la caída de los niveles más altos de testosterona fisiológicos se ha mejorado del 78% al 84% entre los hombres y del 66% al 85% entre las mujeres.
CONTEXTO: mono y poliinsaturadas puede tener efectos opuestos sobre la absorción de vitamina D.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue determinar si la ingesta de grasas en la dieta diferentes están asociados con el aumento de los niveles de 25-hidroxivitamina D (25OHD) después de la suplementación con vitamina D (3).
DISEÑO, lugar y participantes: Este análisis se llevó a cabo en el brazo de tratamiento activo de un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de vitamina D y suplementos de calcio para prevenir la pérdida ósea y fracturas. Los sujetos incluyeron 152 hombres y mujeres sanos de 65 años o mayores que fueron asignados a 700 UI / día de vitamina D (3) y 500 mg / día de calcio. La ingesta de ácidos grasos monoinsaturados (MUFA), ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) y ácidos grasos saturados (AGS) se estimaron mediante un cuestionario de frecuencia de alimentos.
Medida de resultado principal: El cambio en 25OHD plasma durante 2 años la vitamina D y los suplementos de calcio se evaluó.
RESULTADOS: El cambio en 25OHD plasma (nanogramos por mililitro) durante la administración de suplementos de vitamina D se asoció positivamente con MUFA, (β = 0,94, p = 0,016), asociado negativamente con PUFA, (β = -0,93; p = 0,038), y positivamente asociado con la relación MUFA / PUFA (β = 6,46; P = 0,014).
CONCLUSIÓN: La composición de la grasa de la dieta puede influir en la respuesta 25OHD de suplementos de vitamina D (3). Las dietas ricas en ácidos grasos monoinsaturados pueden mejorar y los ricos en AGPI pueden reducir la efectividad de la vitamina suplementos en personas mayores sanas D (3). Se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos.
La ingesta insuficiente de calcio y vitamina D puede contribuir a la alta prevalencia de la osteoporosis en las personas mayores.
MÉTODOS:
Se estudiaron los efectos de tres años de los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D en la densidad mineral ósea, medidas bioquímicas del metabolismo óseo, y la incidencia de fracturas no vertebrales en 176 213 hombres y mujeres de 65 años de edad o más que vivían en casa. Se recibieron 500 mg de calcio más 700 UI de vitamina D3 (colecalciferol) por día o placebo. La densidad mineral ósea se midió por energía dual absorciometría de rayos X, sangre y orina fueron analizados cada seis meses, y los casos de fracturas no vertebrales se determinaron por medio de entrevistas y verificado con el uso de los registros hospitalarios.
RESULTADOS:
La media (+ /-SD) cambios en la densidad mineral ósea en el calcio más vitamina D y el grupo placebo fueron los siguientes: el cuello femoral, 0,50 + / -4,80 y -0,70 + / -5,03 por ciento, respectivamente (P = 0,02), la columna vertebral, 2,12 + / -4,06 y 1,22 + / -4,25 por ciento (P = 0,04), y el cuerpo total, 0,06 + / -1,83 y -1,09 + / -1,71 por ciento (P <0,001). La diferencia entre el calcio más vitamina D y el grupo placebo fue significativa en todos los sitios después de un año, pero sólo fue significativa para la densidad total del cuerpo mineral ósea en los años segundo y tercero. De los 37 sujetos que tenían fracturas no vertebrales, 26 fueron en el grupo placebo y 11 en el calcio más vitamina D (p = 0,02).
CONCLUSIONES:
En los hombres y mujeres de 65 años de edad o mayores que viven en la comunidad, los suplementos dietéticos con calcio y vitamina D reduce moderadamente la pérdida de hueso se mide en el cuello femoral, la columna y corporal total durante el período de estudio de tres años y la reducción de la incidencia de fracturas no vertebrales.
